| 工程名称 | 分项工程名称 | 验收部位 | |||||||||
| 施工单位 | 专业工长 | 项目经理 | |||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | 长途通信光缆塑料管道工程验收规范 YD 5043-2005 | ||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位检查评定记录 | 监理(建设)单位验收记录 | |||||||||
| 主控项目 | 1 | 塑料管规格（mm）Φ40/33,外径（mm）标称值40，允许偏差-0.0，+0.4；厚度（mm）标称值3.5，允许偏差-0.2，+0.2；单盘长度（m）标称值2000，允许偏差-0.0，+0.3 | 第2.0.2条 | ||||||||
| 2 | 塑料管外观，色泽均匀一致；外形应均匀，无缺陷、无刮痕；内、外壁应光滑平整、不得有气泡、裂口及显著的凹陷、杂质等；端面应与轴向垂直； | 第2.0.2条 | |||||||||
| 3 | 单盘塑料管内充气0.1Mpa，24h后压力降低应不大于0.01Mpa | 第2.0.2条 | |||||||||
| 一般项目 | 1 | 塑料管的物理学性能出厂检验报告应满足要求 | 第2.0.2条 | ||||||||
| 2 | 塑料管连接的配件齐全，规格、数量符合设计要求。连接件与塑料管应相匹配，内外壁应光滑无缺陷，两者螺旋配合良好，连接件的出厂主要性能检验和机械性能检验报告数据应满足要求 | 第2.0.3条 | |||||||||
| 3 | 塑料管的堵头数量、规格符合设计要求，检验堵头与塑料管是否相匹配。堵头的橡胶无脱落、不破裂，将其安装在塑料管上时应牢固，不进水及杂物 | 第2.0.4条 | |||||||||
| 施工单位检查评定结果 | " 项目专业质量检查员： 年 月 日 | ||||||||||
监理（建设）单位验收结论 | " 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 | ||||||||||
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