施工单位: 合同号:
监理单位: 编 号:□□□-ZK001-□□□□□□□-□□□
工程范围:
里程桩号: | ||
主要内容: | ||
申请开工日期: | 预计完工日期: | |
施工准备情况说明: 施工单位签名: 日期: | ||
附件: 1、合同段施工组织设计 2、工地试验室审核情况 3、导线点或控制网复测结果、地面线验收资料 4、单位、分部、分项工程划分表 5、其他资料 | ||
专业监理工程师意见: | ||
驻地监理工程师意见: 签字: 日期: | 总监办签收 签收人: 日期: |
施工单位: 合同号:
监理单位: 编 号:□□□-ZK002-□□□□□□□-□□□
致 (驻地监理工程师) :
(总监理工程师) :
现报上 工程的实施性总体施工组织设计及附件,请予审查和批准。
附件:
施工组织设计
施工单位签字: 日期: |
驻地监理工程师意见: 签 字: 日期: |
总监理工程师意见: 签 字: 日期 |
施工单位: 合同号:
监理单位: 编 号:□□□-ZK003-□□□□□□□-□□□
致(驻地监理工程师)
根据合同要求,我们已经准备好 工程(桩号 )开工前的一切准备工作,现要求该项工程正式开工,请予批准。
计划开工日期:
计划完工日期:
此项工程现场负责人:
附件:1、分包申请批复单
、施工测量放线报验单
3、工程原材料及混合料报验单
4、施工组织及人员报验单
5、进场设备报验单
6、施工方案及主要工艺报审表
施工单位签名: 日期: |
驻地监理工程师意见:
驻地监理工程师: 日期: |
施工单位:湖北兴达路桥股份有限公司 合同号:DSGS-TJ-8
监理单位:湖北顺达公路工程咨询监理有限公司 编 号:□□□-ZK004-□□□□□□□-□□□
"
致(测量监理工程师):
根据合同要求,我们已完成 (起讫桩号或工程部位名称)施工放样,清单如下,请予查验。
施工单位签字: 日期: | |||
桩号或位置 | 工程或部位名称 | 放 样 内 容 | 备 注 |
" 附件:测量及放样资料 | |||
" 测量监理工程师意见: 测量监理工程师: 日期: |
施工单位: 合同号:
监理单位: 编 号:□□□-ZK005-□□□□□□□-□□□
致(试验监理工程师): :
下列原材料与混合料经自检试验符合技术规范要求,报请验证,并准予进场【 】/准予使用【 】。
附件:1、材料出厂质量保证书【 】
2、材料自检试验报告【 】
、混合料试验报告【 】
施工单位签字: 日期:
承包人 日 期 | ||||
材料名称 | ||||
材料来源、产地 | ||||
材料规格 | ||||
用途(使用在何工程或部位) | ||||
承 包 人 试 验 | 试样来源 | |||
取样地点、日期 | ||||
试验日期、操作人 | ||||
试验结果 | ||||
致(承包人) : 【 】经抽检复查试验的结果(附监理工程师抽验报告)〖 〗 / 见证试验的结果〖 〗表明,这些材料符合〖 〗 / 不符合〖 〗合同技术规范要求,可以〖 〗 / 不可以〖 〗进场。 【 】你单位这些材料试验结果符合〖 〗 / 不符合〖 〗合同技术规范要求,可以〖 〗 / 不可以〖 〗 在上述工程部位上使用。 试验监理工程师: 日 期 |
施工单位: 合同号:
监理单位: 编 号:□□□-ZK006-□□□□□□□-□□□
致(专业监理工程师): :
下列人员已按合同规定进场,请予以审查。
施工单位签字 : 日 期: | ||||
姓名 | 拟承担岗位 | 职称 | 工作年限 | 备注 |
专业监理工程师: 日期: |
施工单位: 合同号:
监理单位: 编 号:□□□-ZK007-□□□□□□□-□□□
致(专业监理工程师): :
下列施工设备已按合同规定进场,请你查验签证,准予使用。
施工单位签字 : 日 期: | ||||||
序号 | 设备名称 | 规格型号 | 数量 | 进场日期 | 技术状况 | 拟用何处 |
致(施工单位): 经查验 、性能、数量能满足施工需要的设备: (准予进场使用的设备) 、性能不符合施工要求的设备: (由施工单位更换后再报的设备) 3、数量或能力不足的设备: (由施工单位补充的设备) 请你尽快按施工进度要求,配齐、配足所需设备。
专业监理工程师 日 期: |
施工单位: 合同号:
监理单位: 编 号:□□□-ZK008-□□□□□□□-□□□
致(驻地监理工程师):
现报上 工程(桩号 )的施工方案及主要工艺,详细详见说明和图表,请予审查和批准。
附件:施工方案及主要工艺说明和图表。
施工单位签字: 日 期 |
专业监理工程师审查意见:
专业监理监理工程师: 日 期 |
驻地监理工程师审查意见:
驻地监理工程师: 日 期 |
施工单位: 合同号:
监理单位: 编 号:□□□-ZK009-□□□□□□□-□□□
工程名称 | 起止桩号、部位 | ||||||||||||||||||||||
砼强度等级 | 工程数量 | ||||||||||||||||||||||
申请日期 | 预计浇筑时间 | ||||||||||||||||||||||
模板情况 | 项目 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 现场质检人员意见: 签名: 日期: | ||||||||||||||||
相邻两板表面高差(mm) | |||||||||||||||||||||||
轴线偏位(mm) | |||||||||||||||||||||||
模内尺寸偏差(mm) | |||||||||||||||||||||||
高程偏差(侧模板上标线)(mm)垂直度或坡度 | |||||||||||||||||||||||
表面平整度(mm) | |||||||||||||||||||||||
配合比 | 水灰比 | 坍落度 | 水泥 | 砂 | 碎石 | 水 | 外掺剂 | ||||||||||||||||
设计配合比(kg/m3) | |||||||||||||||||||||||
施工配合比(kg/m3) | |||||||||||||||||||||||
材料情况 | 材料名称 | 数量 | 存放地点 | 含水量 | 报告标号 | ||||||||||||||||||
水泥 | |||||||||||||||||||||||
砂 | |||||||||||||||||||||||
碎(卵)石 | |||||||||||||||||||||||
水 | |||||||||||||||||||||||
外掺剂 | |||||||||||||||||||||||
机具设备及数量 |
机具设备备用量 | |||||||||||||||||||||||
捣实方式 | 拌和方式 | ||||||||||||||||||||||
监理意见: 专业监理工程师: 日期: |
施工单位: 合同号:
监理单位: 编 号:□□□-ZK010-□□□□□□□-□□□
工作计划日期: | |||||||
承包人递交 | 日期: 时间: 签名: | ||||||
高监办签收 | 日期: 时间: 签名: | ||||||
计划施工项目 | 开始 时间 | 完成 时间 | 技术人员 | ||||
桩号 | 部位 | 质检 | 试验 | 测量 | |||
监理意见: 驻地监理工程师签名 日期: |
施工单位: 合同号:
监理单位: 编 号:□□□-ZK011-□□□□□□□-□□□
工作计划日期: | 承包人递交时间: | 监理收到时间: | ||||
签字: | 签字: | |||||
计划施工项目 | 施 工 项 目 说 明 | 申请监理安排(√) | ||||
桩号 | 部位 | 时间 | 检查 | 试验 | 测量 | |
抄送:总监办 |
施工单位: 合同号:
监理单位: 编 号:□□□-ZK012-□□□□□□□-□□□
工程项目 | ||
工程地点及桩号 | ||
具体部位 | ||
检验内容 | ||
施工单位自检情况 | ||
要求到现场检验时间: | ||
施工单位递交日期、时间和签字: | ||
驻地办收到日期、时间和签字: | ||
现场监理人员意见: 签名: 日期: | ||
本项目可以继续进行: | 质量证明附件: | |
专业监理工程师签字、日期: | 施工单位收到日期、时间和签字: |
发函单位: 编 号:□□□-ZK013-□□□□□□□-□□□
负责人:
日 期: |
索赔意向书
施工单位: 合同号:
监理单位: 编 号:□□□-ZK014-□□□□□□□-□□□
索赔事件首次发生时间: | |
延期项目: | |
索赔事件发生、发展状况: | |
附件: | |
施工单位递交 | 日期: 时间: 签名: |
驻地办签收 | 日期: 时间: 签名: |
驻地办意见: 签名: 日期: | |
抄送:总监办 |
施工单位: 合 同 号:
监理单位: 编号:□□□-ZK015-□□□□□□□-□□□
索赔事件首次发生时间: | |
索赔意向提交时间: | |
索赔项目: | |
索赔发生、发展时间: | |
申请索赔依据及有关合同条款: | |
索赔金额和工期: | |
证明文件(附件): | |
施工单位递交 | 日期: 时间: 签名: |
总监办签收 | 日期: 时间: 签名: |
总监办意见: 签名: 日期: | |
建设单位签收 | 日期: 时间: 签名: |
施工单位: 合同号:
监理单位: 编 号:□□□-ZK016-□□□□□□□-□□□
工程名称 | 桩号或部位 | ||||||||||
原图纸编号 | 变更图纸编号 | ||||||||||
变更内容 | |||||||||||
变更理由 | 附件: | ||||||||||
细目 编号 | 细目名称 | 单位 | 变更前 工程数量 | 变更前 单价 | 变更前 金额 | 变更后 工程数量(暂估) | 变更后 单价 (暂估) | 变更后 金额 (暂估) | 金额增减(+/-) (暂估) | ||
合 计 | |||||||||||
施工单位: 签名: 日期: | |||||||||||
驻地办意见:
签名: 日期: | 设计代表意见: 签名: 日期: | ||||||||||
总监办意见: 签名: 日期: | 业主部门意见: 签名: 日期: | ||||||||||
业主意见: 签名: 日期: |
施工单位: 合同号:
监理单位: 编 号:□□□-ZK017-□□□□□□□-□□□
分包申请说明:
附件:分包人资质、经验、能力、质量、信誉、财务、设备、主要人员经历等资料纳入填表说明。
施工单位: 日期: | |||||||
分包单位名称: | 分包单位负责人: | ||||||
项目号 | 工程分包名称 | 单位 | 数量 | 单价 | 分包金 | 占合同总金额的比例(%) | |
合 计: | |||||||
分包工程开工日期: | |||||||
分包工程计划完工日期: | |||||||
驻地办意见: 签名: 日期: | |||||||
总监办意见: 签名: 日期: | 业主部门意见: 签名: 日期: | ||||||
业主意见: 签名: 日期: |
编 号:□□□-ZK018-□□□□□□□-□□□
施工单位 | 合同号 | ||
监理单位 | 监理机构 | ||
中间交工内容(分项工程的桩号、部位及数量) | |||
施工单位签字 | 申请日期 | ||
监理接受人 | 接受日期 | ||
监理机构对施工单位中间交工申请的评述意见及其结论 | |||
监理机构签字 | 日期 | ||
施工单位签字 | 日期 |
工程名称: 合同段: 编 号:□□□-ZK019-□□□□□□□-□□□
序号 | 总里程(km) | 测量桩号 | 断链桩号 | 断链 | 断链累计 | 换算连续里程(m) | 备 注 | ||
增长(m) | 减短(m) | 长链(m) | 短链(m) | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
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3 | |||||||||
4 | |||||||||
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7 | |||||||||
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9 | |||||||||
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