工程名称： 凤阳县禹王家园南苑4#楼 编号：
致： 安徽恒泰工程咨询有限公司 （监理单位）
我单位已完成了 室内顶层腻子施工 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
室内顶层腻子工程检验批质量验收记录
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
| 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 |
| 单位(子单位)工程名称 | 凤阳县禹王家园南苑4#楼 | |||||||||||||||||||||||
| 分部(子分部)工程名称 | 装饰装修 | 验收部位 | 一单元室内顶层 | |||||||||||||||||||||
| 施工单位 | 怀远县天宇建筑安装有限公司 | 项目经理 | 肖夫成 | |||||||||||||||||||||
| 分包单位 | / | 分包项目经理 | / | |||||||||||||||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | 施工质量验收规范的规定（GB50210-2001） | |||||||||||||||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位检查评定记录 | 监理(建设)单位验收记录 | ||||||||||||||||||||||
| 主控 项目 | 1 | 腻子层 | 第10.2.5条 | 符合要求 | ||||||||||||||||||||
| 一般项目 | 1 | 腻子层表面 | 应洁净、表面平整、无凹凸、漏刮、错台，颜色一致，手感细腻光滑，无污染等现象。 | 表面平整、洁净、无凹凸、漏刮，颜色一致、细腻光滑、无污染等现象 | ||||||||||||||||||||
| 2 | 表面 允许 偏差 | 检查项目 | 允许偏差（㎜） | |||||||||||||||||||||
| 立面垂直度 | 3 | |||||||||||||||||||||||
| 表面平整度 | 3 | |||||||||||||||||||||||
| 阴阳角垂直 | 3 | |||||||||||||||||||||||
| 阴阳角方正 | 3 | |||||||||||||||||||||||
| 施工单位检查 评定结果 | 专业工长(施工员) | 陶波 | 施工班组长 | |||||||||||||||||||||
经检查：主控项目全部合格，一般项目符合规范规定要求，本检验批评定合格。 项目专业质量检查员： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||
| 监理(建设)单位 验收结论 | 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||
| 单位(子单位)工程名称 | 凤阳县禹王家园南苑4#楼 | |||||||||||||||||||||||
| 分部(子分部)工程名称 | 装饰装修 | 验收部位 | 二单元室内顶层 | |||||||||||||||||||||
| 施工单位 | 怀远县天宇建筑安装有限公司 | 项目经理 | 肖夫成 | |||||||||||||||||||||
| 分包单位 | / | 分包项目经理 | / | |||||||||||||||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | 施工质量验收规范的规定（GB50210-2001） | |||||||||||||||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位检查评定记录 | 监理(建设)单位验收记录 | ||||||||||||||||||||||
| 主控 项目 | 1 | 腻子层 | 第10.2.5条 | 符合要求 | ||||||||||||||||||||
| 一般项目 | 1 | 腻子层表面 | 应洁净、表面平整、无凹凸、漏刮、错台，颜色一致，手感细腻光滑，无污染等现象。 | 表面平整、洁净、无凹凸、漏刮，颜色一致、细腻光滑、无污染等现象 | ||||||||||||||||||||
| 2 | 表面 允许 偏差 | 检查项目 | 允许偏差（㎜） | |||||||||||||||||||||
| 立面垂直度 | 3 | |||||||||||||||||||||||
| 表面平整度 | 3 | |||||||||||||||||||||||
| 阴阳角垂直 | 3 | |||||||||||||||||||||||
| 阴阳角方正 | 3 | |||||||||||||||||||||||
| 施工单位检查 评定结果 | 专业工长(施工员) | 陶波 | 施工班组长 | |||||||||||||||||||||
经检查：主控项目全部合格，一般项目符合规范规定要求，本检验批评定合格。 项目专业质量检查员： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||
| 监理(建设)单位 验收结论 | 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||
| 单位(子单位)工程名称 | 凤阳县禹王家园南苑4#楼 | |||||||||||||||||||||||
| 分部(子分部)工程名称 | 装饰装修 | 验收部位 | 三单元室内顶层 | |||||||||||||||||||||
| 施工单位 | 怀远县天宇建筑安装有限公司 | 项目经理 | 肖夫成 | |||||||||||||||||||||
| 分包单位 | / | 分包项目经理 | / | |||||||||||||||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | 施工质量验收规范的规定（GB50210-2001） | |||||||||||||||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位检查评定记录 | 监理(建设)单位验收记录 | ||||||||||||||||||||||
| 主控 项目 | 1 | 腻子层 | 第10.2.5条 | 符合要求 | ||||||||||||||||||||
| 一般项目 | 1 | 腻子层表面 | 应洁净、表面平整、无凹凸、漏刮、错台，颜色一致，手感细腻光滑，无污染等现象。 | 表面平整、洁净、无凹凸、漏刮，颜色一致、细腻光滑、无污染等现象 | ||||||||||||||||||||
| 2 | 表面 允许 偏差 | 检查项目 | 允许偏差（㎜） | |||||||||||||||||||||
| 立面垂直度 | 3 | |||||||||||||||||||||||
| 表面平整度 | 3 | |||||||||||||||||||||||
| 阴阳角垂直 | 3 | |||||||||||||||||||||||
| 阴阳角方正 | 3 | |||||||||||||||||||||||
| 施工单位检查 评定结果 | 专业工长(施工员) | 陶波 | 施工班组长 | |||||||||||||||||||||
经检查：主控项目全部合格，一般项目符合规范规定要求，本检验批评定合格。 项目专业质量检查员： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||
| 监理(建设)单位 验收结论 | 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||
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