
一、任务和范围
1、任务:治疗各类急性病、慢性病急性发作,根据不同病情诊治后对病人作出回家、留院观察或转送上级医院决定。经市、县卫生行政部门批准可承担院前急救职能。
2、范围:为急性发热性疾病,严重喘息、呼吸困难者,各种心脏疾患、严重高血压或血压波动剧烈者,各种急性脑血管病、各种急性出血、各种急性炎症,昏迷、急性泌尿系统疾患、尿闭、血尿和急性肾功能衰竭,急腹症、休克、急性外伤,烧伤,急性中毒、意外事故、临产、流产等。
二、人员配备
由一名中级职称以上人员担任急诊组长,由固定门诊或轮转出门诊的医师担任急诊诊室工作。配备2-3名护士,成立相对固定的急诊护理组。
急诊室医生必须取得执业医师资格并从事临床工作2年以上,同时接受急救专业技能培训,取得合格证书。
急诊室医护人员应掌握:
1、心肺复苏术、气管插管(包括正确使用呼吸球囊)、徒手紧急排除异物技能、人工气胸腔排气术、胸腔闭式引流术、其它常规急救技术及常见、危重病处理原则。
2、掌握急、危重病转院指标。
三、急诊室设置
急诊室应设置于门诊一楼,大门旁侧诊室,为综合性急诊诊室,面积不少于20平方米。有群体识别性标志,便于患者识别。
急诊诊室旁设有综合抢救室,与急诊诊室有侧门相通,面积不少于30平方米。
四、急救设备和药品
急诊抢救室必须配备下列设备和药品:
| 类别 | 名 称 | 数 量 | 名 称 | 数 量 |
器械 | 监护仪(含外周血氧饱和监测仪) | 1台 | 吸引器 | 1台/床 |
简易呼吸器 | 2套 | 氧气筒 | 1个/床 | |
自动心肺复苏机 | 1台 | 快速血糖自动检测仪 | 1台 | |
除颤仪 | 1台 | 麻醉咽喉镜 | 1—2套 | |
洗胃机 | 1—2台 | 血压计 | 1台/床 | |
心电图机 | 1台 | 颈托和其他类型夹板 | 若干 | |
物品 | 缝合包 | 若干 | 胸穿包 | 若干 |
静脉切开包 | 若干 | 腰穿包 | 若干 | |
导尿包 | 若干 | 换药包 | 若干 | |
腹穿包 | 若干 | 气管切开、气管插管及导尿导管 | 各型号2个 | |
药品 | 盐酸肾上腺素 | 10—20支 | 地塞米松 | 10支 |
利多卡因 | 10—20支 | 琥珀酸氢化可的松 | 10支 | |
可拉明 | 10—20支 | 西地兰 | 5支 | |
洛贝林 | 10—20支 | 速尿 | 10支 | |
雷尼替丁 | 10—20支 | 止血敏 | 5支 | |
多巴胺 | 20支 | 冬眠灵针 | 5支 | |
阿拉明 | 20支 | 安定针 | 5支 | |
去甲肾上腺素 | 5支 | 解磷定 | 5支 | |
异丙肾上腺素 | 5支 | 纳洛酮 | 10支 | |
阿托品 1mg,5mg,10mg | 各10支 | 甘油 | 5支 | |
654-2 | 10支 | 立血平 | 5支 | |
酚妥拉明 | 10支 | 多巴酚丁胺 | 10支 | |
鲁南欣康针剂 | 10支 | 50%葡萄糖注射液 20ml | 5支 | |
氨茶碱 | 5支 | 10%氯化钾注射液 10ml | 5支 | |
鲁米那 | 5支 | 10%氯化钠注射液10ml | 5支 | |
亚甲基兰 | 5支 | 10%葡萄糖酸钙注射液10ml | 5支 | |
心律平 | 5支 | 10%葡萄糖注射液100ml、250ml、500ml | 若干瓶 | |
垂体后叶素 | 5支 | 5%葡萄糖100ml、250ml、500ml | 若干瓶 | |
非那根 | 5支 | 低分子右旋糖酐 500ml | 若干瓶 | |
异搏定 | 5支 | 706代血浆 500ml瓶 | 若干 | |
苯妥英钠 | 5支 | 5%碳酸氢钠 250ml | 若干瓶 | |
杜冷丁 | 5支 | 0.9%氯化钠注射液 100ml、250ml、500ml | 若干瓶 | |
25%甘露醇 250ml | 若干瓶 | 口服药 心痛定片,甘油片,肠溶阿司匹林1瓶 | 各1瓶 |
(1)急诊抢救流程张贴于抢救室墙面;
(2)制定急诊室各类人员岗位职责;
(3)完善值班人员工作制度,急、危重病人会诊及转院制度,门急诊人员培训制度。
