高处安全作业证登记表
来源:动视网
责编:小OO
时间:2025-09-29 03:59:12
高处安全作业证登记表
高处安全作业证申请单位申请人作业证编号作业时间自 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止作业地点作业内容作业高度作业类别作业单位监护人作业人涉及的其它特殊作业危害辨识序号安全措施确认人1作业人员身体条件符合要求2作业人员着装符合要求3作业人员佩带安全带4作业人员携带有工具袋5作业人员佩戴A、过滤式呼吸器B、空气式呼吸器6现场搭设的脚手架、防护围栏符合安全规程7垂直分层作业中间隔离设施8梯子和绳梯符合安全规程规定9高处作业
导读高处安全作业证申请单位申请人作业证编号作业时间自 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止作业地点作业内容作业高度作业类别作业单位监护人作业人涉及的其它特殊作业危害辨识序号安全措施确认人1作业人员身体条件符合要求2作业人员着装符合要求3作业人员佩带安全带4作业人员携带有工具袋5作业人员佩戴A、过滤式呼吸器B、空气式呼吸器6现场搭设的脚手架、防护围栏符合安全规程7垂直分层作业中间隔离设施8梯子和绳梯符合安全规程规定9高处作业
高处安全作业证
| 申请单位 | | 申请人 | | 作业证编号 | |
| 作业时间 | 自 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止 |
| 作业地点 | |
| 作业内容 | |
| 作业高度 | | 作业类别 | |
| 作业单位 | | 监护人 | |
| 作业人 | | 涉及的其它特殊作业 | |
| 危害辨识 | |
| 序号 | 安全措施 | 确认人 |
| 1 | 作业人员身体条件符合要求 | |
| 2 | 作业人员着装符合要求 | |
| 3 | 作业人员佩带安全带 | |
| 4 | 作业人员携带有工具袋 | |
| 5 | 作业人员佩戴A、过滤式呼吸器 B、空气式呼吸器 | |
| 6 | 现场搭设的脚手架、防护围栏符合安全规程 | |
| 7 | 垂直分层作业中间隔离设施 | |
| 8 | 梯子和绳梯符合安全规程规定 | |
| 9 | 高处作业有充足照明,安装临时灯、防爆灯 | |
| 10 | 高处作业配有通讯、联络工具 | |
| 11 | 高处作业区域无有毒有害物质排放 | |
| 12 | 30m以上高处作业配备通讯、联络工具 | |
| 13 | 其它安全措施: 编制人: | |
| 实施安全教育人 | | | |
| 作业负责人意见: 签字: 年 月 日 时 分 |
| 作业单位负责人意见: 签字: 年 月 日 时 分 |
| 审核部门意见: 签字: 年 月 日 时 分 |
| 审批人意见: 签字: 年 月 日 时 分 |
| 完工验收: 签字: 年 月 日 时 分 |
高处安全作业证登记表
高处安全作业证申请单位申请人作业证编号作业时间自 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止作业地点作业内容作业高度作业类别作业单位监护人作业人涉及的其它特殊作业危害辨识序号安全措施确认人1作业人员身体条件符合要求2作业人员着装符合要求3作业人员佩带安全带4作业人员携带有工具袋5作业人员佩戴A、过滤式呼吸器B、空气式呼吸器6现场搭设的脚手架、防护围栏符合安全规程7垂直分层作业中间隔离设施8梯子和绳梯符合安全规程规定9高处作业