腕踝针操作流程及评分标准

2、核对床号、姓名，解释，嘱病人排空大小便，根据病人症状选择合适的区域同时协助病人取舒适体位。松开衣裤，暴露针刺部位；保暖。

3、定好区域及针刺点

5、严格消毒皮肤，注意无菌操作。

6、针刺：皮下浅刺，不要求得气；针刺方向朝向症状端，纵轴固定，上下可调整，进针深度：将针身几乎全部刺入，留2mm针身在皮肤外。拔针：缓慢拔出，注意病人有无不良反应及穿刺部位皮肤情况。（可留针：留针时间一般为30分钟，最长不超过24小时，留针期间不捻针）。

7、针刺完毕，整理床单位，安置患者，整理用物洗手。

8、记录针刺部位，时间，病人反应，疗效及签名。

8

12

5

20

5

10

未核对

未解释

选区错误

未消毒

针刺方向错误

进针深度不对

未按要求留针、未观察

未整理

未记录、

未签名

-4

-4

-12

-5

-10

-5

-5

-5

-5

-5

（2）针刺方向：“趋向病所”即疾病的部位在刺激区以上，针尖向心脏方向刺入；相反，针尖就逆心方向刺入（四肢末端疾病朝向？）。

（3）调针：

 何时应调针：

  ①若针下无即效时：有时会发现，选穴无误，但无或疗效不佳   

  ②出现针感时

  调针内容：A、调深度，B、调方向。

  调针的目的： 无针觉、无疼痛。