病案信息技术考试复习题

1、病案管理学的研究对象病案管理，病案部门组织，病案教学规律，病案管理专业技术、方法和专业标准

2、病案学涉及多人相关专业，不属于期相关专业的是卫生经济学。

3、一份高质量的病案内容包含了对病情的分析，国内外对该疾病的认识，对该病的检查，对该病的医疗措施。

4、病案所具有的信息作用主要是指直接提供医疗服务的资料。

5、病案的医疗作用主要是备忘。

6、病案对临床研究与临流行病学研究具有备考作用。

7、对医院管理者制宁管理目标、评价管理质量具有重要意义的内容是住院病种的变化，住院天数的变化，医疗付费的多少，医疗质量的高低。

8、病案在医疗付款方面新的作用是凭证作用。

9、1983年开始的以“相关疾病诊断分组”的简称是DRGS。

10、我国病案记录最早产生于西汉。

11、根椐考古，已知的商代时期医学文安记载体是甲骨。

12我国最早的医学文字记录出现在3500年前。

13、一般认为我国现代病案管理的起始时间是1921年。

14、住院病案工作流程应始于住院登处。

15、理想的保管病案体系是单一编号+尾号编号+颜色编码+条形码。

16、不属于病案质量控制范畴在是医疗收费的合理性。

17、在发达国家，早期的医疗质量监控实施的方式是对医师资格认证、医电子邮件某项医疗准入授权以及对同行检查。

18、病案质量控制方法通常采用的步骤是制订标准，执行标准、检查执行情况、反馈。

19、在现在医院病案管量的历史上，世界公认的第一个病案室设在美国波士顿麻省综合医院。

20、北京市崇文区卫生学校举办了第一个正规教育的中专病案班，时间是1985年。

21、病案管理专业列入《中华人民共和国普通中等专业目录》的时间是1993年。

22、我国第一次全国性的病案统计会议召开的时间、地点是1981年南京。

23、我国病案学会以中华病案学会的名义加入国际病案学会的时间是1992年。

24、国际上，第一个病案学术组织成立于1928年。

25、国际病案学术会义每四年一次，正式成立国际逆风案组织联合会的时间是1968年。

26、医院病案委员会建立的依据是《医院评审文件》。

27、发达国家对于病床与病案管理人员的配备比例为10：1--15：1

28、关于病案库房的设置每10000份住院病案需占用库房地面10~12㎡；一般100~500床位的医院病案活跃库房的面积不少于150~300㎡；500~1000床位以上医院病案库房的建筑面积不少于500~1000㎡。

29、病案科应设有供医务人员讨论、分析、参阅病案的阅览室，其总面积为25~50㎡.

30、病案科管理实施为法包括：确定目标并选择行动方向，设计分组目标的方案，把计划变为行动的必要结果，以批判的态度检查、评估结果。

31、病案库房的建筑原则是适用、经济、美观。

32、关于病案库房防护措施“库房应小面少，且有良好的密封性，既保证空气可流通，不至于潮湿空气滞留，又防止室处热、湿空气流入。”

33、病案室地下库房应具有的特点有安全、防光、防尘、怛温、冬暧下凉。

34、病案库房与周围的建筑之间的防火间距面积应不少于30~35㎡

35、能用来造纸的化学成份中的纤维的长度与宽度平均比值大于30.

36、可能用于传真和计算机打印的病案资料用纸是干法静电复印纸。

37、导致缩微胶片老化的因素包括：片基老化、明胶的化学分解、影像变色、明胶酶解。

38、带基变脆是影响磁性记录载体病案耐久的原因之一。

39、光盘使用寿命为10~20年。

40、光盘的存放要远离热源、酸碱等有害气体。

41、我国常见的档案害虫包括：烟草甲虫、书虱、档案窃蠹、毛衣雨。

42、消灭档案害虫的最好时机是幼虫期。

43、可以作为病案药物防虫济的有橘皮、冰片、樟脑、黄柏。44、物理杀虫法中对病案耐久性影响最小的是气调杀虫。

45、对病案造成威协的空气污染物主要有：硫的氧化物、硫化物、氮氧化物、卤素化合物、大气尘。

46、对于病案而言，不适宜的库房温度是高于30℃低于℃。47、对于病案而言，不适宜的库房相对湿度是掼相对湿度高于70%低于35%。

48、为避免对病案制成材料的破坏，最适宜的库房相对湿度能纸张的含水量是湿度45%~60%，含水量7%左右。

49、病案库房内通风的原则：

50、被水淹过的病历所采用的干燥方法有：远红外干燥法，真空冷冻法，常压低温干燥法，去湿机减湿干燥法。

51、对病案资料采取有效管理的最简捷的方法是编号管理。52、应用较广泛的病案号编号类型是直接数字顺序编号。

53、美国医院使用编号类型是：社会安全编号。

60、将所有的病案资料严格按照日期顺序排列，各种不同来源的资料混合排列放在一起称为：一体化病案（IMR）。

61、缺乏对个别问题进行描述的空间，使医务人员感觉受格局的是结构病案（表格病案）。

62、首先提出问题定向病案的设计者是劳伦斯*韦德。

63、问题定向病巡查的主要应用范围是小医院、诊所、初级卫生保健中心。

、采用一号集中制管理病案的医院最有条件建立的夹病案登记种类是门诊病案登记。

65、较大的综合性医院，应选择的病案归档方法是尾号归档与序列号归档法并用。

66、我国的色标编码中，每1000个号码更换一种颜色的是顺序号色标编码。

67、医疗机构的门诊病案保存不少于15年住院病案不少于30年，这项规定见于《医疗机构管理条例实施细则》

68、病案表格设计应留有足够的空间，上边8MM，下边5MM，装订边的空间应为20MM

69、表格设计中考虑手写中文行距应为7～8MM。

70、我国一般医院医疗表格的尺寸为：1、一般病案记录为21CM×26.5CM;2、半页记录表格为19cm×13cm:3、各种检验回报单为18cm×7.5cm;4、各种索引卡片为12cm×7.5cm。

71、卫生部以文件形式发布的三个文件《城市社区卫生服务机构设置原则》《城市社区卫生服务中心站设置指导思想》《城市社区卫生站设置指导标准》的时间是2000年12月29日。

72、保存纸质资料病案库房的温、湿度控制范围：温度14~22℃，相对湿度45%~60%。

73、保存一般胶片病案库房的温、湿度控制范围：温度14~24℃，相对湿度45%~60%。

74、保存母片温、湿度控制范围：温度13~15℃，相对湿度35%~45%。

75、字迹色素成分转移结合纸张的方式耐久性最好的是油墨。

76、字迹色素成分转移结合纸张的方式最不耐久的是铅笔。78、字迹色素成分转移结合纸张的方式为吸收的是圆珠笔。

79、病人每住院一次或门诊病人每就依一次就发给一个新号的编号方法是系列编号。

80、每位病人第一次来院就诊时，不管住院、看急诊或门诊就发给一个唯一识别的编号方法是单一编号。

81、病人每就诊一次或住院一次，都发给一个新号，但最终只有一个号码的编号方法是系列单一编号。

82、按资料来源排列的病案简称为SOMR

83、按题排列的病案简称POMR

84、按日期顺序排列各种不同来源的病案资料，这样的病简称为IMR（一体化）

85、适用于按病案号次序连贯登记的两号集中制或两号分开制的住院病案的登记形式是书本是登记。

86、适用于一号集中制管理的住院病案的登记形式为卡片式登记。

87、住院病案与门诊病按分开归档的方式是一号分开制。

资料2

1、病案委员会定期召开会议，每年一直两次，讨论有关病案书写和病案管理中存在的问题，形成的决议报院领导批准后成为医院工作的决定

2、病案科主任为委员会的秘书

3、病案库房设置：10000份病志占地面积10-12平方米，100-500床位活跃库房面积不少于150-300平方米，500-1000床位的建筑面积不少于500-1000平方米

4、保存纸质资料的库房温度为14-22℃，相对湿度为45%-60%

5、光源应该采用紫外线较少的白炽灯

6、必备工具书：icd-10，icd-9-cm，医疗操作手册，英汉医学辞典，中、英文词典、临床和基础医学著作等

7、病案室的计划：

确定目标并选择行动方向

考虑现实目标的条件

设计分级目标的方案

把计划变为行动的必要活动

以批判的态度检查、评估结果

8、工作人员之间的差异：

能力的差异、态度和人事适应的差异、平衡承受的差异、职业自豪感的差异

9、病案应该配备的规章制度

防火安全制度

病案复印制度

病案借阅制度

病案表格审核与印刷制度

病案整理顺序规定

建立新病案的规定

病案科改号及合并号的规定

提供出生证明书的有关规定

病案科奖惩规定

10、病案保护工作的任务：试行科学的管理方法，防止和减少制成材料的损坏速度，维护病案的原貌，最大限度的延长病案的使用寿命，维护病案的安全

11、病案库房建设原则：适用、经济、美观

12、病案库房应与周围建筑之间的防火距离不小于30-35米

13、一级耐火：钢筋混凝土结构或砖墙结构与钢筋混凝土组成的混合结构

14、病案库房最基本的设备：空气调节装置、档案装具、防火装具

15、纤维素含量高，则性质较稳定，质量及耐久性也高；半纤维素易水解，木素易氧化

16、能够用来造纸的纤维的条件：一是原料中的纤维含量应该大于40%，含量越高，纸张的质量就越高，二是纤维的长度与宽度的平均比值应该大于30

17、病案纸张选择原则：耐久性、经济适用、方便保存

18、需永久保存的病案用纸应选用U级书写纸；长期保存的应选用U级或A级书写纸

19、墨汁的主要成分：炭黑、动物胶、防腐剂

20、影像字迹耐久性的因素：光、温湿度、酸碱度、氧化剂

21、保存磁带的环境温度为14-22℃，相对湿度45-60%

22、磁带——加强管理：定期复制、定期卷绕、正确排放、保证正常走带速度、正确操作

23、光盘保存环境：14-24℃，相对湿度45-60%，温度每天变化不超过2℃，相对湿度变化范围不超过+-5%

24、害虫的发育分为卵期、幼虫期、蛹期和成虫期，卵期对杀虫剂的抵抗力最强，在幼虫期杀虫效果比较好

25、害虫生长发育的最适宜温度是22-32℃，适宜相对湿度70-90%，病案库房的温度应保持14-20℃，相对湿度为45-60%。当库房的温度 低于20℃，相对湿度≤60%时，可以有效地预防害虫

26、微生物对病案的危害：分解纸张，降低纸张的强度，纸张变色、变脆、成为碎片，粘连纸张，危害字迹，褪色润化。

27、高于30°、低于0°的库房温度为不适宜的库房温度，高于30成为高温，低于0为低温

28、相对湿度低于35，成为低湿，高于70成为高湿

29、安全号使用主要是在美国

30、通常只有病案科负责分派号码

31、索引卡信息的变更：再次就诊或住院的患者姓名发生变化时，应将患者更改姓名的有效文件归入病案内存档，同事将原姓名索引卡上著名更改的姓名并用括号标记，还应按更改的姓名建立一新的姓名索引卡并用括号标明其原名，与原索引卡相互参照，将元卡片记录的内容填入新卡片内，找出病案将原用名括起，写上更改后的姓名

32、SOAP：S：由患者直接提供的主观信息 O由医师或护士获得的客观信息 A医师或护士的判断 P对患者诊断治疗的计划

33、建立病案的条件：a凡是与医院建立医疗关系单位的患者当其第一次在门诊或急诊就诊时就应为其建立正规病案 b医师认为医治其病情需要建立正规病案者 c凡是外国籍的患者 d一切住院患者

34、每页病志的右上角应该书写页码

35、病案登记的要点：a第一次到医院就诊的患者 b无病案的患者 c有病案的患者 d出院患者的病案处理

36、病案的循环过程：病案的建立→活动性病案→使用率低至不活动病案→永不再使用→被销毁

37、表格设计边距：上8，下5，装订边20

38、手写行距中文7-8，英文6-7

39、打印机行距为10-12

40、一般病案的记录表格为21*26.5

41、半页记录为19*13

42、各种检验回报18*7.5

43、各种卡片索引12*7.5

44、社区全科医师的处方权由区公费医疗办公室登记备案

45、一般处方以三日两为限，某些慢性病或特殊情况可以适当延长

46、一般处方保存一年，到期后由中心主任批准销毁

47、解剖学-骨骼：躯干骨（脊柱、肋骨、胸骨）51块，四肢骨（上肢骨，下肢骨62） 头颅骨29块

48、椎骨=颈椎7+胸椎12+腰椎5+骶椎5+尾椎3-5

49、第七颈椎的棘突最长

50、肋由肋骨和肋软骨构成，共12对，其中上7对肋软骨与前端都与胸骨相连，8-10肋软骨逐个与上一个肋软骨相连，形成肋弓，11-12肋前端游离

51、胸骨=胸骨柄+胸骨体+剑突

52、胸骨柄有三个凹陷，中间的叫颈静脉切迹，外侧的与锁骨相关联的是锁切迹

53、脊柱=24椎骨+1骶骨+1尾骨+韧带+关节

54、椎间盘突出症常发生在2-5腰椎之间

55、脊柱侧面观：颈曲（前凸）、胸曲（后凸）、要曲（前凸）、骶曲（后凸）

56、胸廓=12胸椎+12对肋+1胸骨+连接 上窄下宽

57、里尺外挠 内胫外腓

58、手骨=8腕骨+5掌骨+14指骨

59、足骨=7跗骨+5跖骨+14趾骨

60、成人颅骨=8脑颅骨+15面颅骨

61、冠状缝+矢状缝+人字缝

62、颧弓之上大而浅的凹陷为颞窝，颞窝内额骨+顶骨+颞骨+蝶骨4骨相交于翼点，H形区域，内临脑膜中动脉，外伤易出血

63、肌=平滑肌+心肌+骨骼肌

、骨骼肌=肌腹+肌腱

65、全身骨骼肌=头颈肌（表情+咀嚼）+躯干肌（背肌+胸肌+腹肌+膈）+四肢肌（上肢肌+下肢肌）

66、消化系统=消化腺+消化管

67、十二指肠是上下消化道的分界点

68、消化腺有唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）肝、胰、小肠内壁内的小消化腺

69、牙=牙冠+牙颈+牙根

70、牙组织=牙本质+釉质+牙骨质+牙髓质

71、牙周组织=牙周膜+牙槽骨+牙龈

72、食管：前后扁窄的肌性管道，上端于第六椎体下缘平面续咽，下行穿过膈的食管裂空，下端约于11胸椎左侧与胃连接，全场25cm，分为颈（5cm）胸（18-20cm）腹（1-2cm）三段

73、成人胃容量为1500ml，新生儿的容量为30ml

74、胃可分为：贲门部、胃底、胃体、幽门部

75、胃壁=黏膜+黏膜下膜+肌膜+浆膜

76、小肠：上起幽门，下连盲肠，成人全长5-7m，分为十二指肠（25cm，成C形包绕胰头）、空肠和回肠

77、大肠全长1.5m，分为盲肠（6-8cm）、阑尾(6-8cm)、结肠、直肠（10-14cm）和肛管

78、结肠、盲肠的特征性物质：结肠袋、结肠带、肠脂垂

79、肝：人体最大的腺体，1200-1500g，是机体新陈代谢最活跃的器官，具有分泌胆汁、参与代谢、贮存糖原、解毒、吞噬防御等功能，胎儿期还有造血功能

80、肝外胆道=肝左管+肝右管+肝总管+胆囊管+胆囊+胆总管

81、胰：人体第二大腺，分为头、体、尾三部分

82、腹膜内位器官：胃、十二指肠上部、空肠、阑尾、回肠、盲肠、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等

83、腹膜间位器官：肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、充盈的膀胱

84、腹膜外位器官：肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠降部和下部，直肠中下部，空虚的膀胱

85、左主支气管细而长，4-5cm，走形倾斜，经左肺门入左肺

86、右主支气管短而粗，2-3cm，走形陡直，经右肺门入右肺

87、肺：一尖、一底、二面、三缘；左肺两段，右肺三段

88、肾实质=肾皮质+肾髓质

、肾的表面包膜，由内向外，纤维囊、脂肪囊、肾筋膜

90、输尿管25-30cm

91、输尿管三个狭窄：肾盂与输尿管移行处，与髂血管交叉处，壁内段

92、成年男性尿道16-22cm，全长分为三部分，前列腺部、膜部、海绵体部

93、尿道三个狭窄：尿道内口、膜部、尿道外口

94、尿道三个扩大：前列腺部、尿道球部、尿道舟状窝

95、尿道两个弯曲：耻骨下弯，恒定不变；耻骨上弯将阴茎提起则可以消失

96、前列腺分为五个叶：前中后和两个侧叶

97、输卵管10-12cm

98、子宫：前后稍扁的倒置梨形，长7-8cm，最宽4cm，厚2-3cm

99、乳头平4或5肋间隙

100、窦房结是心脏正常的起搏点

101、淋巴器官：脾、淋巴结、胸腺、扁桃体

102、眼球壁由内向外：纤维膜、血管膜、视网膜

103、眼球内容物：房水、晶状体、玻璃体

104、房水循环受阻，会引起眼内压增高，压迫视网膜，导致视力障碍，成为青光眼

105、眼副器：眼睑、结膜、泪器、眼球外肌

106、睑缘腺的急性炎症成为麦粒肿

107、睑板腺导管阻塞时，可形成睑板腺囊肿，成霰粒肿

108、神经系统=神经细胞（神经元）+神经胶质

109、脊髓分为31节，颈髓8，胸髓12，腰髓5，骶髓5，尾随1

110、脊神经的分类于上面的相同

111、动作电位的特点：不衰减性传导，全和无现象，双向传导

112、癌前病变：上皮增生→非典型增生→原位癌→浸润癌

113、常见的典型的癌前病变有上皮非典型增生的黏膜白斑及子宫颈糜烂、乳腺非典型增生病变、大肠腺瘤、家族型结肠腺瘤病、慢性溃疡性结肠炎、慢性萎缩性胃炎、交界痣等

114、起源于幼稚组织的肿瘤成为母细胞瘤

115、国内规定人的正常体温是：腋表体温36.8，口表37.1，肛表37.5，女性排卵期体温高，月经期体温低

116、发热：

A、各种细菌、病毒、真菌、支原体、立克次体、螺旋体和部分寄生虫等感染引起；

B、组织坏死、细胞破坏后无菌性坏死物质吸收引起的发热：大面积烧伤、大手术组织损伤、内出血、巨大血肿、急性溶血及各种恶性肿瘤中

C、风湿病、结缔组织病等所致的抗原抗体反应

D、产热过多活散热障碍：甲亢、大量失水

E、体温调节中枢功能异常：中枢、脑出血、脑外伤等

F、自主神经功能紊乱影像机体正常的体温调节可能有低热

117、稽留热：体温持续39-40数天至数周，波动不超过1℃，见于伤寒、斑疹伤寒、大叶性肺炎等

118、弛张热：体温在39以上，24小时内波动超过2°以上，败血症、风湿热、重症结核、渗出性胸膜炎、化脓性炎症等

119、间歇热：高热与体温正常交替出现，体温正常后1-2天再次高热，反复发生，疟疾、急性肾盂肾炎、局限性化脓性感染等

120、回归热：体温达39°以上，持续几天，降到正常后，隔几天又发生高热，反复发生，回归热、霍奇金淋巴瘤、鼠咬热、某些疟疾等

121、波状热：布氏杆菌病、恶性淋巴瘤、腹膜炎等

122、不规则热：结核病、感染性心内膜炎、风湿热等

123、消耗热：严重结核病、脓毒血症、败血症

124、双峰热：败血症

125、体温持续在40-42，无汗，体温昼夜变化不大，用退热药无效，见于中枢神性高热

126、胸痛：呼吸系统疾病所致的胸痛，循环系统疾病引起的胸痛（冠状血管循环障碍、心包炎），胸部其他组织疾患所引起的胸痛，其他（食道炎、食管痉挛等）

127、呼吸困难：肺源性（喉头水肿、气管内异物、肿瘤、支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺纤维化、肺梗死、大量胸腔积液、膈肌麻痹等）、心源性（左心功能不全）、血源性（重度贫血、高铁血红蛋白血症、co中毒）、中毒性（尿毒症、dm酮症酸中毒）、中枢神经及精神性（脑血管意外等）

128、咯血：支气管扩张、肺结核、肺脓肿、肺癌及左彷十瓣狭窄

129、发绀：中枢性（动脉血中还原血红蛋白增高：严重支气管哮喘、大叶性肺炎、急性肺梗死、急性肺水肿、ARDS、气管阻塞、慢阻肺、大量胸腔积液等）、心源性（f4、三联症、艾森们各宗何种，大血管错位、肺动静脉喽）、周围性（全身性疾病：慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、shock；局部血流障碍：局部慢性动脉阻塞等；细胞增多：真性红细胞增多症）、化学性（原发性：先天性高铁血红蛋白血症，继发性：药物或化学物的毒性作用）

130、心悸：生理性、病理性（病理性心脏搏动增加、心律失常、心脏神经官能症）

131、水肿：全身性（心源性水肿、肾源性水肿、肝原性水肿、营养不良性、妊娠期、粘液性、其他）、局部性（静脉回流受阻、淋巴回流受阻、感染性中毒、过敏性水肿）

132、恶心与呕吐：中枢性（神经性呕吐、颅内压增高、第七对脑神经疾病、脑血管病、化学感受器触发区受刺激）、发射性（头部器官疾病、胸部器官疾病、腹部器官疾病）

133、呕血、便血：血液病（dic）、尿毒症、某些疾病感染。

134、呕血：食管疾病、胃十二指肠疾病、门静脉高压、上消化道邻近器官病变

135、便血：下消化道疾病（小肠、结肠、直肠、肛管）、腹腔内血管阻塞性疾病）

136、腹痛：腹部疾病（外伤、感染、肌肉病变、内脏病变、腹膜刺激、腹内血供失常、支持组织的紧张与牵引）、腹部以外疾病（胸部疾病、心血管疾病、内分泌、中毒、变态反应、神经系统疾病、心因性疾病、其他）

137、腹泻:渗出性（感染性与非感染性）、渗透性（消化不良、吸收不良、肠系膜淋巴管受阻）、分泌性（感染性与非感染性）、肠道运动功能紊乱

138、便秘：肠道运动功能减弱、结肠、直肠应激减退、肛门、肛周疾病、精神因素

139、黄疸：血清总胆红素正常值胃1.7-17.1umol/l，超过25.6就出现黄疸

140、溶血性黄疸：先天性溶血性贫血、后天获得性溶血性贫血

141、肝细胞性黄疸

142、胆汁郁积性黄疸：肝外阻塞性胆汁淤积、肝内阻塞性胆汁淤积

143、先天性非溶血性黄疸：肝细胞先天性摄取功能障碍、肝细胞先天性排泄功能障碍

144、血尿：全身性疾病（血小板减少性紫癜、急性白血病、DIC等）、传染病（出血热、钩端螺旋体等）、变态反应性疾病（SHL、过敏性紫癜）心血管疾病（感染性心内膜炎、急进性高血压）

145、头痛：颅内病变，颅外病变，全身性疾病，神经官能症

146、眩晕：眼性眩晕（眼肌麻痹、屈光不正），本体感觉障碍性眩晕（脊髓后索病变），前庭系病变（前庭周围性眩晕、前庭中枢性眩晕）

147、眩晕临床表现：梅尼埃病=内耳眩晕，迷路炎，前庭神经炎，位置性眩晕，药物中毒性眩晕，椎底动脉系统供血不足，小脑脑桥角肿瘤，其他部位的颅内肿瘤，多发性硬化，颈性眩晕

148、昏迷：是多种原因引起的严重的意识障碍，是病情危重的信号。

149、轻度昏迷=浅昏迷：患者随意运动丧失，对周围事物以及声、光刺激全无反应，但对强烈的疼痛刺激时，可见患者有痛苦表情及出现肢体无目的活动，生理反射、肢体张力尚属正常，呼吸、脉搏、血压等生命体征一般五明显改变

150、中度昏迷：对周围事物及各种刺激均无反应，对于强烈的刺激的反应及各种生理反射减弱，机体张力低下，生命体征亦有改变。

151、深度昏迷：全身肌肉松弛，处于完全不动的状态，对外界任何刺激无反应，各种生理反射均消失，呼吸不规则，血压可下降

152、昏迷的病因：颅内病变（闭合性颅脑损伤，急性脑血管病，感染性疾病，颅内占位性病变，癫痫），全身性疾病（内分泌及代谢障碍性疾病，水电解质平衡紊乱，各种外因性中毒，物理性及缺氧性损害）

153、病毒性肝炎：肝炎→肝硬化→肝癌（三部曲）

154、急性肝炎潜伏期：甲肝-30天(15-45)，乙肝=丁肝-70（30-180），丙肝-50(15-150),戊肝-40（10-70），庚肝尚不清楚

155、急性黄疸型肝炎，几中肝炎病毒都可引起，甲型和戊型多见，丙型肝炎多见于大量输血后引起

156、急性无黄疸型肝炎：各种症状及肝功能变化都没有155大

157、慢性肝炎：只有乙丙丁庚才可以引起，甲、戊只引起急性肝炎

158、急性重型肝炎：各种肝炎病毒均可引起，发病率不高，但死亡率高达50%

159、亚急性重型肝炎：病程长达数月

160、慢性重型肝炎：预后极差

161、艾滋病的典型临床表现为机会型感染（肺部感染，胃肠道感染，中枢神经系统感染，皮肤黏膜感染），肿瘤，神经系统病变

162、流行性感冒：潜伏期1-3天，诊断：接触史和集体发病史，典型的症状和体征，散发的不易诊断

163、肺结核：结核杆菌可累及全身各器官，单以肺结核最常见，排菌的患者是社会传染源，病理特点：结核结节、干酪样坏死、空洞形成，临床表现：低热、乏力、盗汗、消瘦等全身症状和咯血、咳嗽等呼吸系统症状。X线检查是早期检查发现肺结核的重要方法。痰检查结核杆菌阳性是诊断肺结核的最可靠的依据。

1、肺结核分型：1-原发性肺结核，2-血型播散性肺结核，3-浸润性肺结核，4-慢性纤维空洞型肺结核，5-结核性胸膜炎

165、急性气管-支气管炎：诊断主要依据临床表现

166、冠状动脉粥样硬化性心脏病=冠心病临床表现：隐匿性或无症状性冠心病（无症状，但有心肌缺血的心电图改变或放射性核素心肌显像改变，心肌无组织形态改变），心绞痛（发作性胸骨后疼痛，可放射至左肩，左上肢前内侧，达无名指和小指，多为一时性心肌供血不足引起，心肌组织多无改变），心肌梗死（心肌急性缺血引起），缺血性心肌病，猝死

167、原发性高血压：缓进型高血压（起病隐匿，进展缓慢，病程10-20年以上；血压升高，早期波动，无明显症状；血压逐步升高，可出现心脑肾等的损伤；发病年龄多在40岁以上，往往有家族史），急进性高血压（病情急骤发展；舒张压持续＞130mmhg；眼底出血、渗出或视乳头水肿；有急剧进展的肾功能损害及（或）左心衰接、高血压脑病）

168、高血压诊断：确诊高血压；除外症状行高血压；高血压分期、分级；重要器官心脑肾功能估计；有无合并可影响高血压病情发展和治疗的情况

169、急性心功能不全：严重呼吸困难、咳嗽、咯血

170、慢性心功能不全=充血性心力衰竭=心衰：左心衰竭（除代偿期症状如心悸、疲乏加重外，还有：呼吸困难、急性肺水肿、咳嗽、咯血、发绀），有心衰竭（与各器官慢性淤血有关，腹胀、右上腹疼痛、食欲不振、恶心、呕吐、夜尿增多、少尿等，颈静脉充盈、怒张、肝颈静脉回流征阳性、肝大、压痛、下垂部水肿，晚期全身水肿，严重时出现胸水、腹水），全心衰竭（具有左右心衰竭的特征，诊断：有器质性心脏病证据，逐渐出现心衰临床表现，心室舒张期末压增高、心排血量下降）

171、急性胃炎：化学因素、物理因素、微生物感染、细菌毒素引起，分为单纯型、糜烂性、腐蚀性、化脓性，其中单纯型常见

172、慢性胃炎的诊断主要依靠胃镜检查和直视下胃黏膜或组织检查，慢性胃炎确诊主要靠病理学检查

173、肝穿刺病理组织学检查是诊断肝病最好的办法

174、消化性溃疡的并发症：上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻、胃溃疡癌变

175、急性肾盂肾炎：起病急骤、患者有腰痛、可伴有胃肠道症状，有典型的症状和尿液异常改变

176、慢性肾盂肾炎：半数以上有急性肾盂肾炎病史，晚期慢性肾衰竭，需反复检查尿常规及培养

177、慢性肾小球肾炎：大多数潜隐发病，必有蛋白尿，水肿，高血压，肾功能（后期可发生尿毒症）

178、再生障碍性贫血诊断：全血细胞减少，一般无脾大，骨髓增生减低，抗贫血治疗无效

资料3

1、体检时确定第二肋的生要标志是胸骨角。

2、棘突最长的颈椎是第七颈椎

3、第一颈椎又称寰椎，无椎休、无上关节突、由前弓、后弓和侧块构成、与枕髁形成寰枕关节。

4、胸椎横突上有肋凹。

5、肱骨中段骨折易损伤的神经是桡神经

6、深筋膜位于浅筋膜的深面，由致密结缔组织构成。伸入肌群并附着于骨上，形成肌间隔；伸入肌群，包绕血管神经形成血管神经鞘。

7、胸锁乳实肌的命名依据是依据起止点。

8、牙分为 牙冠、牙颈、牙根三部分；牙根管与牙冠腔围成髓腔，内有神经、血管，牙髓炎时可引起剧烈疼痛； 上颌磨牙有3个牙根，下颌磨牙有2个牙根；牙周组织包括3个部分：牙周膜、牙槽骨和牙龈，起着保护和固定的的功能；牙组织由牙本质、釉质、牙骨和牙髓组成。

9、食管按其行程分为颈部、胸部和腹部三部分。有三个生理狭窄：第一个在食管起始处，第二个在食管与左主支气管交叉处，是异物滞留和食管癌好发部位。第三个狭窄是食管穿过膈的食管裂孔处。

10、胃溃疡和胃癌多发部位是胃的幽窦近胃小弯处；胃小弯上缘凹而短，朝向右上；角切迹为胃体与幽门部在胃小弯的分界；

11、十二指肠大乳头位于十二指肠降部，是胆总管和胰管的共同开口处。

12、具有结肠袋、结肠带、肠脂垂结构的器官是盲肠。结肠袋、结肠带、肠脂垂结构是结肠和盲肠具有的三种特征结构。

13、肝是人体最大的腺休，能接受双重血液供应，具有分泌胆汁、参于代谢、解毒、储存糖原、防御等功能，在胚胎时期还有造血功能。肝成楔型，可分为膈面、脏面和下缘，大部分位于右季肋区和腹上区，肝接受肝动脉和肝门静脉的注入，右纵沟的前部为一凹窝，容纳胆囊，肝属于腹膜单位器官。

14、肝外胆道包括：肝管、胆囊管和胆囊、胆总管、肝总管。

15、属于腹膜内位器官的是胃、十二指肠、空肠、回肠、脾、卵巢等；

16、属于腹膜外位器官的是肾、胰：

17、属于腹膜间位器官的是肝、子宫。

18、鼻腔向前经鼻孔通外界，向后经鼻孔通鼻咽。鼻分外鼻、鼻腔、和鼻窦。鼻出血易发生于鼻中隔的前下部，即little区。上颌窦、额窦、前筛窦和中筛窦都开口于中鼻道；后筛窦开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶隐窝。临床上鼻窦炎以上颌窦炎较多见。

19、临床上遇到急性喉阻塞时，行气管切开术的部位为在第3-5气管软骨环处。

20、支气管镜检查的定位标志是气管隆嵴。

21、左主支气管细而长，嵴下角在，斜行，经左肺门入肛肺；右主支气管短而粗，嵴下角小，走行较陡直，经右肺门入右肺。临床上气管异物多坠入右主支气管。

22、左右两肺外形不同，右肺宽而短，分为上、中、下、三叶，上叶分为尖段、前段和后段；左肺因受心脏压迫而狭长，分为上、下两叶，左肺前缘下部有心切迹。

23、右肾比左肾略低；肾的被膜由内向外依次为纤维囊、脂肪囊、肾筋膜；肾内侧缘中部凹陷称为肾门；2~3个肾小盏合并成一个肾大盏，约2~3个肾大盏再集合成肾盂。

24、输尿管根椐其行程分为腹段、盆段和壁内段。输尿管有三处生理狭窄：第一狭窄为肾盂与输尿管的移行处；第二狭窄为与骼血管交叉处；第三狭窄为输尿管斜穿膀胱壁的部分，输尿管的三处狭窄常常是结石滞留的部位。

25、膀胶的平均容量，正常成人约300~500ml 。膀胱充盈时作穿刺可避免损伤腹膜。输尿管间壁是输尿管口的标志。

26、男性尿道两个弯曲：耻骨下弯和耻骨前弯。

27、卵巢为位盆腔内，输卵管由内向外分为子宫部、输卵管狭部、输卵管壶腹和输卵管漏斗，输卵管漏斗是手术时别输卵管的标志。

28、子宫位于盆腔，在膀胱和直肠之间，子宫形态可分为底、体、颈三部分，子宫主韧带是防止子宫向下脱垂的主要结构，子宫圆韧带是维持子宫前倾的主要结构。

29、临床上进行剖腹取胎术时，主要是切开子宫的子宫峡。30、甲状腺分左右两叶，中间以峡部相连，峡部一般位于2~4气管软骨之间。

31、肾上腺分泌的肾上腺素能使心跳加快，血压身高。

32、心脏分为一尖、一底、两面、三缘。心尖朝向左前下方，由左心室构成。心脏下缘大部分由右心室构成，仅心尖处由左心室构成。右心房构成心右缘，向上延续为上腔静脉。

33、心尖搏动最明显的位置在胸骨左侧第5肋间隙锁骨中线内侧1~2cm处。

34、右心室入口为三尖瓣，出口为肺动脉瓣。

35、心肌最发达的是左心室。

36、从心房到心室的兴奋依次为：窦房结-心房肌-房室结-房室束-左右束支-心室肌。

37、三尖瓣右心房与右心室之间。二间瓣左心房与左心室之间。肺动脉瓣左心室与肺动脉之间。右心室最靠前的心腔。左心房最靠后的心腔。

38、肺循环的循环途经为右心室-肺动脉-肺毛细血管床-肺静脉-左心房

39、体循环的循环途经为：左心室-主动脉及种级分支-全身毛细血管-上、下腔静脉-右心房

40、腹腔干直按分支的动脉是胃左动脉。

41、直接回流至股静脉的下肢浅静脉是大隐静脉。

42、不回流至胸导管的淋巴干是右颈干。

43、眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体与角膜共同组成眼球屈光系统。

44、视觉最敏锐的部分是视网膜凹。

45、外耳道外侧三分之一为软骨部，内侧三分之二为骨性部。46、内耳包括骨半规管、前庭、耳蜗、膜半规管、椭圆囊和球囊、蜗管。

47、内脏大神经主要终于腹腔神经节。

48、白交通支内含有交感神经的节前纤维。

49、内脏运动神经有交感神经和副交感两种纤维成分，支配平滑肌、心肌和腺体分泌，不受意志支配。又称植物神经或自主神经。

50、交感神经兴奋时临床表现有瞳孔散大，心率加快，冠状动脉舒张，上下肢动脉收缩，支气管平滑肌舒张，抑制胃肠肌蠕动。

51、副交感神经低级中枢位于脊髓的骶2~4段。

52、下列各项跨膜转运中没有饱和现象的是单纯扩散。

53、葡萄糖通过小肠黏膜或肾小管吸收属于继发性主动转运。

54、葡萄糖通过一般细胞膜属于经载体易化扩散。

55、经载体易化扩散属于被动转运，不需要消耗能量。主动转变运是消耗能量的。

56、细胞膜内外正常的Na和K浓度维持主要是由于膜上Na-k泵的作用。

57、神经纤维末梢突触囊泡内神经递质的释放属于出胞作用。

58、可兴奋细胞受剌激后发生的共同反应是产生动作电位。

59、引起可兴奋组织发生兴奋的阈值升高，意味该组织兴奋性降低。

60、衡量组织兴奋性高低的指标是阈强度。

61、细胞发生一次兴奋后，兴奋性变化的顺序是绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期。

62、具有动作电位主要特征的是锋电位。

63、内环境稳态是指细胞处液理化因素相对稳定。

、反射弧的基本成分包括：感受器、传入传出神经纤维，神经中枢，效应器。

65、反射弧中任何环节出现障碍，对机体生理功能不能进行调节的方式是，神经调节。

66、正常人体血浆Ph为7.35~7.45.

67、当血浆蛋白体含量显著减少时，可引起组织水肿。

68、红细胞占血细胞总数约为99%

69、血浆内最重要的缓冲物质是NaHCO HCO

70、心动周期中，左心室压力最高的时期是快速射血期。

71、在心输出量不变时外周阻力加大对动脉血压的影响是舒张压升高。

72、心脏每博输出量增大时动脉血压的变化是收缩压升高明显。

73、老年人的脉压大主要由于老年人的主动脉和在动脉弹性贮器作用降低。

74、肺通气的原动力是胸廓的节律性呼吸运动。

75、影响肺内气体交换的主要因素是气体的分压差

76、胃液中的内因子的作用是促进维生素B12的吸收。

78、能使胃蛋白酶原转变蛋白酶的重要物质为胃酸。

79、胃蛋白酶原在：Ph<5.0的酸性环境中可变为有活性的胃蛋白酶，其最适合PH为2~3.

80、正常情况下胃黏膜不会被胃液消化的原因是胃黏液-碳酸氢盐屏障的作用。

81、胆汁Ph7.8~8.6，正常人每天分泌胆汁600~1200ml，促进胆汁分泌的因素是通过肠肝循环回吸收的胆盐、胃泌素、刺激迷走神经、促胰液素。

82、糖类、蛋白质和脂肪的消华产物大部分吸收的部位是十二指肠和空肠。

83、回肠主要吸收胆盐和维生素B12.

84、当环境温度接近高于皮肤温度时，机休散热的主要方式是蒸发散热。

85、我国人休的能量主要来源于糖。

86、近球小管是水重吸收的重要部位。

87、肾重吸收葡萄糖的部位是近球小管。

88、影响肾小球滤过的因素是肾小球毛细血管血压。

、引起夜盲症的是缺乏维生素A。

90、味觉敏感最高的温度是20~30℃

91、神经纤维传导兴奋的特性是完整性，绝缘性，双向性，相对不疲劳性。

92、甲状腺功能亢进患者血中浓度降低的物质是胆固醇。

93、蛋白质合成不可缺小的是胰导素。瘀血时扩张充盈的血管主要是小静脉和毛细学管。

94、将怀死组织被肉芽组织取代的结局成为机化。

95、引起脑栓塞的血栓性栓子多来自于左心。

96、最常见的致炎因子是生物性因子

97、急性炎症时，组织肿胀的主要原因是充血能炎性水肿

98、最能反映炎症本质的病变是白细胞渗出。

99、慢性炎症时组织肿胀的主要原因是组织增生。

100、炎症是以防御为主的反应。

101、良性与恶心性肿瘤判定中，最有诊断意义的是生物学特点。

102、区别癌与肉瘤的主要依据是组织来源。

103、休克常见的病因是：失血与失液、烧伤与创伤、感染、过敏、强烈的神经刺激

104、临床上各类休克的共同点是有效循环血量急剧减少。

105、对风湿病具有依断意义的病变是Aschoff小休。

106、高血压病最主要的原因是脑小动脉痉挛

107、良性高血压基本病变是细动脉壁玻璃样变性。

108、恶性高血压时，肾的病理变化是肾细动脉纤维素样坏死。

109、小叶性肺炎的病变特特是化脓性炎，典型病变是以细支气管为中心的小叶性化脓性炎。

110、病毒生肺炎的重要诊断依据是病毒包涵体。

111、支原体肺炎的特征性病变是间质性肺炎。

112、门脉高压临床表现的是脾大、腹水、食管静脉曲张、胃肠道瘀血。我国门脉性肝硬化最常见的原因是乙型病毒性肝炎。

113、肝硬化的特征性病变是假小叶形成

114、淋巴细胞性和粒细胞性白血病的分类是根据增生细胞类型

115、结核病最具有诊断意义的病变是结核结节和干酪样坏死。

116、结核病时发生的病变反应属于IV型变态反应(迟发型)。

117、各类肝炎病变的主要特点是肝细胞变性、坏死。

118、关于各型肝炎病毒的传染途径是甲型经口感染，乙型经血感染，丙型经血感染，丁型经口感染，戊型经口感染。

119、流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是幼猪。

120、乙型脑炎病变最严重的部位是大脑皮质、基底核和视丘。

121、关于乙型性脑膜炎病理变化的描述是神经细胞的变性、坏死，镂口筛网状软化灶形成，脑组织水肿，细胞肿胀、Niss小体消失。

&122、发热说法正确的是正常人一般上午体温较底，下午体温较高。

123、根据口表提问高低，高热是指体温在39~40℃。

124、稽留热常见于大叶性肺炎。

125、弛张热常见于败血症。

126、疟疾最常见的热型是间歇热。

127、布氏杆菌最常见的热型是波状热。

128、临床常称急性发热是是指发热少于14天

129、引起发热的病因甚多，临床上最常见的是感染性发热。130、呼吸道黏膜杯状细胞和黏膜腺每日分泌黏膜量为10ml。

131、咳嗽伴发热常见于：急性上呼吸道感染，急性下呼吸道感染，肺结核、胸膜炎。

132、自发性气胸常常表现为剧烈咳嗽和胸痛、呼吸困难。

133、咳嗽伴有肺部化脓性感染时痰多为黄色。

134、痰液静置后有分层现象的见于：肺部化脓性感染。

135、心绞痛部位常见于胸骨后。

136、胸膜痛的特点是呼吸、咳嗽时疼痛加剧，多位于胸下部。

137、库斯莫尔呼吸属于中毒性呼吸困难。

138、脑血管意外出现的潮式呼吸属于中枢神经性呼吸困难。

139、吸气性呼吸困难最常见气管异物。

140、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音常见于支气管哮喘。

141、夜间陈发性呼吸困难，端坐呼吸常见于左心衰竭。

142、混合性吸吸困难最常见于重症肺炎。

143、酸中毒时血Ph下降，刺激呼吸中枢，引起深、大呼吸。

144、国内咯血最常见的病因是肺结核。

145、咯血伴胸痛和呼吸困难常见于肺栓塞。

145、大量咯血最常见于支气管扩张。

146、发绀是皮肤和黏膜的毛细血管内还原血红蛋白浓度绝对值超过50g/l

147、中心性发绀常见于法洛四联症。

148、慢性周围性发绀常见于慢性充血性心力衰竭。

149、原发性化学性发绀常见于特发性陈发性高铁血红蛋白血症。

150、发绀伴呼吸困难常见于大量胸腔积液。

151、生理性心悸常见于健康人的剧烈运动。

152、心脏神经官能症多于于青壮年女姓。

153、居限性水肿常见于血栓静脉炎。

154、甲状腺功能减退引起的水肿为黏液性水肿。

155、全身性水肿常见于慢充血性心力衰竭。

156、神经性呕吐多见于胃肠神经官能症。

157、呕吐中枢位于大脑的延髓。

158、频繁的呕吐大量隔日食伴上腹痛常见于幽门梗阻。

159、最常见的呕血的原因是消化性溃疡。

160、腹痛并黄疸及肝大多见于肝癌。

161、内脏神经传递过程中释放致痛物质包括：乙酰胆碱、组胺、5-羟色胺、缓激肽。

162、渗出性腹泻的疾病有肠炎、菌痢、肠结核、缺血性结肠炎。

163、腹泻可伴重度脱水常见于霍乱。

1、脂肪泻常见病因是腹腔淋巴瘤。

165、肝硬化属于肝细胞性黄疸。

166、肝细胞性黄疸常见于中毒性肝炎。

167、黄疸是指血清总胆红毒超过25.6umol/L

168、溶血性黄症的常见病因有遗传性球形红细胞增多症。

169、吉尔贝综合征所致黄疸的特点是血中非结合胆红素升高。

170、杜约综合征所致黄疸的特点是血中结合胆红素升高。

171、功能性血尿多见于运动后血尿。

172、全身性疾病引起的血尿常见于血小板减少性紫癜。

173、引起头痛的颅外病变是三叉神经痛。

174、脑膜炎临床上表现为高热、头痛、脑膜刺激征。

175、头痛伴眩晕常见于小脑肿瘤。

176、椎基底动脉供血不足的眩晕是前庭中枢性眩晕。

177、眩晕伴恶心、呕吐常见于梅尼埃病。

178、前庭中枢性眩晕有椎基底动脉供血不足，脑膜瘤、小脑脓肿、癫痫。

179、急性重型肝炎的病死率为50%。

180、易导致肝硬化的病毒性肝炎类型多见于慢性迁延性肝炎。

181、病毒性肝炎的诊断依据是流行病学、临床表现、肝功能检测、病毒学指标。

182、甲肝、戊肝病毒只引起急性肝炎，而不形成慢性。

183、提示肝炎进入肝硬化阶段的表现是门脉高压。

184、主要通过胃肠道传播的肝炎是甲型病毒性肝炎。

185、HIV患者最常见的肿瘤是卡波济肉瘤。

186、HIV患者易发生机会性感染的部位有肺部、胃肠道、皮肤黏膜、中枢神经系统。

187、HIV的临床类型有无症状HIV感染、急性感染、艾滋病相关综合征、艾滋病。

188、流感发热可达39~40℃。病原体是流感病毒。

1、早期发现肺结核的重要检查方法是胸部X线检查。

190、诊断肺结核最可靠的依据是痰检查

资料4

1、20世纪80年代中期，医疗卫生变化催生了临床信息系统的代表国家是美国。

2、电子病案在其发展过程中有着不同的表达方式，在第十届世界医学信息学大会上建议使用EPR（电子病案）

3、临床信息系统CIS

4、计算机医学记录CMR

5、计算机病人记录EMR

6、医院信息系统HIS

7、提供超越纸质病案的服务功能是电子病案的主要优势，其发展方向是智能化服务。

8、20世纪60年代美国麻省总医院开发完成的最早期电子病案系统之一是COSTAR

9、在电子病案术语中，基于计算的医学记录的缩写是CMR。

10、我国卫生部提出“金卫工程”的时间是1995年。

11、目前我国解决历史病案电子化的唯一手段是扫描或影像处理。

12、电子病案系统构成资源系统、支持基础层、人-机界面。 13、从信息表现形式分析，电子病案可归纳为文字型、图表型、影像型。

14、在电子病案主要技术中多层结构技术又称为中间件技术。

15、结构化数据录入的前提条件是建立结构化的系统模型、定义专业词汇表、合成表达规则。

16、电子病案在病案内容的数据编辑上的发展方向是更大程度上结构化。

17、电子病案文本编辑中自然语言处现的目的是从自由文本上提取代码化的医学数据。

18、电子病巡查中采用三方机构发放包含时间信息的电子证书方案，是为有效的保护病案的原始性。

19、实现电子病案安全性的措施有电子密钥技术、个人生理特征识别技术、数字签名技术、第三方发放电子证书。

20、为了电子病案安全使用，安全级别较高的识别身份是个人生理特征识别技术。

21、《中华人民共和国电子签名法》实施日期是2005年4月1日。

22、全面质量管理的简称是TQM

23、确保病案质量管理工作有效落实的关健是建立完善的病案质量组织管理体系。

24、病案质量全过程管理 的实施中包括：流程设计、教育、培训、质量监控、可持续改进。

25、病案科工作人员对病案组织的监控属于三级质量监控。

26、病案装订正确率100%，收回后24小时完成装订。

27、化验报告正确粘贴率100%

28、出院病案排序正确率为>=98%

29、出入院报表24小时回收率100%

30、统计信息计算机检查正确率100%

31、各类医学统计报表准确率100%

32、门诊病案在架率100%

33、门诊病案借阅归还率100%

34、门诊病案传送时间小于等于30分种。

35、门依病案送出错误率小于等于0.3%

36、挂号准确率99%

37、入院记录在24小时完成。

38、单项否决有30项。

39、病程记录8小时完成。入院记录24小时完成。交按班记录24小时完成，48小时要有上级医师查房记录。死亡讨论记录在死亡一周内完成。

40、在质量控制中PDCA分为四个阶段：计划、执行、检查、总结。

41、国际标准化组织的英文缩写是ISO。

42、2000版ISO9000标准内容质量管理核心有ISO9000《质量管理体系基础和术语》ISO9001《质量管理体系要求》ISO9004《质量管理体系业绩改进之南》ISO19011《质量和环境管理审核指南》

43、诊疗、护理信息属于医疗业物信息。

44、医学情报属于医学科技信息。

45、医院信息系统是具有一定个性化的计算机系统，它的核心是数据库管理。

46、在医院管理信息系统中，既是主要医疗信息群，又是管理信息源是是病案统计系统。

47、1999年2月25日卫生部颁布了《全国卫生统计工作管理办法》

48、医院统计工作制度包括原始记录制度、统计报表制度和数据保密制度。

49、医院原始记录原则上保存3年。

50、统计资料的类型有计量资料、计数资料、等级资料。

51、测量体重、转氨酶等指标所得的资料是计量资料。

52、治愈好转等，属于等级资料。

53、统计中的集中趋势指标是反映资料的平均水平。

54、中位数是资料观测值从小到大排列，位置居中的那个数。55、左偏态分布资料（或正偏太资料）的集中趋势指标为几个均数。

56、血清学滴度资料最常用来表示其平均水平的指标是百分位数。

57、常用的离散程度指标包括全距、变异系数、方差与标准差。

58、对于同一组资料，没有考虑到每个观察值变异的指标是极差。

59、比较同一组儿童身高和体重两项指标的变异程度的大小，可选用变异系数。

60、变异系数的数值可大于1，也可小于1.

61、相对数主要包括率、构成比、相对比

62、观察儿童智力与家庭收入的关系，宜选用散点图。

63、简单表分组标志有一个，复合表有两个或两个以上。

、住院医疗工作的常用指标中包括平均开放病床数、实际占用床日数、病床使用率、病床周转率

65、病床使用率的计算方法是（期内实际占用床日数/同期内实际床日数）×100

66、院内感染界定是病人入院48小时后。

67 、抢救成功率是反映医院医疗工作质量指标。

68、病案信息系统的英文缩写是MRIS

69、条形码是1949年美国两位工程师用代码自动识别食品项。

70、一维条型码的种类达225种，包括UPC、EAN、39码、128码。

71、一维条型码排列方式静空区-起始码-资料码-检查码-终止码-静空区（后）。

72、目前一维条型码适用于病案管理

73、1838年英国摄影师丹赛用摄影的方法通过显微镜第一次把一张20英寸的文件拍成1/8寸缩微影像。

74、缩微病案室温湿度是温度18~22℃ 相对湿度35%~45%

75、扫描仪支持的扫描幅面大小是A4，性能参数是密度范围。

76、CD-RW称为可擦写光盘

78、使用蓝色的CANINE染料，加上金色的反射层制作的光盘是绿碟。

79、比较适合刻录CD用的光盘是银碟。

80、刻录最安全，不易刻怀，保存时间长的是金碟。

81、一张DVD光盘能容纳2000-3000份病案。

资料5

1、计算机挂号系统中的做号子系统的主要功能是制作医师出师表。

2、挂号员工作的质量标准规定：挂号费用结算错账率应在万分之八以内。

3、挂号员每日退号率为小于等于2%。

4、医院和临床科室根据医疗、科研、教学、的需要，确定对某些疾病进行长期和定期性的随诊称为常规随诊。

5、随诊工作中的专题随诊又称为临时随诊。

6、随诊工作开展好的医院，随诊率应不底于95%。

7、目前我国统一使用的病案首面基本格式执行的是卫医发（2001）286号文件。

8、计算实际住院天数正确的方法是入院日与出院日只计算一天。

9、疾病诊断“盆腔胚胎性横纹肉瘤”的构成成分是部位+病因+病理。

10、复杂的疾病的主要诊断应为病因在前。

11、三级综合医院病案率要求甲级病案率大于等于90%，无内级病案。

12、医学术语 的标准化命名可以追溯到18年。

13、国际疾病分类家族开始创建的年代是20世纪70年代。

14、通常国际疾病分类的每个层次的分类轴心有一个。

15、北 世界卫生组织疾病分类合作中心成立的时间是1981年。

16、ICD-10被我国使用的标准时间是2002年。

17、五位数编码是细目表。

18、.8.9属于残余类目。

19、5个疾病诊断和3个手术操作名称不可以满足三级医院的各方面需求。

20、NOS，其它方面未特指。

21、只用于第三卷肿瘤表的是#号。

22、部位不能做疾病的主导词。

23、肿瘤部位编码的第一个轴心是动态

24、不明确的、继发的和未特指部位的恶心性肿瘤编码是C76-C80

25、低渗性脑病主导词应为综合征

26、胆脂瘤型中耳炎主导词应为胆脂瘤。

27、凡未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣的关闭不全假定为非风湿性

28、凡未提及病因的三尖瓣、主动脉瓣的关闭不全假定为风湿性

29、凡未提及病因的主动脉瓣和肺动脉瓣和肺动脉瓣狭窄，假定为非风湿性

30、凡未提及病因的二尖瓣、和三尖瓣的狭窄假定为风湿性

31、凡未提及病因的心脏多瓣膜疾病，假定为风湿性

32、耳后血肿机化主导词是病

33、现代医学的物术分类历史可追溯到1869年。

34、我国早期的手术分类开始于1921年。

35、手术分类操作分类编码为四位数。

36、手术编码的关健是主导词，主导词不能是疾病性质。

37、手术操作核心名称的基本成分、也称为核心轴心的是部位和术式。

38、肝癌根治术，未做器官移植的编码方法是按肝部分切除分类 。

39、冠状动脉支架植入术的主导词是插入。

40、分流入常见于吻合术。

41、白内障编码时主导词选择抽出。

42、引产在索引中的主导词查诱发。

43、一般病损切除器官或组织的切除手术排序是由小至大，通常的规律是病损切除、部分切除、全部切除、根治性切除、扩大根治性切除。

44、射频疗法实际上是一种破坏术。

45、结膜囊肿电解术的主导词是破坏术。

46、角膜缝线拆除术的主导词是去除术。

47、眼前房导管术的主导词是插管术。

48、头部CT检查的主导词是扫描。

49、射频消融术，主导词选择破坏术。

资料6