
(总分:94.00,做题时间:90分钟)
一、 A1型题(总题数:16,分数:32.00)
1.哮证发作期的主要病机是
(分数:2.00)
A.外邪侵袭,肺失宣降
B.肺失宣肃,肺气上逆
C.痰气搏结,气道被阻 √
D.邪袭于肺,肺气不利
E.肺脏虚弱,气失所主
解析:
2.哮证发作的主要因素是
(分数:2.00)
A.伏痰 √
B.外感
C.饮食
D.情志
E.劳倦
解析:
3.哮病的主要临床特点是
(分数:2.00)
A.喉间痰鸣,呼吸急促 √
B.咳嗽气急,张口抬肩
C.气急喘促,咳吐浊唾
D.呼吸困难,气喘发憋
E.气急喘促,咳吐脓血
解析:
4.哮病发生的病理基础是
(分数:2.00)
A.情志不遂
B.痰伏于肺 √
C.饮食不当
D.气候失常
E.外邪侵袭
解析:
5.下列哪项不属冷哮的主证
(分数:2.00)
A.喉中哮鸣声
B.呼吸急促
C.痰白而黏
D.口渴喜饮 √
E.胸闷如窒
解析:
6.哮证发作的病理关键是
(分数:2.00)
A.宿痰内伏于肺
B.外邪侵袭,触动伏痰 √
C.痰气相击,气道被阻
D.邪袭于肺,肺气不利
E.肺脏虚弱,气失所主
解析:
7.病因于寒,素体阳虚,痰从寒化,则发为
(分数:2.00)
A.虚哮
B.热哮
C.风痰哮
D.冷哮 √
E.寒包热哮
解析:
8.哮证病性总属于
(分数:2.00)
A.邪实
B.正虚
C.邪实正虚 √
D.邪不实正虚
E.邪实正不虚
解析:
9.提出治疗哮病“未发以扶正气为主,继发以攻邪气为急”的医家是
(分数:2.00)
A.李中梓
B.李东垣
C.朱丹溪 √
D.张元素
E.唐容川
解析:
10.下列哪项对哮与喘的鉴别诊断无意义
(分数:2.00)
A.有无宿根
B.喉中有无水鸡声
C.哮必兼喘
D.喘未必兼哮
E.呼吸急促 √
解析:
11.热哮证,外有表证,宜用何方剂
(分数:2.00)
A.射干麻黄汤
B.越婢加半夏汤 √
C.定喘汤
D.厚朴麻黄汤
E.三子养亲汤
解析:
12.寒包热哮证表寒不显者,适宜何方剂
(分数:2.00)
A.定喘汤
B.平喘固本汤
C.小青龙汤
D.厚朴麻黄汤 √
E.三子养亲汤
解析:
13.哮病发前自觉有鼻、咽、眼、耳发痒,喷嚏,鼻壅,流涕,咽部憋壅等症状者,多属哪种证型
(分数:2.00)
A.风痰哮证 √
B.冷哮证
C.热哮证
D.虚哮证
E.喘脱危证
解析:
14.伴有恶寒,发热,无汗,身痛,口干欲饮,大便干等症状者,多属哪种哮证
(分数:2.00)
A.虚哮证
B.热哮证
C.寒包热哮证 √
D.风痰哮证
E.冷哮证
解析:
15.治疗久哮肺脾气虚证,宜选用
(分数:2.00)
A.平喘固本汤
B.六君子汤 √
C.金匮肾气丸
D.六味地黄汤
E.生脉饮
解析:
16.治疗久哮肺肾两虚证,适用于肺肾气阴两伤者为
(分数:2.00)
A.金匮肾气丸
B.六君子汤
C.玉屏风散
D.生脉地黄汤 √
E.金水六君煎
解析:
二、 A2型题(总题数:7,分数:14.00)
17.患者呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷,咳嗽痰少,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。其治法是
(分数:2.00)
A.温肺化痰,纳气平喘
B.温肺散寒,化痰平喘 √
C.温肺散寒,止咳化痰
D.温肺化痰,散寒解表
E.散寒温脾,化痰平喘
解析:
18.张某,女,39岁,哮病发作,喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰色黄或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌尖边红,苔白腻黄,脉弦紧。其治疗主方为
(分数:2.00)
A.小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 √
B.大青龙汤
C.苏子降气汤
D.杏苏散
E.定喘汤
解析:
19.患者,男,62岁。哮病反复发作,喘息鼻翕,张口抬肩,烦躁,四肢厥冷,脉细数不清,舌质青暗,苔腻或滑。方宜选用
(分数:2.00)
A.玉屏风散
B.六君子汤
C.平喘固本汤
D.七味都气丸
E.回阳急救汤合生脉饮 √
解析:
20.患者,男,58岁。平素食少脘痞,大便不实,每于饮食不当时引发哮证,倦怠,气短,语言无力,舌质淡,苔薄腻,脉细软。方药宜选用
(分数:2.00)
A.生脉散
B.四君子汤
C.六君子汤 √
D.香砂六君子汤
E.补中益气汤
解析:
21.患者,男,52岁。形体肥胖,呛咳阵作,喉中痰鸣气粗,胸高胁胀,痰黄质稠,烦闷不安,汗出面赤,舌红苔黄腻,脉弦滑。宜选用的治法是
(分数:2.00)
A.温肺散寒、化痰平喘
B.清热宣肺、化痰定喘 √
C.补肺固卫
D.健脾化痰
E.补肾摄纳
解析:
22.患者气粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,呛咳阵阵,咳痰色黄黏稠,心烦,汗出,面赤,口渴喜饮,不恶寒,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。此哮证的防治原则为
(分数:2.00)
A.温肺散寒,化痰平喘
B.清热宣肺,化痰平喘 √
C.开郁降气平喘
D.补肾纳气平喘
E.补肺益气平喘
解析:
23.患者喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,舌质红苔黄腻,脉滑数。其证候是
(分数:2.00)
A.冷哮证
B.寒包热哮证
C.风痰哮证
D.热哮证 √
E.虚哮证
解析:
三、 A3/A4型题(总题数:3,分数:20.00)
患者,男,43岁,哮喘反复发作7年。近1周来频繁发作,喉中痰鸣如吼,喘而气粗,咳黄黏稠痰,排吐不利,胸闷胁胀,咳则尤甚,口干面赤自汗,指端微绀,舌红苔黄腻,脉滑数。(分数:8.00)
(1).本病例诊断为(分数:2.00)
A.风痰哮
B.冷哮
C.热哮 √
D.虚哮
E.寒包热哮
解析:
(2).本病例的治法为(分数:2.00)
A.清热化痰,宣肺定喘 √
B.祛风涤痰,降气平喘
C.补肺纳肾,降气化痰
D.解表散寒,清热化痰
E.宣肺散寒,化痰平喘
解析:
(3).下列哪条方剂适宜本病例(分数:2.00)
A.三子养亲汤
B.厚朴麻黄汤
C.越婢加半夏汤
D.定喘汤 √
E.小青龙加石膏汤
解析:
(4).本病例痰吐稠黄,需加下列哪组药物(分数:2.00)
A.山萸肉、五味子、麦冬
B.鱼腥草、射干、知母、海蛤壳 √
C.射干、葶苈子、苏子
D.厚朴、半夏、陈皮
E.苏叶、蝉蜕、苍耳草
解析:
患者,女,21岁。昨天受凉后出现呼吸急促,喉中哮鸣如水鸡声,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,胸膈满闷如窒,面色晦滞带青,恶寒怕冷,无汗,舌苔白滑,脉象浮紧。(分数:6.00)
(1).本病例当辨为哪种哮证(分数:2.00)
A.热哮证
B.风痰哮证
C.虚哮证
D.冷哮证 √
E.寒包热哮证
解析:
(2).本病例的适宜治法是(分数:2.00)
A.清热宣肺,化痰定喘
B.祛风涤痰,降气平喘
C.解表散寒,清化痰热
D.补肺纳肾,降气化痰
E.宣肺散寒,化痰平喘 √
解析:
(3).本病例的适宜方剂是(分数:2.00)
A.三子养亲汤
B.定喘汤
C.射干麻黄汤 √
D.小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减
E.麻杏甘石汤
解析:
患者,32岁。喘息咳逆3天。3天前因不慎着凉而致头痛,恶寒,发热,随后咳嗽喘息,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,舌苔薄白而滑,脉浮紧。(分数:6.00)
(1).辨证为(分数:2.00)
A.风寒壅肺喘证 √
B.表寒肺热喘证
C.痰热郁肺喘证
D.痰浊阻肺喘证
E.肺气郁闭喘证
解析:
(2).治法宜选用(分数:2.00)
A.清热化痰,宣肺平喘
B.宣肺散寒 √
C.祛痰降逆,宣肺平喘
D.开郁降气平喘
E.解表清里,化痰平喘
解析:
(3).宜首选的方剂为(分数:2.00)
A.麻杏石甘汤
B.桑白皮汤
C.麻黄汤合华盖散 √
D.二陈汤合三子养亲汤
E.五磨饮子
解析:
四、 B1型题(总题数:5,分数:20.00)
A.心B.肝C.脾D.肺E.肾(分数:4.00)
(1).哮证缓解期治疗要点是治(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(2).哮证发作期治疗要点是治(分数:2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
A.痰脓腥臭B.痰稠黄胶结C.痰稀薄多沫或痰白而黏D.痰少,黏稠难咳出E.痰如白沫量多(分数:4.00)
(1).冷哮之痰是(分数:2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).饮犯胸肺之痰是(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
A.喘B.哮C.短气D.少气E.咳嗽(分数:4.00)
(1).呼吸气急而短促,短气不足以息,数而不相接续者为(分数:2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).呼吸急促似喘,喉间有哮鸣音者为(分数:2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
A.呼吸急促,喉间痰鸣B.气短息促,胸胁胀痛,咳唾转侧,呼吸时加剧C.咳吐浊唾涎沫,咳声不扬,气急喘促D.咳嗽气急,咳吐脓痰,其味腥臭,壮热汗出E.呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼翕动不能平卧(分数:4.00)
(1).喘证的特征(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(2).哮证的特征(分数:2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
A.呼吸急促、困难B.哮必兼喘C.一个症状D.喘未必兼哮E.性疾病(分数:4.00)
(1).哮病和喘证的共同表现是(分数:2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).哮病和喘证的关系是(分数:2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
五、 案例分析题(总题数:1,分数:8.00)
田某,女性,42岁。间断发作性咳嗽痰鸣气喘10年,加重2天。患者10年前因感冒出现咳嗽,经久不愈,每遇寒冷即发痰鸣气喘,反复发作。两天前,复感风寒,出现恶寒、鼻塞、喷嚏,继而出现痰鸣哮喘,呼吸困难。(分数:8.00)
(1).患者诊断不考虑(分数:2.00)
A.哮病
B.喘病
C.心悸 √
D.眩冒 √
E.肺胀
解析:
(2).以下哪种检查不必要(分数:2.00)
A.血常规
B.胸片
C.胸部CT
D.腹部彩超 √
E.心电图 √
解析:
(3).听诊两肺可闻及哮鸣音。理化检查结果:血常规示白细胞计数11×10 9 /L、嗜酸性粒细胞7%。胸部X线片示:双肺纹理增粗,肋间隙增宽。现主症:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如窒,咳嗽痰少,痰色白而黏,口不渴,形寒怕冷,恶寒,喷嚏,舌苔白滑,脉弦紧。患者诊断为(分数:2.00)
A.哮病 √
B.发作期 √
C.寒哮 √
D.缓解期
E.喘病
解析:
(4).本患者治法(分数:2.00)
A.清热化痰
B.温肺散寒 √
C.化痰平喘 √
D.培土生金
E.降气化痰
解析:
