慢性病临床干预与健康指导记录
来源：动视网
责编：小OO
时间：2025-09-29 04:19:12
慢性病临床干预与健康指导记录
***慢性病临床干预与健康指导记录姓名性别年龄档案编号家庭住址：干预患者疾病患病时间患者最后一次随访结果症状1、高血压2、糖尿病3、其它：1、血压：/mmHg,2、血糖：mm0l/L3、药物依从（1规律2间断3不服药□）4、药物不良反应（有、无）有：5、并发症（有、无）有：6、心率次/分1、无症状2、头痛头晕3、恶心呕吐4、眼花耳鸣5、呼吸困难6、心悸胸闷7、鼻衄出血不止8、多饮9、多食10、多尿11、视物模糊12、感染13、四肢发麻14、下肢水肿15、体重明显下降16、其它□/□/□/□/□
导读***慢性病临床干预与健康指导记录姓名性别年龄档案编号家庭住址：干预患者疾病患病时间患者最后一次随访结果症状1、高血压2、糖尿病3、其它：1、血压：/mmHg,2、血糖：mm0l/L3、药物依从（1规律2间断3不服药□）4、药物不良反应（有、无）有：5、并发症（有、无）有：6、心率次/分1、无症状2、头痛头晕3、恶心呕吐4、眼花耳鸣5、呼吸困难6、心悸胸闷7、鼻衄出血不止8、多饮9、多食10、多尿11、视物模糊12、感染13、四肢发麻14、下肢水肿15、体重明显下降16、其它□/□/□/□/□
***慢性病临床干预与健康指导记录
| 姓 名 | | 性别 | | 年龄 | | 档案编号 | | 家庭住址： |
| 干预患者疾 病 | 患病时间 | 患者最后一次随访结果 | 症 状 |
| 1、高血压 2、糖尿病 3、其它： | | 1、血压： / mmHg, 2、血糖： mm0l/L 3、药物依从 （1规律2间断3不服药□） 4、药物不良反应（有、无） 有： 5、并发症（有、无） 有： 6、心率 次/分 | 1、无症状 2、头痛头晕 3、恶心呕吐 4、眼花耳鸣 5、呼吸困难 6、心悸胸闷 7、鼻衄出血不止 8、多饮 9、多食 10、多尿 11、视物模糊 12、感染 13、四肢发麻 14、下肢水肿 15、体重明显下降 16、其它 □/□/□/□/□/□/□/□ |
| 专家 组指 导意 见 | |
| 患者或者 家属意见 | | 患者或者 家属签字 | |
| 专家组 成 员 | |
| 日期 | 年 月 日 |
慢性病临床干预与健康指导记录
***慢性病临床干预与健康指导记录姓名性别年龄档案编号家庭住址：干预患者疾病患病时间患者最后一次随访结果症状1、高血压2、糖尿病3、其它：1、血压：/mmHg,2、血糖：mm0l/L3、药物依从（1规律2间断3不服药□）4、药物不良反应（有、无）有：5、并发症（有、无）有：6、心率次/分1、无症状2、头痛头晕3、恶心呕吐4、眼花耳鸣5、呼吸困难6、心悸胸闷7、鼻衄出血不止8、多饮9、多食10、多尿11、视物模糊12、感染13、四肢发麻14、下肢水肿15、体重明显下降16、其它□/□/□/□/□
