2015年下半年山东省临床执业助理医师《儿科学》：新生儿败血症感染途径试题

一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 

1、72岁，发现外阴部肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结，不活动。阴蒂肿物活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗，心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适

A．较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫    B．单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除    C．单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除    D．外阴及腹股沟区放射治疗    E．经动脉插管化疗 

2、关于思维迟缓和思维贫乏的说法，不正确的是

A．思维贫乏常见于精神症

B．思维贫乏常见于抑郁症

C．思维迟缓是联想的抑制，联想速度减慢，数量减少

D．思维贫乏是联想数量减少，概念和词汇缺乏

E．思维迟缓和思维贫乏的患者均可以出现言语动作的减少

3、肾蒂内的结构由前向后依次为

A．肾静脉、肾动脉、肾盂    B．肾动脉、肾静脉、肾盂    C．肾盂、肾静脉、肾动脉    D．肾盂、肾动脉、肾静脉    E．肾动脉、输尿管、肾静脉 

4、维多利亚蓝和丽春红S双重组合染色法用于显示

A．网状纤维和胶原纤维    B．网状纤维和弹性纤维    C．弹性纤维和胶原纤维    D．胶原纤维和肌纤维    E．弹性纤维和神经纤维

5、一男性成年患者检查发现血清ALT1200U/L，血清总胆红素126μmol/L，抗HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HlBeAg阳性，打HBc-IgM强阳性，抗HBc-IgG弱阳性，最可能的诊断是____

A．急性甲型肝炎，黄疸型    B．急性甲型肝炎，无黄疸型    C．急性乙型肝炎，黄疸型    D．急性乙型肝炎，无黄疸型    E．甲型肝炎合并乙型黄疸型肝炎 

6、5-羟色胺主要存在于

A．嗜酸性粒细胞    B．淋巴细胞    C．单核巨噬细胞    D．肥大细胞    E．血管内皮细胞 

7、女性，18岁，四肢关节痛5个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作，检查WBC：2.3×109/L，血沉：46mm/小时，该病人的最可能诊断是____

A．类风湿关节炎    B．系统性红斑狼疮    C．重叠综合征    D．白塞病    E．风湿性关节炎 

8、脊髓灰质炎病毒侵犯人体主要通过

A．血液传播

B．吸血昆虫传播

C．呼吸道传播

D．消化道传播

E．泌尿生殖道传播 

9、患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治法是

A．温肺化痰，纳气平喘    B．温肺散寒，化痰平喘    C．温肺散寒，止咳化痰    D．温肺化痰，散寒解表    E．散寒温脾，化痰平喘 

10、腰间盘脱出导致坐骨神经痛的急性期治疗应首选

A．大量维生素B1、B12肌注    B．试用激素疗法    C．早期康复训练    D．手术治疗    E．卧硬板床及使用止痛剂

11、在气雾剂中既能产生喷射动力，又可兼作药物溶剂和稀释剂的物质是

A．丙二醇

B．司盘60

C．亚硫酸钠

D．二氯二氟甲烷

E．乙醇 

12、米勒和多拉德提出，人们的社会行为都是通过什么而习得

A．家庭教育    B．本能遗传    C．学校教育    D．模仿    E．观察学习 

13、女性，50岁，左卵巢表面充满水螅样的赘生物，镜下这种赘生物由浆液性交界性肿瘤纤细的乳头构成，未见浸润，此病例最合适的诊断为

A．浆液性交界性腺纤维瘤    B．表面原位浆液性乳头状腺癌    C．交界性表面浆液性乳头状瘤    D．交界性乳头状囊性瘤    E．交界性浆液性囊腺瘤

14、以正常月经周期28日为例，顶浆分泌开始于

A．9～13日    B．11～14日    C．20～23日    D．23～25日    E．25～28日 

15、来访者具有型人格，咨询师在与其接触中决定采用个人中心疗法，其最根本的特点是

A．注重咨询技巧    B．强调咨询过程    C．固定咨询步骤    D．咨询以关系为导向    E．通过了解来访者的内心而促使其改变 

16、男性，80岁，糖尿病20年，以往无心悸、胸痛病史。今日早餐后1小时突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗，恐惧感，2小时未缓解。体检：心率100次/分，血压86/68mmHg，首先考虑的诊断为

A．劳力型心绞痛

B．糖尿病酸中毒

C．不典型心绞痛

D．急性心肌梗死

E．低血糖 

17、金黄色葡萄球菌感染常引起

A．纤维素性炎    B．浆液性炎    C．假膜性炎    D．脓肿    E．肉芽肿性炎 

18、除哪项外常见的RA手部畸形有____

A．赫伯登(Heberden)结节    B．“鹅颈”畸形    C．“纽扣花”畸形    D．梭形肿胀    E．尺侧倾斜 

19、急性胆囊炎最严重的并发症是

A．细菌性肝脓肿    B．胆囊积脓    C．胆囊坏疽穿孔    D．并发急性胰腺炎    E．胆囊十二指肠内瘘 

20、双胎妊娠引产指征应除外哪项因素

A．合并急性羊水过多    B．母亲轻度贫血    C．胎儿畸形    D．母亲有严重并发症    E．胎盘功能减退 

21、骨髓增生异常综合征的患者不出现哪一种染色体异常____

A．-5    B．5q-    C．三体8    D．PH染色体    E．-7 

22、关于成熟卵泡，哪项错误____

A．卵泡外膜为致密的卵巢间质组织  B．卵泡内膜血管丰富，细胞由颗粒细胞衍化而来  C．颗粒细胞无血管，其营养来自外围的卵泡内膜  D．卵丘突出于卵泡腔，卵细胞深藏其中  E．透明带存在于放射冠与卵细胞之间

23、构成心瓣膜的结构是

A．室间隔    B．血管内膜    C．心内膜    D．心外膜    E．心肌 

24、对病理尸体解剖的准备，下面不正确的是

A．主持尸检人员确认尸检手续，包括死亡证明、尸检申请或委托等    B．主持尸检人员认真阅读和熟悉有关死者的临床资料    C．进行尸检编号并登录于尸检登记本上    D．尸检过程现场文字记录、摄影或录像等工作的准备    E．当尸检手续齐备时，不必请死者家属或委托代理人确认尸体

25、过敏性紫瘫与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是

A．发病年龄与性别不同    B．紫癜的部位、性质与特点不同    C．合并症不同    D．出、凝血的功能状态不同    E．血小板计数结果不同

26、抗中性粒细胞抗体(ANCA)胞浆型阳性者对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性____

A．系统性红斑狼疮    B．结节性多动脉炎    C．干燥综合征    D．Wegener肉芽肿    E．Takayasu动脉炎

27、HBV感染最早出现的血清学标志物是____

A．HBsAg    B．抗-HBs    C．HBeAg     D．抗-HBe    E．抗HBC

二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 

1、关于主动脉狭窄在核素动脉显像上的图像特点，下列错误的是

A．主动脉局部影像变细变淡    B．主动脉局部有扩张影    C．血池相局部有放射性滞留    D．动脉相病变处放射性提前到达    E．好发部位为升主动脉和降主动脉 

2、正常成人脑血流量是

A．约10ml/(min·100g)    B．约20ml/(min·100g)    C．约50ml/(min·100g)    D．约80ml/(min·100g)    E．约100ml/(min·100g)

3、下列有关糖异生的正确叙述是

A．糖酵解的逆过程

B．发生在肝、肾、肌肉

C．不利于乳酸的利用

D．需要克服3个能障

E．原料为甘油、脂肪酸、氨基酸等 

4、对于鼻息肉来说，不正确的是

A．鼻息肉是由黏膜慢性炎症和变态反应引起    B．巨大鼻息肉称“蛙形鼻”    C．肉眼观苍白，半透明，常有蒂    D．不形成潴留囊肿    E．间质水肿

5、胃癌最主要的转移方式是

A．直接浸润    B．血行转移    C．淋巴结转移    D．腹腔种植转移    E．卵巢种植转移 

6、下列关于细胞冻存及复苏过程的描述错误的是

A．细胞冻存的原则为快速冻存   B．冻存液中含有8%二甲基亚砜   C．每只冻存管中以冻存(1～1.5)×106个细胞为宜   D．冻存的细胞提前一天换全培养液   E．复苏时将冻存细胞从液氮中取出迅速投入42℃温水中速溶 

7、可以说明新编智力测验的构想效度不好的情况是

A．与广泛使用的韦氏智力量表测验分数相关显著    B．与广泛使用的艾森克人格问卷分数相关显著    C．与高考成绩相关显著    D．文化程度低的被试成绩低于文化程度高的被试    E．70多岁的被试成绩低于20多岁的被试成绩 

8、A．骨盆入口横径较前后径稍长，呈横椭圆形，耻骨弓较宽，两侧坐骨棘间径大于10cm

B．骨盆入口前后径短而横径长，呈扁椭圆形，耻骨弓角度宽，骶骨失去正常弯度，变直向后翘，或呈深弧形，骨盆浅    C．骨盆入口为长椭圆形，骨盆入口、中骨盆、出口横径均较短，前后径略长，坐骨切迹较宽，两侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，耻骨弓较窄，骶骨向后倾斜    D．骨盆入口略呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄，坐骨切迹窄呈高弓形，骶骨较直而前倾，出口后矢状径较短，骨盆呈漏斗状 

9、腺上皮的功能以哪一项为主

A．保护    B．吸收    C．分泌    D．排泄    E．以上均不是 

10、下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特性____

A．HCV属黄病毒科    B．HCV为变异较多的病毒    C．HCV为负链RNA病毒    D．基因为9.4kb核苷酸    E．电镜下HCV直径为55mm

11、腺样囊性癌可表现以下组织学类型，除外

A．腺状    B．筛孔状    C．乳头状    D．小管状    E．实性 

12、下列关于糖原染色法的应用不正确的是

A．鉴别细胞内的空泡变性    B．早期心肌梗死区糖原的减少    C．糖尿病器官组织细胞内的糖原颗粒沉着    D．肝细胞癌组织中糖原的沉积    E．动脉粥样硬化粥肿内糖原的沉积 

13、当样品的活度逐渐增大时，仪器测得的计数率增加与样品活度的增加不成比例。在超过最大计数率之后，测得的计数率反而减少。这种现象与仪器的何种性能有关

A．能量分辨率    B．计数率特性    C．空间分辨率    D．探测效率    E．固有分辨率

14、社会学习理论的基本观点与大多数行为理论的区别在于

A．承认潜意识的作用    B．承认内部认知过程    C．承认环境的决定作用    D．承认自我潜能的作用    E．承认人格的特质 

15、品行障碍的病程标准是

A．符合症状标准和严重标准至少已1个月    B．符合症状标准和严重标准至少已2个月    C．符合症状标准和严重标准至少已3个月    D．符合症状标准和严重标准至少已6个月    E．符合症状标准和严重标准至少已12个月 

16、女性，28岁，雷诺现象3年伴双腕、双膝、手的小关节游走性疼痛。检查示：血沉45mm/h，ANA1:0颗粒型，该患者应该考虑____

A．硬皮病    B．类风湿关节炎    C．OA    D．SLE    E．风湿性关节炎 

17、风湿性心内膜炎最常累及

A．肺动脉瓣    B．三尖瓣    C．主动脉瓣    D．二尖瓣    E．左心房后壁 

18、据现代医学模式观，冠心病是属于哪一类疾病

A．单纯躯体疾病    B．神经症    C．流行疾病    D．心身疾病    E．人格障碍 

19、用计算机采集静态图像时要用大的图像矩阵的原因

A．大的图像矩阵可节省计算机的存储空间    B．大的图像矩阵可避免图像空间分辨率损失    C．大的图像矩阵采集速度快    D．大的图像矩阵处理时间短    E．以上都不是 

20、不孕症患者月经第3天检查以下哪项激素意义不大

A．FSH、LH、E2    B．TSH    C．P    D．PRL    E．T0 

21、早泄的治疗手段有

A．药物脱敏    B．自我治疗法    C．捏挤法    D．提高阈值    E．以上都对 

22、人格理论中很少强调结构的人格心理学家是

A．弗洛伊德  B．罗杰斯  C．斯金纳    D．凯利    E．卡特尔

23、参与补体旁路的激活途径的主要成分是

A．C1r    B．C4    C．C2    D．C3    E．C1q 

24、急性出血性坏死性胰腺炎的主要病变特点是

A．间质充血水肿、轻度脂肪坏死    B．腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化    C．胰腺组织大片出血、坏死，中性粒细胞浸润    D．胰腺周围脂肪钙皂形成    E．间质炎细胞浸润

25、实喘咽中如窒，喉中痰鸣不著者属于何证型

A．表寒肺热    B．痰热郁肺    C．肺气郁闭    D．风寒蕴肺    E．痰浊阻肺

26、抗中性粒细胞抗体(ANCA)胞浆型阳性者对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性____

A．系统性红斑狼疮    B．结节性多动脉炎    C．干燥综合征    D．Wegener肉芽肿    E．Takayasu动脉炎

27、HBV感染最早出现的血清学标志物是____

A．HBsAg    B．抗-HBs    C．HBeAg     D．抗-HBe    E．抗HBC