姓名： 职称： 科室： 填表时间： 年 月 日
| 项目 | 内容 | 自评分 | 科室考评分 | 单位考评分 |
| 加分项目 | 1、积极参加各种突发事件的医疗抢救、救灾工作；（每次1分，总分不超过5分） | |||
| 2、积极参加社会公益性卫生扶贫项目；（5分） | ||||
| 3、积极参加援外医疗队；（10分） | ||||
| 4、收到患者的表扬信件、锦旗等；（每次1分，总分不超过3分） | ||||
| 5、坚决抵制商业贿赂，自觉拒收与工作相关的任何形式的回扣，或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴单位有关部门；（4分） | ||||
| 6、自觉拒收病人及其家属给予的“红包”、礼品等财物，或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴单位有关部门；（每次2分，总分不超过6分） | ||||
| 7、在工作中责任心强、认真细致、及时发现、指出他人的工作差错，从而避免出现医疗过失或医疗事故；（2分） | ||||
| 8、有发明创新或开展新项目、新技术获各级行政部门表彰。（国家级5部、省级3分、市级2分） | ||||
| 小 计 | ||||
| 扣分项目 | 1、不认真学习政治理论，无故不参加单位组织的各项学习、活动，各类理论考试不合格；（每次2分） | |||
| 2、无故迟到、早退、旷工；（每次1分，旷工3分） | ||||
| 3、上班时擅自离岗、串岗，上班着装不整洁、不挂牌上岗、语言不文明；（每次2分） | ||||
| 4、泄露病人的隐私，造成不良影响；（每次10分） | ||||
| 5、被投诉服务态度差，与服务对象发生争吵，有生、冷、硬、顶、推现象，经核实的；（每次5分） | ||||
| 6、违反规定私自外出行医；（每次10分） | ||||
| 7、有滥检查、滥用药、开大处方行为；（每次5分） | ||||
| 8、故意捏造或歪曲事实，诬告陷害他人，损害单位及他人名誉；（每次10分） | ||||
| 9、无正当理由不服从工作安排，或因工作拖拉，不按时完成工作任务；（每次2分） | ||||
| 10、科室间或同事间闹不团结，工作受到严重影响的；（每次5分） | ||||
| 11、工作中出现一般差错、未造成不良影响的。（每次2分） | ||||
| 小 计 |
| 项目 | 内容 | 自评分 | 科室考评分 | 单位考评分 |
| 医务人员在考评周期内有下列情形之一的，每项扣30分，医德考评结果应当认定为较差 | 1、在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的； | |||
| 2、在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的； | ||||
| 3、违反医疗服务和药品价格，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重的； | ||||
| 4、隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的； | ||||
| 5、不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的； | ||||
| 6、出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传的药品医疗器械促销的； | ||||
| 7、医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的； | ||||
| 8、其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。 | ||||
| 小 计 | ||||
| 合 计 | ||||
2. 基本标准分80分为医务人员的基础分，经院科两级考评后，如有加分或扣分，则在基础分的基数上进行加、减，加减后的分数为医务人员的实际得分。如既无加分，也无扣分，则维持80分的基础分；
3. 考评结果等级划分：
①总分为95分以上且无一项扣分者为“优秀”。
②总分为80-94分，同时无一项扣10分以上且总扣分30分以下者为“良好”。
③总分为60-79分，或有一项扣10分以上且总扣分在30分以下者为“一般”。
④总分为60分以下或总扣分在30分以上者为“较差”。
医 德 考 评 表
（ 2017年度）
| 姓 名 | 性 别 | 出生年月 | ||||||
| 文化程度 | 职 称 | 工 号 | ||||||
| 政治面目 | 科 室 | |||||||
| 个人自评 | 基础分 | 加分 | 扣分 | 总分 | 自评档次 | |||
| 科室 评价 | 签名： 年 月 日 | |||||||
| 单位 评价 | 年 月 日 | |||||||
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