行政处罚撤销决定书
( )安监管撤〔 〕 号
当事人: (姓名、性别、年龄、住址或单位名称、法定代表人姓名、职务)
本机关于 年 月 日依法向你(单位)送达了《行政处罚决定书》( ),对你(单位)作出了 的行政处罚。
年 月 日你(或 )认为该处罚决定有误,向本机关提出申诉(或检举),经本机关对上述行政处罚决定进行审查,认为 (原因、理由)
,根据《行政处罚法》第五十四条第二款的规定,作出如下决定:
撤销 年 月 日本机关作出的( )《行政处罚决定书》。
XX市XX街道安全生产监督管理站(印章)
年 月 日
本文书一式两份:一份由XX市XX街道安全生产监督管理站备案,一份交被处罚单位