床上擦浴法操作要点及考核评分标准

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作

前

准

备

2.用物：毛巾、浴巾、热水、水温计、香皂、50%酒精、爽身粉、衣裤、脸盆、足盆、会阴盆、水桶2只（盛热水和污水用）、被套、大单、枕套、便盆、屏风、冬季另备取暖设施。

3.洗手，戴口罩。

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2.评估病室环境温度适宜、隐蔽性好。

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2.酌情关闭门窗，拉上围帘或放置屏风，调节室温在22～26℃，按需给予便盆。

3.根据病情放平床头及床尾支架或床档，松开床尾盖被。

4.将脸盆放在床旁椅上，倒入热水约三分之二满，调试水温。

5.擦脸、擦颈：将微湿小毛巾包在手上成手套状，由内眦向外眦擦眼，然后擦一侧额部、颊部、鼻翼、耳后、下颌、直至颈部，再用较干毛巾擦一遍。同法擦洗另一侧。

6.擦上肢、胸、腹部:协助患者脱上衣，擦洗部位下铺浴巾。分别用涂香皂的湿毛巾、清洁毛巾依次擦洗一侧上肢、胸、腹部，用较干毛巾再擦一遍，最后用浴巾边摩边擦干。转至对侧同法擦洗。注意洗净腋窝、指尖、乳房下皱褶处、脐部。

7.擦后颈、背、臀部：患者侧卧，依次擦洗后颈部、背部、臀部，再用50%酒精按摩受压部位，根据季节扑爽身粉。协助患者穿清洁上衣。

8.擦下肢、双足：换水、协助患者平卧、脱裤，擦洗近侧下肢，同法擦洗另一侧。换水、盆、毛巾，将双脚移入盆内浸泡、洗净、擦干。注意洗净腹股沟、趾间。

9.清洗会阴：换水、盆、毛巾、洗净会阴。按需为患者剪指（趾）甲。

10.按需更换清洁被套、大单、枕套。安置舒适卧位，整理床单位，询问感受，感谢合作。酌情开窗通风。

11.整理用物，清洗消毒，洗手，记录。

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2.动作轻巧、稳重、有条不紊，节力

3.无过多翻身和暴露，未受凉，用力适当，勤换水，擦洗彻底，皮肤未残留皂迹；清洗会阴前换水、盆和毛巾；皱褶处洗净。

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