消化系统常见疾病与用药

一、定义：

消化系统有消化管（口腔、咽、食道、胃、大肠、小肠）和消化腺（肝脏、胰脏、唾液腺）组成。

二、疾病症状：

1．浅表性胃炎 持续隐隐作痛，反复发作，常有惧食，反酸。

十二指肠溃疡 疼痛——进食——缓解。

胃溃疡 进食——疼痛——缓解

胃寒者 喜温喜按，温热缓解

胃热者 口气较重，清热缓解。

2．肠炎 腹部隐隐作痛，有慢性黏液样便。

慢性结肠炎 腹痛呈反复发作性

结肠性肠炎 无痛性血便

细菌性肠炎 有不洁饮食史，急性起病，泻粘液脓血便，里急后重。

肠梗阻 腹胀，腹部剧痛。

二、疾病与用药

 胃：

 1．抗酸药 a中和胃酸（小苏打、胃舒平）

      b H-2受拮抗剂，抑制腺体分泌，但对肝脏毒性大，对肝脏功能不全者慎用。（西咪替叮、法莫替叮）。

      C 其他类 通过与胃蛋白酶结合直接保护胃黏膜。（洛赛克、蓝索拉唑）。散寒止痛，温胃健脾（保胃胶囊、胃苏颗粒、陈香露白露）

2杆菌药 大环类酯类：克拉酶素。B-内酰胺类：阿莫西林。抗厌氧菌药：甲硝唑，替硝唑，奥硝唑。

3．解除胃肠平滑肌痉蛮、止痛。（阿托品、654-2、颠茄制剂、含有延胡索成分的中成药）

4．助消化药 多酶片、健胃消食片、消食顺气片。

5．促进溃疡愈合药 含白及成分的中成药药制剂+制酸药。

6．促进胃动力药 西沙必利片、吗丁啉。

7．胃萎缩药 维酶素。

肠：

1．急性胃肠炎 可口服淡盐水补充水分，同时给予解毒止泻药物（黄连素、香连片、解毒止泻胶囊）。抗炎药（左氧氟沙星、氟派酸）。654-2止痛。

2．菌痢 庆大酶素+低脂肪、蛋白质饮食+喹诺酮类+清热解毒止泻药。

3．结肠炎 溃疡型（柳氮磺胺吡啶）；普通型（安肠止泻胶囊）。

三、药品别名：

胃舒平——氢氧化铝   西咪替叮——甲青咪瓜、泰胃美

法莫替叮——信法丁   奥美拉唑——洛赛克

消旋山莨菪碱——654-2  甲氧氯普胺——胃腹安、灭吐灵

雷尼替叮——兰白幸   多潘立酮——吗丁啉

阿苯达唑——肠虫清   甲苯咪唑——安乐士

乳酶生——表飞明   马来酸曲美布汀——诺为

丽珠得乐—枸橼酸铋钾颗 丽珠肠乐—口服双歧杆菌活性制剂

整肠生—地衣芽孢杆菌胶囊  谷参肠安—复方谷氨酰胺肠溶胶囊

易蒙停——盐酸洛哌丁胺   颠茄磺苄啶片——泻立停

酚酞片 ——果导片   蒙脱石散—思密达、司迈特、肯特令

珍稀渭—复方丙谷胺西咪替叮片 胃炎胶囊—庆大霉素普鲁卡因

斯达舒——维U颠茄铝胶囊  肠炎灵胶囊—庆大霉素碳酸铋胶囊

常为安——枫蓼肠胃康颗粒  瑞贝克——硫酸庆大霉素缓释片

维多力——二甲硅油片   胃必治——复方铝酸铋片

给尔安——复方龙胆碳酸氢钠片

渭安新——甘羟铝片   兰索拉唑——达克普隆

四、拉丁文：

Tid 三次   Bid二次  qid四次   qd一次   ac饭前   pc饭后

Po 口服   gtt滴眼剂   sig用法   ov滴双眼   cup胶囊   a a各

Tab片剂   pill丸剂   sup栓剂   ung软膏   cermer乳膏

Omeprazole奥美拉唑  Lansoprazole兰索拉唑  Gastropine胃舒平 

Cemitidine西咪替叮  Famotidine法莫替叮  Metodopramide胃复安 

Ranitidine雷尼替叮  Domperidone吗丁啉  Albendzole肠虫清

Mebendazole安乐士  Bisuc胃必治  Loperramidine易蒙停

注意：

 在治疗过程中对于急腹症患者在未查清病因之前不可使用解痉止痛药，以免掩盖症状，加重病情。而面对腹泻、出血、呕吐的患者应注意：忌食冷、硬、油腻的食物。

消化性溃疡应注意：

1．制酸药应在饭后2/1——2小时服用，不可餐前服用。对一日三餐者可在餐后1小时或睡前服用。

2．片剂嚼碎后服用。

3．有些药物不可长期服用。如小苏打——会引起碱中毒和水钠潴留。