卫生院传染病自查记录

本旬对我院的门诊及住院部、诊疗科室法定传染病漏报工作进行自查，情况如下：

1、检查情况

内科门诊日志登记情况                                                          ，

就诊人数          ，发现传染病数         ，报告人数         ，漏报人数         ，   

报告传染病名称及例数                                ，被查科室负责人签         。

外科门诊日志登记情况                                                          ，

就诊人数          ，发现传染病数         ，报告人数         ，漏报人数         ，   

报告传染病名称及例数                                ，被查科室负责人签         。

中医科门诊日志登记情况                                                        ，

就诊人数          ，发现传染病数         ，报告人数         ，漏报人数         ，   

报告传染病名称及例数                                ，被查科室负责人签         。

妇产科门诊日志登记情况                                                        ，

就诊人数          ，发现传染病数         ，报告人数         ，漏报人数         ，   

报告传染病名称及例数                               ，被查科室负责人签         。

肠道门诊日志登记情况                                                          ，

就诊人数          ，发现传染病数         ，报告人数         ，漏报人数         ，   

报告传染病名称及例数                                ，被查科室负责人签         。

发热门诊日志登记情况                                                          ，

就诊人数          ，发现传染病数         ，报告人数         ，漏报人数         ，   

报告传染病名称及例数                                ，被查科室负责人签         。

放射科门诊日志登记情况                                                        ，

就诊人数          ，发现传染病数         ，报告人数         ，漏报人数         ，   

报告传染病名称及例数                                ，被查科室负责人签         。

检验科门诊日志登记情况                                                        ，

就诊人数          ，发现传染病数         ，报告人数         ，漏报人数         ，   

报告传染病名称及例数                                ，被查科室负责人签         。

住院部出入院登记情况                                                          ，

登记人数          ，发现传染病数         ，报告人数         ，漏报人数         ，   

报告传染病名称及例数                                ，被查科室负责人签         。

2、小结及整改意见

  检查人员签名：                                              年   月   日