精神科护理考试试题

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一、单选题：共计60分

1、自缢病人抢救中错误的是：（　　　）

A．等候医生来抢救    B．迅速      C．立即平卧,就地心肺复苏

D．给氧,保持呼吸道的通畅    E．密切观察病情

2、精神疾病主要表现为：（　　　）

A．感觉.知觉障碍    B．思维障碍     C．情感,行为和社会功能障碍

D．以上都是    E．以上都不是

3、抑郁症患者的错误认知有以下哪几条：（　　　）

A．对自我的消极认识    B．对个人经历或周围世界的消极解释

C．对未来前途的悲观    D．A＋B＋C    E．A＋C

4、使用约束带时，应重点观察：（　　　）

A．衬垫是否垫好    B．约束带是否牢靠    C．体位是否合适

D．局部皮肤颜色及温度    E．以上都是

5、以下哪种不需应用保护具：（　　　）

A．精神病人    B．昏迷病人    C．躁动病人

D．体温过低病人    E．谵妄病人

6、ECT后病人采取的卧位是：（　　　）

A．去枕平卧位    B．头高脚低位    C．头低脚高位

D．半坐卧位    E．平卧位

7、蜡样屈曲常见于：（　　　）

A．抑郁症    B．神经衰弱    C．恐怖症

D．精神症    E．以上都不是

8、违拗症常在什么基础上发生：（　　　）

A．木僵    B．蜡样屈曲    C．情感淡漠

D．情绪不稳    E．以上都不是

9、精神疾病中自杀最多的是：（　　　）

A．神经衰弱    B．抑郁症    C．精神症

D．癔症    E．强迫症

10、精神病人中，冲动常见于：（　　　）

A．抑郁症    B．强迫症    C．恐怖症

D．智能发育不全    E．精神症

11、碳酸锂中毒的早期症状是：（　　　）

A．厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应    B．震颤、共济失调

C．发热、定向障碍    D．癫痫大发作        E．下肢水肿、多尿

12、女病人30岁，已婚，近三周来无诱因出现情绪低落，昼重夜轻，兴趣缺乏，精力明显减弱，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头，世上看上去锋如灰色一片”，早醒，食欲和性欲减退，便秘。总觉自己患上了不治之症，给家庭带来许多麻烦，悲观失望，多次自杀未遂。您认为该病人是：（　　　）

A．神经衰弱    B．抑郁症    C．抑郁性神经症

D．反应性抑郁症    E．隐匿性抑郁症

13、抗精神病药物最常见的不良反应是：（　　　）

A．口干    B．便秘    C．视力模糊

D．肥胖    E．锥体外系症状

14、抗精神病药物应用后，锥体外系反应有急慢性之分，慢性为：（　　　）

A．静从不能    B．迟发运动障碍    C．急性肌张力障碍

D．帕金森氏综合征    E．两眼上翻

15、氯丙嗪等抗精神病药物应用可能引起体位性你血压，机理为：（　　　）

A．阻断5-羟色胺受体    B．阻断多巴胺受体

C．阻断β-肾上腺素能受体    D．阻断γ-肾上腺素能受体

E．阻断胆碱能受体

16、治疗精神症药物常见的不良反应是：（　　　）

A．体位性低血压    B．锥体外系不良反应

C．皮肤过敏    D．肝脏损害    E．以上都是

17、精神科护理学的概念是：（　　　）

A．研究确保精神病人安全的一门学科

B．研究如何接触精神病人的一门学科

C．研究如何治疗精神病人的一门学科

D．研究如何改善病人待遇的一门学科

E．研究对精神病人实施特殊护理的一门学科

18、现代精神科护理模式是：（　　　）

A．功能制护理模式    B．责任制护理模式    C．特殊护理模式

D．生物－心理－社会整体护理模式    E．心理护理模式

19、做好精神病人护理的关键环节：（　　　）

A．掌握接触精神病人的技巧    B．掌握精神病人的特殊护理技巧

C．掌握精神病人的特殊要求    D．以上都是    E．以上都不是

20、接触精神病人关键方法是：（　　　）

A．尊重精神病人的人格    B．树立良好的自身形象    C．具有治疗精神病人的高超技术

D．了解精神病人的要求    E．护理人员的语言艺术

21、精神科护理观察的内容是：（　　　）

A．病人病情的观察    B．病人各种治疗的观察    C．病人各项实验室特殊检查的观察

D．病人生活、环境安全的观察    E．以上都是

22、观察精神病人的方法是：（　　　）

A．直接观察    B．间接观察    C．直接观察与间接观察

D．通过特殊仪器观察    E．以上都是

23、精神病人的意外事件的概念是：（　　　）

A．突然发生的意外事件    B．自杀

C．是指精神病人在精神症状或精神因素影响下所发生的各种伤害或破坏事件

D．医疗事故    E．以上都不是

24、精神科基础护理的内容是：（　　　）

A．精神病人的日常生活护理    B．精神病人的饮食护理

C．睡眠观察及护理    D．安全护理    E．以上都是

25、精神科产生意外事件的原因是：（　　　）

A．精神症状所致    B．病人不知道有病    C．护理人员态度不冷静

D．病人意识模糊或错乱    E．以上都是

26、使用保护性约束用具的对象是：（　　　）

A．进行电休克治疗后的患者

B．精神症状丰富如幻觉、妄想支配下的冲动、伤人

C．抑郁症患者，心情不好，有自杀企图者

D．各种原因所致的谵妄状态者

E．以上都是

27、自杀的概念是：（　　　）

A．一种伤害行为

B．患者有自我毁灭的企图，企图采取可行的行为来结束自己的生命

C．是一种求救的信号    D．以上都是    E．以上都不是

28、抢救氯丙嗪中毒时，除了下列何种药物外，均可应用：（　　　）

A．间羟胺    B．去甲肾上腺素    C．肾上腺素

D．多巴胺    E．必要时加用糖皮质激素强化升压效果

29、木僵病人在下列哪种情况下，可能会出现主动活动：（　　　）

A．早晨大声呼唤    B．傍晚大声呼唤    C．上午小声耳语

D．夜晚大声呼唤    E．夜深人静时小声耳语，可能会回答提问或主动活动肢体或上厕所

30、抢救噎食病人的关键是：（　　　）

A．抢救循环衰竭    B．保持呼吸道的通畅，抢救呼吸衰竭

C．保护肝功能    D．护脑    E．将患者就地平放

31、发现一体位性低血压患者，抢救的第一步是：（　　　）

A．静脉护容    B．注射升压药物    C．报告医生

D．扶起病人    E．将患者就地平放

32、精神科的护理哲理除了通科护理哲理外，还应突出哪一点：：（　　　）

A．要有精神科护理专业的标准，护士长有责任使护士达到这个标准，要确保所设计划的实施，使病人早日康复回归社会

B．要不断学习，提高专业护理水平    C．护理工作要以护理程序为基础

D．要有高尚的职业道德    E．科学地布置医院环境

33、精神科患者出院时，护理人员应向患者的家属做如下方面的指导：：（　　　）

A．简要说明患者疾病的特点    B．家属应该正确对待患者，保管好抗精神病药物

C．维持使用抗精神病药物    D．让家属了解患者疾病复发时的先兆    E．以上都对

34、对精神病人的自杀预防性措施，下列哪项不正确：（　　　）

A．对有自杀企图非常强烈的患者来说，最好是给予其强镇静剂如氯氮平使其入睡

B．增强安全防范措施，消除能引起自杀的隐患

C．争取早期诊断和早期治疗

D．对急性期患者，应住院或留置观察室观察

E．医生应及时评估自杀的危险性，并通知护士和家属采取必要的观察预防措施

35、有关自杀的预防措施，下列哪项叙述是错误的：（　　　）

A．减少自杀工具的易获得性，建立自杀的专门研究和工作部门

B．宣传有关自杀的知识，增强识别基本的自杀危险信号

C．进行心理卫生知识的宣传和普及，提高人群心理措施

D．在媒体上介绍常见自杀方法和手段，以使人们知道自杀的有关内容

E．对高危人群进行适当的保护性监控

36、根据世界卫生组织新近的统计数据表明，位于死亡前第5位的是下面哪种情况：（　　　）

A．意外死亡    B．自杀    C．心血管疾病    D．恶性肿瘤    E．呼吸系统疾病

37、精神科护士的素质要求：（　　　）

A．良好的医护职业道德，富有同理心    B．广阔坚实的社会、心理、生物医学知识

C．强烈的敬业精神    D．以上都是    E．以上都不是

38、其住院精神病患者口若悬河，滔滔不绝，如“我是中国人，祖国在我心中，我从三中毕业”属于联想障碍的：（　　　）

A．联想奔逸    B．联想加速    C．象征性思维    D．重复语言    E．破裂性思维

39、某患者声称自己是国家，拥有至高无尚的权力，有200万，财产不计其数，属于下列何种妄想：（　　　）

A．关系妄想    B．夸大妄想    C．钟情妄想    D．财富妄想    E．被害妄想

40、影响护患交流的相关因素：（　　　）

A．护士自身个性不成熟    B．使用不良的交流方式    C．缺少事前计划

D．以上都是    E．以上都不是

41、心理治疗的基本技巧：（　　　）

A．倾听    B．帮助释放情感    C．提供信息

D．安慰、鼓励、保证    E．以上都是

42、精神症患者的护理评估：（　　　）

A．躯体评估    B．心理功能评估    C．社会功能评估    D．以上都是    E．以上都不是

43、除下列哪项外，均是木僵患者的护理措施：（　　　）

A．提供安全环境    B．做好保护性医疗    C．加强入院指导

D．加强生活护理    E．严密观察病情变化

44、危机状态的定义是：（　　　）

A．伤害他人的躯体、物体的破坏性行为

B．突然发生的，个体无法自控的，可能危及自身、他人或物体的一种状态

C．患者住院期间突发的无法自控的，可能伤害自身及他人的一种状态

D．以上都是    E．以上都不是

45、痴呆患者最早出现的症状往往是：（　　　）

A．妄想    B．幻觉    C．记忆力减退    D．注意力下降    E．抑郁

46、急性缄默状态常见精神科疾病是：（　　　）

A．精神症    B．癔症    C．选择性缄默症

D．急性心因性反应    E．以上均是

47、氯氮平使用时,最常见的不良反应为：（　　　）

A．便秘    B．白细胞降低    C．流涎

D．心率加快    E．发热

48、氯氮平使用时,最严重的不良反应是：（　　　）

A．粒细胞缺乏       B．心电图异常     C．脑电图异常

D．便秘             E．癫痫发作

49、抗精神病药物的主要治疗作用与下列何种受体的作用机理有关：（　　　）

A．抗多巴胺受体    B．抗去甲肾上腺素受体    C．抗胆碱能受体

D．抗组织受体    E．抗5—羟色胺受体

50、关于妄想：（　　　）

A．是不符合事实的信念    B．是一种病态的信念    C．是病人坚定不移的信念 

D．都是很荒谬的信念      E．是可以通过摆事实,讲道理说服的信念

51、关于错觉的定义为（　　　）

  A. 对客观事物的错误感受                   B. 对客观事物的胡思乱想

  C. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验         D. 客观刺激作用于感觉器官的感知体验

  E. 缺乏客观刺激时的思维过程

52、关于思维迟缓，下列哪个说法较正确？（　　　）

  A. 是强迫症的典型症状               B. 是精神症的典型症状

  C. 是抑郁症的典型症状               D. 是癔症的典型症状

  E. 是癫痫的典型症状

53、医生问病人来院几天了，病人答道:“2天了，鸡在叫，人生、人生，我是周老师（病人姓周），宝莲灯，保养身体......。”这属于什么症状？（　　　）

  A. 思维散漫      B. 思维奔逸      C. 持续言语     D. 思维破裂     E. 思维贫乏

54、关于药物依赖或称药物成瘾，指长期反复服用某种药物后，个体对药物产生（　　　）

  A. 精神上依赖                  B. 躯体上依赖              C. 药物耐受性增加      

  D. 精神和躯体上的依赖      

55、病人对某件事坚信不移，不能以其文化水平及社会背景来解释，也不能通过摆

    事实、讲道理说服，该症状是（　　　）

  A. 妄想        B. 幻觉      C. 思维散漫       D. 错构      E. 虚构

56、在木僵基础上，病人出现身体各部位可以听人摆布，即使摆成一个很不舒服的位置也

   可以维持下去。该症状是（　　　）

   A. 蜡样屈曲       B. 违拗症     C. 作态      D. 刻板动作    E. 模仿动作

57、在精神症病因学研究中，目前最重要的因素是（    ）

A、遗传因素   B、神经发育异常    C、神经生化代谢异常

D、性格因素   E、心理社会因素

58、某精神症患者将输液管看成一条蛇，这种现象为（    ）

A、幻觉  B、错觉   C、感知综合障碍    D、定向障碍    E、谵妄

59、某精神症病人认为自己的脸和肢体总在变化，一会儿变长了，又变短了，腿一会儿粗了，又变细了，这症状是（    ）

A、妄想    B、幻觉    C、强迫观念    D、感知综合障碍    E、思维障碍

60、精神病性症状是（    ）

A、感知障碍、思维障碍    B、情感障碍    C、意感行为障碍    

D、人格改变症状    E、类神经症状

二、病例分析题(本大题共1小题，30分)

.病例分析要求：

(1)注明病历中的10个精神症状(请将“精神检查”中的症状逐条写在“答题纸”上并编号，字数较多的可只写首词和尾词，然后按编号逐条写出症状的名称)；10分

(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断)；10分

(3)对患者的症状护理措施。10分

病例

女性  70岁  大学文化  已婚  退休干部5年来无明显诱因渐出现记忆力下降，经常丢三落四，到商场买东西时常不知把东西丢哪了，坐车不知如何倒车，曾有2次一个人无目的外出后找不到回家的路，幸被邻居遇见带回，近2年病情进一步加重，看不懂电视内容，不会穿衣，有时把裤子当上衣穿，说看见小人躺在床底下，怀疑女儿偷她的东西，经常在房间里翻箱倒柜，夜里不睡，哭闹喊叫，因护理困难，吵闹影响四邻，遂由家人送医院住院治疗。

家族史：无精神病家族史。

个人史：行大，退休10年，平素性格外向、开朗，无烟酒嗜好，结婚45年，夫妻关系好，育二子一女。

既往史：无重大疾病史，无药敏史。

入院躯体、神经系统检查大致正常，实验室检查：头颅MRI示脑萎缩，EEG为中度异常。心理量表检查：MMSE为14分。

精神检查：意识清楚，安慰下知道到医院了，但不知道医院在哪儿，医院是干什么的，也不知道穿白大衣的是什么人，患者记不清早上吃了没有，也不记得哪年工作，哪年结婚，不能做简单加减法，甚至不认数。一般常识，如5月1日，10月1日是什么节日也不知道，有时答非所问，不理解大夫的问题，称看见小人躺在自己床下，有人偷自己的东西，喋喋不休的说，坚持己见，检查时经常无故发笑，不知有什么好笑的，在病房多独处，不与人来往。

参

名词解释：

1、是后天获得的智能、记忆和人格的全面受损。（3分）表现为创造性思维受损、抽象、理解、判断推理能力、计算力、记忆力下降。（1分）后天获得的知识丧失、工作、学习能力下降或丧失，甚至生活不能自理。（1分）

2、心理护理是指护理程序中，（1分）护士通过各种方式和途径积极影响患者的心理活动（3分），达到护理目标的方法。（1分）