产房健康宣教

临产妇进入产房时，助产士要热情接待，向其介绍产房的环境和常规仪器的应用，了解和评估产妇的生理、心理状态，向她讲解分娩过程中需要配合的动作要领及相关知识，使孕妇对分娩过程有一个大概了解。

入产房须自备物品：

1证件类：产检病历或外院检查验单、身份证、准生证等。

2产妇生活用品：a：中小毛巾数块，用于擦汗、洗漱。成人护理垫，卫生纸。b：可备一些易消化、高能量食物，产后备热的食物，以供分娩时保持体力c：准备好新生儿的衣物，婴儿纸尿裤、湿纸巾、干纸巾等。

产时 

心里指导：进入产程后，做好心理指导，告知临产后这些现象都是正常的，如有规律的宫缩痛，阴道流血，胎膜破裂等，让产妇放松心情，充满信心，对其进行鼓励安慰，顺利完成分娩。

饮食指导：鼓励孕妇宫缩间歇期多饮水，预防脱水。少量多次进食高热量易消化食物如巧克力、鸡汤、面汤、术能等以补充体力，告知宫缩间歇期全身放松，避免过早疲劳。

及时督促排尿：鼓励孕妇每隔1-2h排尿一次，避免膀胱过度充盈影响宫缩及胎头下降。

胎膜破裂处理：首先嘱孕妇不必惊慌，告知其必然性及对产程的促进作用，但也要密切观察，如胎头很高，羊水持续流出则嘱其抬高臀部，防止脐带脱垂。

指导减痛：①呼吸减痛a廓清式呼吸用鼻子慢慢吸气，感觉腹部微凸，用嘴巴慢慢呼气，腹部恢复到原来的位置，而胸部保持放松。b胸式呼吸用鼻子慢慢吸气，感觉胸廓膨起，用嘴巴慢慢呼气，胸廓恢复到原来的位置，而腹部保持放松。②按摩 两手指请放下腹部，边呼气边将两手指向两侧腹部滑动。③腰部疼痛坠胀可按摩腰部。④鼓励产妇采取自由体位。同时提醒孕妇宫口未开全勿过早用力，以免宫颈水肿或胎先露部出现产瘤。

指导用力：宫口未开全有便意时，可能是胎头压迫直肠所至，要告知医护人员，切勿私自用力。告诉孕妇在宮口开全后宫缩快达到高峰时深吸一口气，然后屏住气向肛门方向用力以扩张阴道，换气后要快速重复以上动作，间歇期充分休息，以利宫缩时用力。

 会阴侧切宣教：告知孕妇会阴侧切对产程的促进作用和对会阴组织的保护作用，正确选择会阴侧切人群和时机，以及侧切前会做局部阻滞麻醉，减轻孕妇抗拒心理，缝合时，告知产妇积极配合，以免影响缝合顺利进行和预防感染。

产后

1要注意休息和饮食，以清淡易消化饮食为主，如各类肉汤，汤里请勿加放补血药材。蔬菜水果以温性或热性为主，寒凉、冰冷食物切勿进食。产后24h下床活动，以防虚脱。

2产后无异常情况及时进行母婴皮肤接触吸允乳头不少于30min，母乳是婴儿最理想的食物，在产后最初几天请让宝宝频繁吸吮，使乳腺管通畅，促使乳汁分泌，可减少奶涨，防止乳腺炎。

3产后宫缩痛2-3天逐渐消失，恶露会逐日减少，如感觉出血突然增多，伤口疼痛难忍，请及时回医院，产后42天门诊检查，以便及时治疗。

    4会阴伤口在左边或右边，请向伤口相反方向侧卧或平卧，保持会阴部清洁干燥，缝合处可吸收线在一个月内差不多就会彻底的脱落或者自行吸收，如局部有少量的线头不能完全吸收的，如果是没有其他的不适症状是可以先观察的，注意局部卫生消毒处理，有异常及时来医院检查。

 5分娩时，由于阴道和外阴部充分扩张，产后你要多做肛提肌的锻炼，每天最好做100次以上，帮助产后盆底功能的恢复。

    6避免久坐久站，当风坐卧。保持大便通畅，必要时可用开塞露等润肠剂。