2010第二季度医生三基考试试卷

姓名                             分数                 

一、选择题。

1、 28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时碰搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（       ）

A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 D.持续高浓度吸痒 E.心包穿刺减压

2、 诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（       ）

A.硫氮卓酮  B.心得安   C.异搏定   D.地高辛    E.安定

3、 某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪重药物治疗（      ） 

贝尔现象

A.奎尼丁   B.心律平   C.胺碘酮   D.利多卡因 E.吡二丙胺

4、 以下哪重情况不宜用β阻滞剂 （       ）

A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死  D.变异型心绞痛 E.室性早搏

5、 肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（        ）

A.肺部遗留纤维化   B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡    C.肺组织完全恢复正常     D.造成胸膜粘连肥厚 E.以上都不是

6、 严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度痒，主要是因为（         ）

A.缺痒不是主要因素 B.可引起痒中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱     D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是 

7、 肺心病患者，测血气：PH 7.25 PaO2 5.3 KPa(40mmHg) PaCO2 9KPa(67.5mmHg)HCO2—19mmol/LBE -–6mmol/L应诊断为（      ） 

贝尔现象

A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒

8、 纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（       ）

A输碱性溶液，使PH值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻脑水肿 E.以上都不是

9、 20岁男性患者，近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史，X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（       ）

A.右上肺原发型肺结核，涂（+），初治 B.右上肺继发型肺结核，涂（+），初治 C.右上肺原发型肺结核，涂（+），复治D.右上肺继发型肺结核，涂（+），复治 E.血行播散性肺结核，涂（+），初治

10、下列哪项最能表现溃疡病的特征（        ） 

A.恶心呕吐 B.腹胀嗳气 C.出汗心悸 D.上腹节律性痛 E.明显反酸

11、诊断消化性溃疡最可靠的方法是（        ）

A.节律性上腹痛 B.胃酸增高 C.钡餐球部激惹变形 D.大便匿血试验阳性 E.胃镜检查

12、消化性溃疡最常见的并发症是（        ）

A.幽门梗阻 B.穿孔 C.癌变 D.出血 E.反流性食管炎

13、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是（        ）

A.碱性磷酸酶增高 B.γ—谷酰转酞酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脱窍旄增高 E.单胺痒化酶增高

14、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是（       ）

A.清除致病菌的毒素 B.减少霉菌的繁殖   C.抑仄肠道细菌减少氨的形成 

D.预防原发性腹膜炎 E.防止继发性肠道感染

15、下述哪项最能反映门脉高压的特征（        ）

A.脾脏肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成

16、男性，28岁，间歇右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲黏膜形态正常。PPD—IgG（+-），最可能的诊断是（    ）

A.克罗恩氏病 B.肠结核 C.右侧结肠癌 D.阿米巴肉芽肿 E.溃疡性结肠炎

17、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是（      ）

A.前者有全血细胞减少，后者无     B.前者有血小板减少，后者无     C.前者骨髓增生低下，后者无    D.后者Ham实验阳性 E.以上都不是

18、活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪重凝血因子缺乏（     ） 

A.IX因子 B.V因子 C.VII因子 D.II因子 E.以上都不是

19、正常止血过程决定于以下哪几个因素（       ）

A.血小板质和量及血管壁的正常 B.皮肤的完整性及凝血因素的正常 C.血小板的质和量.血管壁及凝血因素正常D.血小板质和量正常，凝血因素正常E.凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常

20、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好（      ）

A.血清总T3总T4 B.血浆TSH水平 C.血浆TRAb测定 D.THR兴奋试验 E.T3抑仄试验 

一、选择题答案：

1.E 2.D 3.D 4.D 5.C 6. E 7.B 8.C 9.B 10.D 11.E 12.D 13.C 14.A 15.C 16.A 17.D 18.A 19.C 20.C