分项工程质量验收记录
| 单位工程名称 | ||||||
| 分部工程名称 | 检验批数 | |||||
| 施工单位 | 项目负责人 | |||||
| 序号 | 检验批部位 | 施工单位检查评定结果 | 监理单位验收结论 | |||
| 1 | ||||||
| 2 | ||||||
| 3 | ||||||
| 4 | ||||||
| 5 | ||||||
| 6 | ||||||
| 7 | ||||||
| 8 | ||||||
| 9 | ||||||
| 10 | ||||||
说明： | ||||||
| 施工单位检查评定结果 | 分项工程技术负责人： 年 月 日 | |||||
| 监理单位 验收结论 | 监理工程师： 年 月 日 | |||||
分部工程质量验收记录
| 单位工程名称 | ||||||||||
| 施工单位 | ||||||||||
| 项目负责人 | 项目技术负责人 | 项目质量负责人 | ||||||||
| 序号 | 分项工程名称 | 检验批数 | 施工单位检查评定结果 | 监理单位验收结论 | ||||||
| 1 | ||||||||||
| 2 | ||||||||||
| 3 | ||||||||||
| 4 | ||||||||||
| 5 | ||||||||||
| 6 | ||||||||||
| 7 | ||||||||||
| 8 | ||||||||||
| 质量控制资料 | ||||||||||
| 实体质量和主要功能检验（检测）报告 | ||||||||||
| 验收单位 | 施工单位 | 项目负责人： 年 月 日 | ||||||||
| 勘察设计单位（需要时，例如地基验槽等） |
项目负责人： 年 月 日 | |||||||||
| 监理单位 |
监理工程师： 年 月 日 | |||||||||
单位工程质量控制资料核查记录
| 单位工程名称 | |||||
| 施 工 单 位 | |||||
| 序号 | 资 料 名 称 | 份 数 | 核 查 意 见 | 核 查 人 | |
| 1 | |||||
| 2 | |||||
| 3 | |||||
| 4 | |||||
| 5 | |||||
| 6 | |||||
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| 8 | |||||
| 9 | |||||
| 10 | |||||
| 11 | |||||
| 12 | |||||
| 13 | |||||
结论： 施工单位项目负责人： 总监理工程师： 年 月 日 年 月 日 | |||||
单位工程实体质量和主要功能核查记录
| 单位工程名称 | |||||
| 施 工 单 位 | |||||
| 序号 | 项目 | 份 数 | 核 查 意 见 | 核 查 人 | |
| 1 | |||||
| 2 | |||||
| 3 | |||||
| 4 | |||||
| 5 | |||||
| 6 | |||||
| 7 | |||||
| 8 | |||||
| 9 | |||||
| 10 | |||||
| 11 | |||||
| 12 | |||||
| 13 | |||||
结论： 施工单位项目负责人： 总监理工程师： 年 月 日 年 月 日 | |||||
单位工程观感质量检查记录
| 单位工程名称 | |||||
| 施 工 单 位 | |||||
| 序号 | 项目名称 | 质量状况 | 质量评定 | ||
| 合 格 | 差 | ||||
| 1 | |||||
| 2 | |||||
| 3 | |||||
| 4 | |||||
| 5 | |||||
| 6 | |||||
| 7 | |||||
| 8 | |||||
| 9 | |||||
| 10 | |||||
| 11 | |||||
| 12 | |||||
检查结论： 施工单位项目负责人： 总监理工程师： 建设单位项目负责人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 | |||||
单 位 工 程 质 量 验 收 记 录
| 单位工程名称 | ||||||||||||||
| 开工日期 | 竣工日期 | |||||||||||||
| 施工单位 | ||||||||||||||
| 项目负责人 | 项目技术负责人 | 项目质量负责人 | ||||||||||||
| 序号 | 项目 | 验收记录 | 验收结论 | |||||||||||
| 1 | 分部工程 | 共 分部 经查，符合标准规定及设计要求 分部 | ||||||||||||
| 2 | 综合质量验收 | 质量控制资料核查 | 共 项 经查，符合要求 项 不符合要求 项 | |||||||||||
| 3 | 实体质量和主要工程核查 | 共核查 项 符合要求 项 不符合要求 项 | ||||||||||||
| 4 | 观感质量验收 | 共检查 项 评定为合格的 项 评定为差的 项 | ||||||||||||
| 5 | 综合验收结论 | |||||||||||||
| 验收单位 | 建设单位 | 监理单位 | 施工单位 | 勘察设计单位 | ||||||||||
| （公章） 项目负责人： 年 月 日 | （公章） 总监理工程师： 年 月 日 | （公章） 项目负责人： 年 月 日 | （公章） 项目负责人： 年 月 日 | |||||||||||
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