专科操作评分标准(新生儿导尿)

1.留取无菌尿标本

2.引流尿液排空膀胱，缓解尿潴留

3.留置导尿以精确记录尿量，或保护会阴伤口、皮肤免受尿液污染

4.腹部及盆腔手术术前准备

5.检测膀胱功能，泌尿系统手术留置尿管促进膀胱切口愈合。

适应症:

1.急、慢性尿潴留

2.取尿培养标本

3.泌尿系手术或损伤

4.腹部或盆腔术前准备

5.会阴部手术或损伤

6.休克等危重患儿

评估患者 

评估环境 

2。 评估患儿，尿道口是否显露清晰，需要何种型号导管 (3分)

3.适宜环境温度，室温24－26℃；湿度50%-65％，可选择在暖箱或复苏台操作(4分)

2。充分润滑导管，动作轻柔缓慢,减少摩擦力，避免损失尿道粘膜。（2分)

3.选择质地柔软、粗细合适的导尿管。(2分）

4。严格无菌操作,尽量避免留置导尿，如需留置，尽量在3天内拔除导尿管。引流袋位置始终低于膀胱，避免尿液反流,降低尿路感染的发生率.（2分)

5.严重尿潴留患儿，应避免放尿速度过快使膀胱粘膜急剧充血而发生血尿。（2分）

用物准备

2。用物准备：治疗盘内备一次性无菌导尿包(8号）：内装弯盘两个、棉球数个、润滑油棉球瓶、试管2个、纱布2块、孔巾1块、无菌镊2把、8号气囊导尿管、5ml注射器；另备络合碘、外阴消毒包、手套、一次性中单（6分）

2.用湿巾清洁会阴皮肤，去除尿布,臀下垫中单。助手固定患儿处于仰卧位，双膝外展

(2分）

3。初步消毒外阴：戴手套，夹取络合碘棉球或使用络合碘大棉签消毒外阴。女婴消毒顺序为：由上至下、由外向内，依次擦拭阴阜→左右大阴唇→左右小阴唇→尿道外口（男婴消毒顺序为:旋转消毒尿道外口、龟头→阴茎颈→阴茎体→阴茎根部→阴囊→耻骨联合→腹股沟）,消毒两次，脱手套,撤污物;（4分)

4。打开导尿包，打开导尿管(或以6号硅胶胃管代替导尿管）包装，以无菌方式投递至导尿包内（4分）

5.戴手套、铺孔巾,检查导尿管气囊有无漏气、无菌石蜡油润滑导管(4分)

6.再次消毒:自上而下、由内向外，依次消毒尿道外口→左右小阴唇→左右大阴唇（男婴依次旋转消毒尿道外口、龟头→阴茎颈→尿道外口)（4分）

2．将尿液引入无菌弯盘内，或根据病情需要留取尿标本(10分）

2.需留置导尿者，以一次性注射器抽取1ml无菌生理盐水注入气囊内，接一次性引流袋.

2。护士操作得当，流程熟练(5分）