出血的应急预案

脑出血

（1）通知医生，准备抢救。

（2）患者取仰卧位。

（3）吸氧，建立静脉通路，观察生命体征。

（4）保持呼吸道通畅，必要时协助医生进行气管插管，气管切开。

（5）观察呕吐物的性质，颜色，量并做好记录。

（6）观察大、小便情况，保持会阴部清洁。

（7）每15～30min观察血压、脉搏、呼吸、神志，瞳孔各1次，如有变化，立即采取急救措施。

（8）急性期绝对卧床休息，减少不必要的搬动，协助翻身、叩背，肢体置于功能位，做好皮肤护理。

（9）指导患者饮食，病情稳定后，协助康复师指导患者进行语言训练及肢体功能的主动与被动训练，以促进早日康复。

消化道出血

（1）发生大出血时，病人绝对卧床休息，头稍高并偏向一侧。

（2）立即通知医生，准备好抢救药品及物品，积极配合抢救。

（3）迅速建立有效的静脉通道，遵医嘱准确的实施输血，输液及各种止血治疗。

（4）保持呼吸道通畅，及时清理血污。

（5）给予吸氧

（6）做好心理护理，关心，安慰病人。

（7）严密监测病人的心率，血压，呼吸及神志变化，必要时进行心电监护。

（8）遵医嘱执行各种止血治疗。

（9）认真做好护理记录，加强巡视和交。

鼻出血

1.一般出血可取坐位或半坐位，头部抬高，额部冷敷。

2.嘱病人将口中分泌物吐出。切勿咽下。

3.准备好止血的器械，药品。协助医生止血。

4严密观察病情变化，如出现异常应立即配合医生进行抢救。

5迅速建立静脉通路，输血输液与抗休克抢救处理同步进行。大量出血应进行气管插管，以免血液流向气道，引起窒息。