表码：
| 项目 | 质量标准 | 项分值 | 一次不 合格扣 分标准 | 考核 记录 | 得 分 |
| 管理 | 各种规章制定健全 | 2 | －0.5 | ||
| 各区域划分合理 | 3 | －0.5 | |||
| 每月透析患者满意度高于95％ | 4 | －0.5 | |||
| 工作 质量 | 各级护理人员正确使用透析机、输液泵，并保证其完好状态，严格岗位责任制 | 4 | －0.5 | ||
| 熟练进行透析治疗操作，及时、准确做好记录 | 3 | －0.5 | |||
| 认真执行医嘱，透析治疗记录填写整齐 | 3 | －0.5 | |||
| 严密观察病情变化，掌握透析适应症、禁忌症及常见并发症 | 4 | －1 | |||
| 了解透析患者的基本病情，透析过程中要巡视患者异常反应，遇有特殊病情变化及时报告医生，并准确熟练采取相应措施，做好记录。透析中观察穿刺针眼、管路、透析器连接口有无渗血、漏血，有异常情况及时采取相应措施 | 5 | －1 | |||
| 做好患者及家属工作，主动介绍治疗前后的注意事项，取得患者密切配合 | 3 | －0.5 | |||
| 定时监测生命体征 | 3 | －0.5 | |||
| 透析结束，患者如有特殊情况，应负责与病房联系，做好 | 3 | －0.5 | |||
| 各种用物及有关仪器消毒符合专科要求（水处理、透析器及管道处理方法等） | 3 | －0.5 | |||
| 上机后核对设定的各种参数，完整填写透析记录单 | 4 | －1 | |||
| 一次性物品使用及保管符合医院统一要求 | 3 | －0.5 | |||
| 各种物资保管定期清点、领取，以保证医疗 | 3 | －0.5 | |||
| 消毒 隔离 | 无菌物品柜清洁整齐，无过期物品 | 3 | －0.5 | ||
| 消毒物品与未消毒物品严格分开放置，布局合理 | 3 | －0.5 | |||
| 医护人员进入中心应穿工作服、戴工作帽、戴口罩、换工作鞋、进行无菌操作前洗手 | 3 | －0.5 | |||
| 内瘘穿刺过程应严格无菌操作，穿刺处无渗血、肿胀 | 4 | －1 | |||
| 每日治疗结束后用清洁抹布擦拭透析机表面，如遇有血迹，应及时用含氯消毒液或过氧乙酸擦拭 | 3 | －0.5 | |||
| 为一个患者做完治疗，应更换手套后再为另一个患者进行治疗 | 3 | －0.5 | |||
| 氧气湿化瓶、污染污染器械用1000mg/L的含氯消毒液浸泡 | 3 | －0.5 | |||
| 管路冲洗池每日清水冲洗干净，表面用1000mg/L的含氯消毒液消毒，各水池、污物桶保持清洁无异味，地面清洁干净 | 3 | －0.5 | |||
| 工作人员熟悉各种消毒液的浓度配制及使用方法 | 4 | －1 | |||
| 治疗间、透析间、处理间每日用紫外线消毒。每月一次空气培养析液并记录 | 3 | －0.5 | |||
| 每月对反渗水、出入透析器的透析液进行监测，并有记录 | 3 | －0.5 | |||
| 急救 器材 管理 | 急救药品、器材专人管理，每日交接 | 3 | －0.5 | ||
| 急救物品合格率达到100％ | 3 | －0.5 | |||
| 文件 书写 | 透析记录单清晰，登记项目齐全 | 3 | －0.5 | ||
| 各种登记记录及时准确 | 3 | －0.5 | |||
| 透析后记录准确及时，无遗漏 | 3 | －0.5 |
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