工程款支付申请表、证书(施工方、监理方表)

工程名称：徽州文化艺术长廊百师宫A-02#、03#、12#、14#楼     编号：       

致： 浙江江南工程管理股份有限公司（监理单位）

  我方已完成了2#及3#楼基础、12#及14#楼一层主体，按施工合同的规定，建设单位应在2011年 11月 30日前支付该项工程款合计（大写）

 壹佰万元   （小写1000000.00元），现报上本期工程款申请表，请予以审查支付

承包单位（章）                  

项目经理                   

工程款支付证书

工程名称：徽州文化艺术长廊百师宫A-02、03、12、14楼             编号：         

致：黄山市徽文化产业投资有限公司（建设单位）

根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）                ，（小写：               元 ）。请按合同规定及时付款。

其中：

1.承包单位申报款为：

2.本期应付款为：

3.经审核承包单位应得款为：

4.本期应扣款为：

5.本期应付款为： 

项目监理机构              

总监理工程师