产后出血应急管理方案

【目的】产后出血是目前我国孕产妇死亡的首位原因。绝大多数是可以避免的，关键在于早期识别风险、及时处理和正确处理。我院根据中华医学会妇产科学分会产科学组《产后出血预防与处理指南（2014）》，结合本院实际情况制定了我院的产后出血应急预案和流程。

【组织结构与职责】

产后出血急救应急领导小组：

组  长:

副组长：

组  员：

产后出血应急领导小组职责：

1、负责医院产科急救的领导和指挥。

2、负责产科急救应急措施的重大决策。

3、制定产科急救的对策、措施及应急预案。

4、建立与完善产科急救原则与流程。

5、组织协调产科急救工作。

6、组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。

7、负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。

8、负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。

9、根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节，及时制定相应的改进措施并指导落实。

产后出血应急保障措施：

1、医疗保障：妇产科负责实施医疗急救，应急办负责人员、物资协调，其他科室以妇产科工作为中心，协助医疗急救，保障药品、物资供应，做好妇产科急救的辅助检查准备。

2、通讯与交通保障：各小组成员确保24小时开机，听候调遣，应急办负责急救车辆调配。

3、物资保障：妇产科负责产科急救药品和器械的准备和保管；麻醉科负责麻醉急救药品和器械的准备和保管，检验科负责组织血源，药房负责急救应急药品供给，产房负责急救车内急救用品齐备。

4、制度保障：实行问责制，全院医护人员及急救应急专业小组成员须严格服从应急办调遣，对不听从调遣或履行职责不力造成不良后果的，医院予以相应处罚。

产后出血抢救小组成员职责、程序及应急预案

一、抢救小组组成

组  长：

成  员：

二、产后出血抢救小组工作职责

1、负责全科产后出血产妇抢救工作。

2、抢救小组成员必须24小时手机畅通，接到呼叫10分钟内赶到科室，迅速投入抢救，按院、科抢救小组组长安排有条不紊地工作。

3、抢救小组成员要加强产科重症的理论及实践学习，熟练掌握产科岀血、各种休克、DIC、子痫、羊水栓塞、急性心衰及呼衰肾衰等危重病人的监护处理程序。

4、抢救结束后及时组织小组成员讨论，总结经验及教训，不断提高产科抢救技术，确保母婴安全

三、产后出血抢救小组成员具体分工如下：

组长：

职责：全面负责产后出血抢救小组的组织、协调，对集体讨论的重大抢救方案和措施作出决策。与患者及家属进行病情交待、沟通。

成员：

职责：负责产后出血病人的具体抢救、医嘱处理、病历书写完善等工作。

成员：全体妇产科护士

职责：主要负责产后出血抢救的护理工作，包括医嘱执行、计算出入量、保证液体通道及管道通畅、急救药品的补充等。

四、工作程序

首诊医师及护士在积极实施抢救措施的同时，立即通知二线医师或报告科主任参与指导抢救，必要时报告总值班、医务科，也可直接报告业务副院长；并简要汇报抢救情况，提出抢救器械、药物、人员等方面的要求。抢救小组接到通知后以最快的方式到达病房进行抢救。(见产后出血抢救流程图）。