临床输血过程记录单

记录人：              复核人：                    记录时间：              

受血者姓名：          病案号：             性别：            年龄：       

血型：A、B、O、AB  Rh血型：阳性、阴性  科别：        病区：      床号：     

输血性质：    常规□   紧急□   大量□   特殊□

供血者条码号：            血型：A、B、O、AB   Rh血型：阳性、阴性

血液成分：                              血量：          ml

□悬浮红细胞（去除白细胞）                   □悬浮红细胞（Rh阴性、去除白细胞）

□洗涤红细胞（MAP）                         □洗涤红细胞（盐水）

□冰冻解冻去甘油红细胞（Rh阴性、去除白细胞）□单采集少白细胞血小板

□单采集冰冻血小板                           □普通冰冻血浆

□普通冰冻血浆（去除白细胞）                 □新鲜冰冻血浆（去除白细胞）

□普通冰冻血浆（病毒灭活）                   □新鲜冰冻血浆（病毒灭活）

□冷沉淀凝血因子                             □冷沉淀凝血因子（病毒灭活）

交叉配血实验结果：□无溶血     □无凝集

观察监护：

开始输血时间        年        月         日          时          分

前15min输血速度       ml/min或ml/(kg·h) 输血不良反应  □有   □无

15min后输注速度       ml/min或ml/(kg·h) 输血不良反应  □有   □无

输血过程每小时监测                        输血不良反应  □有   □无

输血完毕时间         日           时           分

输血结束后4h监测                         输血不良反应  □有   □无

输血不良反应类型及描述：

处理情况：

提示：常规输去白悬浮红细胞1U   30-60min输完。  常规输血浆一般5-15ml/min。