氧气吸入法的操作程序及注意事项

（一）单管头或双管头吸氧管给氧法

1、目的  

通过氧气吸入，提高肺泡内氧分压，纠正各种原因造成的缺氧状态。

2、评估   

⑴ 患者目前的病情与治疗情况。

 ⑵ 患者缺氧情况、血气分析的结果。

 ⑶ 患者的鼻腔有无分泌物阻塞，有无鼻中隔偏曲。

 ⑷ 患者的合作程度。

3、操作程序

⑴素质要求（衣帽、仪表、态度）

⑵洗手、戴口罩

⑶准备用物    

①弯盘、棉签、纱布、胶布、安全别针、氧气装置一套、湿化瓶及灭菌蒸馏水。

②单管头或双管头一次性吸氧管。

⑷携用物至床旁    

    ①查对床头牌。

    ②呼唤患者床号、姓名。

③向患者解释吸氧的目的。

⑸给氧

①检查鼻腔是否通畅，用棉签沾蒸馏水或凉开水清洁患者鼻腔。

②用别针将一次性吸氧管的管道固定于床上。

③遵医嘱调节氧流量（缺氧伴有CO2潴留患者1～2L/min,心脏病、肺水肿者可用4～6L/min）。

④将一次性吸氧管鼻塞至于鼻孔上，调节固定带。

⑤记录用氧时间及流量。

⑹观察

①患者缺氧情况有无改善。

②患者装置是否漏气。

③流量表指针与流量是否正确。

⑺停止吸氧

①取下别针拔出吸氧管，关流量表开关。

②向患者解释因病情需要而停氧，帮其取舒适卧位。

③记录停氧时间。

⑻整理用物  取下流量表及湿化瓶，湿化瓶进行浸泡消毒。

4、注意事项

⑴常用的湿化液有蒸馏水、冷开水，严禁使用生理盐水湿化。

⑵急性肺水肿患者常选用20％～30％乙醇溶液作为湿化液，可以降低肺泡的表面张力，使肺泡破裂，扩大气体和肺泡壁接触面积而使气体易于弥散，改善气体交换功能。

⑶给氧过程中应注意观察氧流量及患者情况，如面色、唇色、指甲、呼吸等。

⑷治疗过程中，调节流量时应先分离吸氧导管或移动面罩后进行，以防高压氧冲入呼吸道损伤黏膜。

⑸定时清洗、消毒湿化瓶等吸氧用物。吸氧时保持水面在1/3～1/2处，如水面过高，易将水吹入橡皮管内，妨碍氧气吸入，水面过低则起不到湿化作用。

⑹湿化液应每24小时更换，湿化瓶和管道应每周消毒2次。吸氧结束要行终末消毒，具体办法为：用0.1％有效氯消毒溶液浸泡30min,再用清水冲洗待干备用，湿化瓶应干燥保存。

（二）面罩法

适用于重度缺氧者，躁动不安的病人或婴幼儿，目前多采用口鼻式面罩，根据医嘱调节流量及浓度。

1、 选择与患者脸型相适应的面罩，检查面罩各部位功能是否良好。

2、 按所需氧浓度调节流量（24％～35％为低浓度，35％为高浓度）。

3、 将面罩安放于患者口鼻部以橡皮带系紧。

4、 接给氧管。