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一、单项选择题(在每小题的备选答案中,选出一个正确答案。每小题1分,共50分)
1. 应注意防燃防爆的方法是……………………………….…………….…………….……… ( )
A.微波消毒灭菌法 B.压力蒸汽灭菌法 C.电离辐射灭菌法
D.干烤法 E.环氧乙烷气体密闭消毒法
2. 护理理念的基本要素是……………………………………………………………………… ( )
A. 个人、家庭、社区、社会 B. 人、健康、疾病、护理
C. 健康、疾病、环境、护理 D. 人、健康、环境、护理 E.个人、家庭、健康、护理
3. 杨女士,50岁,因患尿毒症而入院,患者精神萎靡,食欲差,24小时尿量80 ml。下腹部空虚,请评估病人目前的排尿状况是…………………………………………………………………… ( )
A. 尿潴留 B. 少尿 C. 无尿 D. 尿失禁 E.尿少
4.在同一单位时间内脉率少于心律称为………………………………………………………. ( )
A. 脉搏短绌 B. 缓脉 C. 洪脉 D. 间歇脉 E.奇脉
5. 为防止交叉感染,具有针对性的措施是………………………………………………… ( )
A.无菌物品与非无菌物品分开存放 B.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方
C.一份无菌物品只供一位病人使用 D.无菌物品应定期检查 E.用无菌钳夹取无菌物品
6.为防止脐带脱垂,采用的卧位是……………………………………………………….… ( )
A.半坐卧位 B.中凹卧位 C.屈膝仰卧位 D.头低足高位 E.头高足低位
7. 简单而迅速的确定心跳停止的指标是………………………………………………… ( )
A.呼吸停止 B.血压下降 C.瞳孔散大 D.意识消失,无大动脉搏动 E.脉搏消失
8.王某下楼时不慎踝关节扭伤,2小时后来医院就诊,正确的处理方法是 ……. …………… ( ):
A.局部用热水袋 B 局部用冰袋 C .局部按摩 D 冷热敷交替使用 E.抬高肢体
9.给昏迷病人进行口腔护理时须特别注意……………………………………………… ( )
A.用压舌板轻轻撑开颊部 B. 观察口腔黏膜情况
C.用血管钳夹紧棉球,棉球不可过湿 D. 操作时动作要轻柔 E. 从外向里擦净口腔及牙齿的
10.发生心室颤动时最主要的处理措施是………………………………………………… ( )
A静脉注射利多卡因 B 电复律 C 电除颤 D安装起搏器 E.心脏按压
11.长期卧床患者发生压疮最主要的力学因素是……………………………………………..( )
A.水平压力 B.垂直压力 C.摩擦力 D.剪切力 E.阻力
12.患者王某,输液过程突觉异常不适,呼吸困难、紫绀,听诊心前区可闻及响亮,持续的“水泡声“,应立即给予…………………………………………………………………………………. ( )
A 端坐位 B 平坐卧位、头偏向一侧 C 半坐卧位 D左侧卧位,头低足高位 E.右侧卧位
13.低氧血症伴二氧化碳潴留病人,应选择何种类型的氧疗方式…………………………... ( )
A 高压氧疗 B 高浓度氧疗 C 中等浓度氧疗 D 低浓度氧疗 E.低流量低浓度氧疗
14.患者女性,70岁。患者消瘦、活动不便,长期卧床休息,针对该患者应严防压疮的发生。压疮的易发部位不包括……………………………………………………………..( )
A. 坐位——坐骨结节 B. 仰卧位——骶尾部、肩胛骨
C. 头高足低位——足跟部 D. 侧卧位——髋部、耳部 E. 俯卧位——胸、腹部
15.. 瘫痪病人足部用支架的目的是……………………………………………..( )
A.预防肌萎缩 B.防止畸形 C. 防止关节僵直
D. 病人舒适 E. 防止下肢水肿
16.正确采集痰标本的时间是…………………………………………………………………..( )
A.输液前 B.痰液较多时 C.临睡前 D.清晨 E.白天任何时候
17.低钾血症时静脉补钾的浓度不宜超过………………………………………………………( )
A.20mmol/L B. 30mmol/L C. 40mmol/L D. 50mmol/L E..25mmol/L
18. 败血症病人常见的热型为………………………………………………………………….( )
A. 弛张热 B. 稽留热 C. 间歇热 D. 不规则热
19 .最适宜老年人和婴儿居住的室温和相对湿度是……………………………………………( )
A. 8-20℃ 60% -70% B. 18-20℃ 50% -60% C. 22-24℃ 40% -50%
D. 22-24℃ 50% -60% E. 22-24℃ 60%-70%
20.胰岛素最常见的不良反应是………………………………………………………………( )
A.局部脂肪萎缩 B.过敏反应 C.轻度浮肿 D.低血糖
21.病情与呼吸异常不符的是………………………………………………………………. ( )
A.高热时呼吸浅而快 B.脑水肿时呼吸深而慢 C.酸中毒时呼吸深而慢
D.巴比妥中毒时呼吸浅而快
22.对芽胞无作用的化学消毒剂是………………………………………………………… ( )
A. 环氧乙烷 B. 过氧乙酸 C. 碘酊 D. 乙醇 E. 甲醛
23.不属于高危物品的是……………………………………………………………………( )
A腹腔镜 B 导尿管 C 体温表 D 穿刺针 E.缝针
24.甲状腺次全切除术,术前准备不足将导致哪种严重并发症………………………. ( )
A.出血窒息 B.甲状腺危象 C.抽搐 D..声音嘶哑 E.呛咳
25.下列哪种溶液输入速度宜慢 …………………………………………………..( )
A. 10%葡萄糖溶液 B. 生理盐水 C. 升压药 D. 20%甘露醇 E. 林格液
26.某人潮气量为500毫升,解剖无效腔为150毫升,呼吸频率为12次/分,肺泡通气量是( )
A. 7.8升 B. 6升 C. 5升 D. 4.2升
27护理全麻未清醒的病人,以下哪项最重要…………………………………………….( )
A.约束肢体防止躁动 B.头侧平卧,防止呕吐 C. 测血压、呼吸、脉搏 D.保暖
28.术后呕吐处理哪项是错误的?………………………………………………………… ( )
A.防止呕吐物误咽 B.肌肉注射阿托品 C. 注射吗啡止吐
D.详细记录呕吐物量及性质 E.做好口腔护理
29.不符合脑疝前驱改变的表现是………………………………………………………. ( )
A.喷射性呕吐 B.意识障碍加剧 C.脉搏呼吸加快 D.血压进行性增高
30. 对健康影响最大的因素是……………………………………………………………..( )
A.环境 B.生物遗传 C.营养状态 D.行为 E.心理
31. 气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15s,其主要原因是……………………………..( )
A.吸痰器工作时间过长易损坏 B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起病人刺激性呛咳造成不适 D.引起病人缺氧和紫绀
32. 诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是………………………………………….. ( )
A.腹肌紧张 B. .腹腔穿刺抽出不凝血 C.板状腹 D.腹腔穿刺抽出混浊液体
33. 注射青霉素后发生过敏性休克属于………………………………………………….( )
A.Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应 D.Ⅳ型变态反应
34. 对粘膜及特殊部位如面、会阴的消毒,下列哪项是错误的………………………..( )
A. 2.5%碘酊 B. 2%红汞 C. 0.5%洗必泰溶 D. PVP棉球 E.碘伏棉签
35. 下列哪项体征不在APgar评分范围内:……………………………………………...( )
A.心率 B.呼吸 C.肌肉张力 D.体温 E.面色
36.病人出现夏柯氏三联征后,首先考虑:………………………………………………( )
A.急性胆管炎 B.急性胰腺炎 C.梗阻性胆囊炎 D.肝癌 E.化脓性胆囊炎
37. 末次月经第一天是2014年5月28日,计算预产期是…………………………….( ):
A. 2015年3月5日 B. 2015年3月8日 C. 2015年3月9日 D. 2015年3月10日
38. 甲型肝炎病毒的主要感染途径是………………………………………………… ( )
A.输血 B.消化道 C.媒介昆虫 D.接触 E.注射
39. 严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是………………………………………… ( )
A.呼吸深快 B.明显紫绀 C.三凹征 D.鼻翼扇动 E.不能平卧
40. 青霉素过敏反应的特异性抗体是………………………………………………… ( )
A. IgG B. IgA C. IgE D. IgM E. IgD
41. 静脉留置针,皮肤消毒直径多少cm并于穿刺点上方多少cm扎止血带………… ( )
A. 5cm ,6cm B. 6~8cm, 6cm C. 5~7cm, 10cm
D. 6~8cm ,10cm E. 6cm, 10cm
42. 引起高钾血症的最常见原因是………………………………………………………………( )
A.急性酸中毒 B.急性肾功能衰竭 C.大量使用含钾药物 D.输库存血过多
43. 现代认为死亡的标志是……………………………………………………………………( )
A.机体机能、代谢的停止 B.全身细胞停止 C.呼吸心跳停止,反射消失 D.脑死亡
44. 关于骨牵引的护理哪项错误………………………………………………………………..( )
A.牵引与反牵引力应平衡 B.牵引与反牵引力应在一直线上
C.骨针处血痂应及时清除 D .骨针不能任意移动
45心原性水肿产生的机制,下列哪项是最主要的…………………………………………….( )
A.肝脏瘀血而致白蛋白合成减少 B.组织缺氧而致毛细血管通透性增加
C. 静脉及毛细血管内静水压升高 D.通过神经体液调节机制而致水钠潴留.
46. 下列心律失常中哪项较严重…………………………………………………………………( )
A. .室上性心动过速 B.室性早搏 C.心房颤动 D.室性心动过速
47. 夏天高压蒸汽灭菌后的无菌包,保存有效期最长时间不能超过……………………… ( )
A.3天 B.7天 C.14天 D.5天
48对尿失禁病人的护理中错误的是……………………………………………………………( )
A.指导病人行盆底肌肉锻炼 B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.嘱病人少饮水,以减少尿量 D.对长期尿失禁病人可给予留置导尿管
49.休克在补足血容量,血压恢复正常后,尿量仍然少,常见的原因是……………… ( )
A.心功能不全 B.肾功能衰竭 C.肝功能衰竭 D.血钠降低
50.一位待产妇以1~2分钟阵痛1次入院,护士首先要做的是……………………… ( )
A.卫生处置 B.办入院手续 C.立即送入病区
D.介绍医院探视制度 E.讲解母乳喂养优点
二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出二至五个正确的答案,多选、少选、错选均不得分。每小题1分,共20分)
1 下列哪些情况发生瞳孔散大………………………………………………………
A颅内高压 有机磷中毒 吗啡中毒 阿托品中毒 临死状态
2. 成分输血的优点有…………………………………………………………………
A. 一血多用 B. 针对性强 不良反应少 D. 便于运输和保存 E. 无须进行交叉配血
3.左心衰竭可能的症状有……………………………………………………………. )
A.夜间阵发性呼吸困难 心悸 劳累性呼吸困难
D.严重者可发生端坐呼吸 心前区疼痛
4.医院内获得性肺炎包括……………………………………………………………( )
A.入院 时已处于潜伏期的感染 入院时已存在的感染 住院后发生的感染
D.原有感染,住院期间发生新的感染 出院后未控制的感染
5.护理诊断的三大要素是……………………………………………………………
A.目标 问题 相关因素 措施 症状与体征
6.下列哪项属于乙类传染病…………………………………………………… ( )
A.鼠疫 流行性出血热 麻疹 流行性腮腺炎 梅毒
7.造成溶血反应的原因是…………………………………………………………( )
A.输入了异型血 B.血液被污染致使红细胞大量破坏 C.血液剧烈震荡
D.Rh因子所致 E.血液中加入了高渗溶液
8. 压疮发生的原因有………………………………………………………………( )
A.剪切力 B.脉搏116次/分 C.体温38.5°CD.意识不清 E.使用石膏托
9. 关于疼痛的描述正确的有………………………………………………………( )
A.WHO的疼痛分级标准将疼痛分为4个等级 B.术后病人疼痛尽量不用镇痛剂
C.慢性疼痛病人最好在疼痛发生前给药 D.癌症病人开始疼痛就可以应用吗啡或杜冷丁
E.如疼痛原因不明,不可随意使用止痛剂
10.下列哪些属于睡眠障碍………………………………………………………………. ( )
A.失眠 B.睡眠呼吸暂停 C.梦游症 D.梦魇 E.遗尿
11. 下列执行口头医嘱正确的…………………………………………………………… ( )A.一般情况不执行 .抢救时可执行 C.先记录再执行 .执行时护士需向医生复述一遍
E.执行后无异常则不必记录
12. 静脉输血的适应证有…………………………………………………………………. ( )
A.严重感染者 B.急性肺水肿患者 C.造血功能低下者 D.血容量减少或休克患者
E.机体抵抗力低下的患者
13.内囊出血“三偏”征为…………………………………………………………………………………………. ( )
A.对侧偏麻 B.同侧偏麻 C.双眼同向性偏盲 D.同侧偏瘫 E.对侧偏瘫
14.血液病人的主要临床表现有…………………………………………………………………………………… ( )
A.贫血 B.出血 C.感染 D. 肝脾淋巴结肿大 E.骨关节痛
15.影响有效牵引的因素包括……………………………………………………………………………………… ( )
A.牵引重量 B. 牵引器具 C.牵引轴线 D. 牵引方法 E. 肢体的肿胀程度
16.传染病的基本特征,包括下列哪项……………………………………………………………………….. ( )
A.有传染性 B.有流行病学特征 C.有病原体的存在 D.有传播途径
E.有易感人群
17. 有机磷农药中毒时,临床表现的毒蕈碱样症状包括…………………………… ( )
A.瞳孔缩小 B.恶心呕吐 C.腹痛,腹泻 D.肌肉震颤 E.肺水肿
18.验证胃管是否在胃内的方法有……………………………………………………………………….. ( )
A.用注射器抽出胃内容物 B.注入少量温开水,同时听胃部有无气过水声
C.插到预定长度即可 D.胃管末端置盛水碗内无气泡逸出E.注入少量空气,听胃部有无气过水声
19.皮内注射的用途不包括_ ………………………………………….…………… ( )
A.过敏试验 .诊断性检查 .局麻先驱步骤 D.预防接种 .给予药物
A.低钾血症 B.低血糖 C.高尿酸血症 D.胃肠道反应 E.皮疹
20.医院饮食包括………………………………………………………… ……………( )
A.治疗饮食 试验饮食 管饲饮食 要素饮食 基本饮食
三、填充题(每小格1分,共30分)
1.临床上常用的灭菌效果监测方法有_____________法 、____________法 、___________法。
2.心肺复苏A、B、C分别代表什么________________、____________、_________________。
3.保持呼吸道通畅的主要措施有 ___________、_______________、_______________、_______________等。
4.爱滋病传播途径有____________、_____________________、____________________。
5.确填写化验值:血钾_____________、血钠___________、血红蛋白(男)_____________。
6.急性胰腺炎非药物治疗中最重要的措施是 _______________ 和______________________
7.开放性气胸的急救原则是_________________,张力性气胸的急救原则是__________________。
8.属于甲类传染病的有_________________和___________________。
9.呼吸困难根据临床表现分三种,指_____________呼吸困难、____________呼吸困难和___________呼吸困难等。
10. 护理程序的五个步骤是指___________、 ___________ 、 ___________、 __________ 、________。
标准答案
一、单选题:
1-5 EDCAC 6-10 DDBCC 11-15 DDEEB 16-20 DBADD
21-25 DDCBC 26-30 DBCCA 31-35 DBAAD 36-40 AABCC
41-45 DBDCC 46-50 DBCBC
二、多选题:
1.ACDE 2.ABCD 3.ABCD 4.CD 5.BCE 6.BCE 7.ABCDE 8.ACDE 9.ACE 10.ABCDE 11ABD 12.ACDE 13.ACE 14.ABCDE 15.ABC 16.ABC 17.ABCE 18.ABD 19.BE 20.ABE
三、填空题:
1. 物理监测法 化学监测法 生物学监测法
2. 气道 呼吸 循环
3. 指导有效咳嗽 叩击与震颤 气道湿化 吸痰
4. 血液传播 性传播 母婴传播
5. 3.5~5.5mmol/L 135~145mmol/L 120~160g/L
6. 禁食 胃肠减压
7. 封闭伤口 减压排气
8.鼠疫 霍乱
9.吸气性 呼气性 混合性
10.评估 诊断 计划 实施 评价