基础护理学复习题

一、单项选择题

1.护理留置导尿的病人，以下护理措施哪项是错误的:

A.集尿袋需每两天更换一次

B.每日定时更换集尿袋

C.每周更换导尿管一次

D.需记录每次倾倒的尿量

E.集尿袋位置应低于耻骨联合

2.关于体温单绘制的叙述不正确的是：

A.口温用蓝“· ”绘制  B.住院日数用蓝笔绘制 C.手术后日数用蓝笔绘制

D.脉搏曲线用红笔绘制    E.呼吸曲线用蓝笔绘制

3.下列哪项为临时医嘱：

A.护理级别    B.手术    C.饮食   D.体位   E.血压监测

4.对严重腹泻患者的护理措施中错误的是：

A.高热量、高维生素、多纤维素饮食

B.注意水和电解质的补充

C.便后温水坐浴或肛门热敷

D.按医嘱选用止泻药

E.必要时留取粪便标本送检

5.下列对排便异常的描述错误的是：

A.上消化道病人出血为柏油样便

B.痔疮病人排便后有鲜血滴出

C.胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色

D.肠套叠病人可有果酱样

E.痢疾病人常为脓血便

6.尿潴留病人首次导尿放出尿量不应超过:

A.500ml     B.800ml     C.1000ml     D.1500ml    E.2000ml

7.做检验便潜血的标本前三天，病人可进的饮食是：

A．肉类    B．豆腐     C．菠菜    D．肝     E．血肠

8.下列关于光线对人的作用不正确的是：

A.红外线能被皮肤吸收，使皮肤及深部组织受到温热作用

B.适量的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快

C.紫外线有强大的杀菌作用

D.可见光、红外线、紫外线，各种射线都有很强的生物学作用

E.光线对人的心理无作用

9.病室最适宜的温度和相对湿度为:

A.14-15℃，15%-25%   B.10-17℃，30%-40%   C.20-22℃，40-50%

D.18-22℃，50-60%    E.15-16℃，60%-70%

10.病室湿度过低，病人可表现为:

A.呼吸道粘膜干燥，咽喉痛、口渴    B.憋气、闷热、难受

C.血压增高、头晕、面色苍白        D.食欲不振、疲倦、头晕

E.多汗、发热、面色潮红

11.以下关于医嘱的叙述不正确的是：

A.医嘱必须经医生签名后方有效    B.对有疑问的医嘱应不执行

C.医嘱需每班、每日核对          D.凡需下一班执行的临时医嘱要

E.医嘱应每周总查对

12.为了解除非尿路阻塞性患者的尿潴留，用温水冲洗会阴部的目的是:

A.减轻紧张心理，分散注意力        B.利用条件反射，促进排尿

C.使患者感觉舒适       D.缓解尿道痉挛       E.防止尿路感染

13.下列哪一种疾病的患者排出的尿液含有烂苹果味：

A.前列腺炎  B.尿道炎  C.膀胱炎  D.糖尿病酸中毒 E.急性肾炎

14.预防便秘的措施中不正确的是：

A.生活有规律，定时排便      B.多食富有粗纤维的食物

C.卧床病人应定时给予便器    D.病情许可时，协助下床排便

E.定期采用简易通便法

15.适宜于病人休养的环境是:

A.中暑者，室温应保持在4℃

B.儿科病室，冬季室温应保持在22-24℃

C.产休室应保暖，不能开窗，以防产妇受凉

D.气管切开者室内湿度应保持在30%

E.破伤风病人室内光线应充足

16．关于活动意义的描述，不正确的是

A.保持良好的肌张力 B．增强运动系统协调性 C．增加体重 D．促进睡眠 E．减慢老化过程

17．男，53岁，交通事故后出现截瘫2个月，如姿势不正确或不注意活动，最容易出现的是：

A．手部畸形 B．足下垂畸形  C．脊柱侧弯  D．髋关节脱位 E．腰椎间盘脱出

18. 肌肉的等长收缩练习，是指肌肉收缩时：

A．长度、张力均不改变        B．长度不变，张力增加       C．长度改变，张力不变        

D．长度、张力均改变          E．有关节的活动，长度改变

19. 机体活动长期受限引起的心血管系统并发症不包括下列哪项：

A．眩晕  B. 深静脉血栓形成  C. 肺栓塞   D. 高血压  E. 直立性低血压

20. 脉搏短绌最常见于

A．发热患者        B．房室传导阻滞患者        C．洋地黄中毒患者

D．心房纤维颤动患者            E．甲状腺功能亢进患者                  

21．休克患者的脉搏特征是

A．强大有力  B．细弱无力   C．动脉管壁变硬，失去弹性   D．单位时间内脉率少于心率

E．每隔一个正常搏动后出现一次早搏

22．代谢性酸中毒患者的呼吸表现为

A．费力呼吸 B．深而规则的大呼吸C．叹息样呼吸 D．蝉鸣样呼吸E．鼾声呼吸                          

23．潮式呼吸的特点是

A.呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现  

B.呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现 

C.呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始

D.呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现

E.呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现   

24．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是

A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.林格氏液E.低分子右旋糖酐

25．脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml，要求在50分钟内滴完，输液速度应为

A.100滴/分B.120滴/分C.150滴/分D.170滴/分E.180滴/分

26．输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是

A.咳嗽、呼吸困难     B.心慌、恶心、呕吐     C.紫绀、烦躁不安

D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷   E.胸闷、心悸伴呼吸困难

27．输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应

A.改变针头方向     B.更换针头重新穿刺     C.抬高输液瓶位置

D.局部热敷     E.用注射器推注

28．输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应

A.减慢输液速度     B.适当更换肢体位置     C.局部热敷

D.降低输液瓶位置     E.加压输液

29．输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降D.瘙痒、皮疹E.少尿

30．发生溶血反应时，护士首先应

A.测量血压、脉搏、呼吸B.通知医生和家属C.安慰患者、控制患者情绪

D.热敷腰部，控制腰痛E.停止输血，给患者吸氧并保留余血

31. 临终病人通常最早出现的心理反应期是：

A.否认期   B.愤怒期   C.协议期   D.忧郁期   E.接受期

32.对白血病的患儿应采取的隔离措施是：

A.接触隔离  B.严密隔离 C.血液-体液隔离 D.呼吸道隔离  E.保护性隔离

33.下列哪项属于医院的基本饮食：

A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.低蛋白饮食  D.低盐饮食  E.流质饮食

34．实行臀大肌肌内注射时，以联线法定位正确的方法是：

A髂嵴和尾骨联线的外上1/3处      B髂嵴和尾骨联线的下1/3处

C髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处   D髂前上棘和尾骨联线的中1/3处

E髂前上棘和尾骨联线的下1/3处

35.超声波雾化器的超声波声能，是由何种装置将电能转化而产生的：

A.超声波发生器  B.雾化罐透声膜  C.雾化罐过滤器

D.晶体换能器  E.胶体换能器

36.浸泡无菌持物钳的消毒液，应浸泡在钳的:

A.轴节以上1-2cm  B.轴节以上4-5cm  C.轴节以下1-2cm  

D.轴节以上2-3cm  E.轴节以下2-3cm

37.目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据：

A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑死亡E.呼吸、心跳同时停止

38.护士在静脉注射中发现病人局部肿胀、疼痛、抽有回血，其原因可能是：

A.针头穿透血管壁                   B.针头斜面一半在血管外

C.针刺入过深，药物注在组织间隙     D.针头斜面紧贴血管壁

E.针头阻塞

39.皮内注射时针头与皮肤呈：

A.5o角  B.20o角   C.30o角  D.45o角  E.90o角

40.管喂饮食时，胃管插入深度为：

A.30～35 cm  B.35～40 cm   C.45～55 cm   D.50～55 cm   E.55～60 cm

41.下列哪项属于试验饮食：

A.低胆固醇饮食        B.低盐饮食       C.高蛋白饮食  

D.胆囊造影膳食        E.低纤维素少渣饮食

42.无菌包的有效期一般为：

A.1天  B.3天   C.5天   D.7天   E.10天

43.留取便潜血检验的标本前三天，病人可进的饮食是：

A．肉类    B．豆腐     C．菠菜    D．肝     E．血肠

44.下列哪种药使用前不需作过敏试验：

A.普鲁卡因    B.细胞色素C    C.链霉素    D.破伤风抗毒素   E.速尿

45.低盐饮食是指成人每日进食盐量为：

A.少于1g  B.少于2g   C.少于3g   D.少于4g   E.少于5g

一．单选

46. 为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是

A．侧卧位  B．俯卧位  C．去枕仰卧位  D．头高足低位  E．头低足高位

47. 截石位适用于下列哪种情况

A．阴道灌洗  B．脊椎术后  C．矫正子宫后倾  D．灌肠  E．下肢水肿    

48. 中凹卧位的姿势

A．头胸部抬高约5°~10°，下肢抬高10°~20°

B．头胸部抬高约10°~20°，下肢抬高20°~30°

C．头胸部抬高约20°~30°，下肢抬高30°~40°

D．头胸部抬高约30°~40°，下肢抬高40°~50°

E．头胸部抬高约40°~50°，下肢抬高50°~60°

49. 下列哪种约束方法可用于患者坐起

A．约束腕部  B．约束踝部  C．固定膝部  D．固定肘部  E．固定肩部

50. 为了促使不舒适患者舒适，护理人员首先应

A．采取有效的措施 B．建立良好的护患关系C．保持环境整洁、病室安静

D．嘱患者卧床休息  E．查找患者不舒适的原因

51. 以下关于刷牙方法的叙述不正确的是

A．刷牙时应将牙刷的毛面与牙齿呈90º角

B．将牙刷顶端轻轻放于牙沟部位

C．以快速的环形来回刷动 D．每次只刷2～3个牙齿

E．用牙刷毛面的顶部以环形方式刷洗前排牙齿的内面

52. 如患者口腔内有真菌感染，应选用的口腔护理液是

A．生理盐水  B．1%～3%过氧化氢溶液  C．1%～4%碳酸氢钠溶液

D．0.02%洗必泰溶液  E．0.1%醋酸溶液

53. 导致压疮发生的最常见原因是

A.皮肤受到潮湿物的刺激B.年龄因素C.压力因素D.营养状况E.体温升高

54. 以下关于假牙的护理不正确的是

A．假牙的刷牙方法与真牙相同  B．患者晚间休息时应将假牙取下

C.假牙取下后，应按摩牙龈部位D.取下的假牙应浸没于贴有标签的热水中

E．患者戴上假牙前，应对患者口腔进行清洁

55. 口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔

A．有无粘膜溃疡 B．有无真菌感染  C．口唇是否干裂D．有无口腔异味

E．牙龈是否肿胀出血

56. 下列因素均会导致压疮的发生，除了

A．局部组织受压  B．皮肤经常受到潮湿、摩擦刺激

C．全身营养缺乏  D．使用石膏绷带衬垫不当  E．肌肉软弱萎缩

57.李先生，臀部出现一2cm×2cm大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮为

A．瘀血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期E.深度溃疡期

58. 影响冷疗的因素中错误的是

A.冷疗的方法不同，效果也不同     B. 冷疗效果与面积成正比

C．冷疗时间与效果成正比          D. 不同个体对冷的反应不同

E．环境温度影响冷效应           

59. 热湿敷水温是

A．32～34℃ B. 38～41℃ C．43～46℃ D．50～60℃ E．60～70℃ 

60. 意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于：

A．嗜睡　　B．意识模糊　　C．昏睡　　D．浅昏迷   E．深昏迷

二、填空题

1、良好的医院环境应具备的特点是（   ）（   ）（   ）。

2、医嘱的种类包括（   ）（   ）（   ）（   ）。

3、护理文件记录的原则是（   ）（   ）（   ）（   ）（   ）。

4、医院环境可分为（   ）（   ）两类。

5．长期卧床对呼吸系统的影响，主要体现在有效的通气和影响呼吸道（   ）的排除，最终导致（　）肺炎。

6．发热过程包括体温（　）期、高热（　）期、（   ）期。

7．脉搏短绌的特点是心律（　）、心率（　）、心音强弱不等。

8．临床输液常用的液体包括（  ）溶液、（  ）溶液和静脉高营养液。

9．在静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时，应立即使患者取（  ）卧位，两腿（  ）以减少（  ）回流，从而减轻心脏负担。

10．长期卧床对运动系统的影响，主要包括（   ）、（ 　）和（   ）。

11、医嘱是医生根据患者病情的需要，为达到诊治的目的而拟定的书面嘱咐，由（   ）执行。

12．护士在执行药疗时，务求做到给药的“五个准确”即：（  ）、（  ）、（  ）、（  ）和（  ）。

13．感染链包括三个要素：（   ）、（   ）、（   ）。

14.医院的基本饮食包括（   ）、（   ）、（   ）、（   ）四种。

15.紫外线消毒的最适宜温度为（   ），适宜湿度为（   ）；若使用时间超过（   ）小时，需更换灯管。

16. 舒适包括（  ）舒适、（  ）舒适、（  ）舒适和（  ）舒适四个方面。

17.造成住院患者不舒适的原因很多，常见有身体、心理社会和环境三方面的因素。其中环境因素包括（  ）、（  ）等内容。

18. 导致压疮发生的压力因素包括：（　）、（　）和（　）。

19. 热疗法的目的是促进炎症的消散和局限、减轻疼痛 、减轻深部组织的（  ）、（  ）与舒适。

20. 实施胸外心脏按压术时按压的部位为胸骨（　）、（　）1/3交界处，按压频率为（　）次/分。

21. 护理危重患者时，做好呼吸咳嗽训练的目的是为了预防发生（　）肺炎。

三、判断改错题

1．护士在提物品时，应尽量将物体靠近身体，以保证用最小量的肌力作功。

2.长期使用缓泻剂是导致慢性便秘的主要原因。

3、膀胱内的尿液充盈达到一定压力时，即可不自主溢出少量尿液为真性尿失禁。

4. 可见肌肉轻微收缩但无肢体活动，判断肌力为3级。

5．测量血压时若发现血压听不清或异常，可继续充气测量。

6．输血、输液发生空气栓塞时，应立即取左侧卧位。

7．血液从血库取回后应先加温至体温再输入。

8.无菌溶液按要求打开后，如未用完，此溶液的有效期为12小时。

9.视觉是临终患者最后消失的感觉。

10.传染性分泌物两次培养结果均为阴性或已度过隔离期，医生开出医嘱后，方可解除隔离。

11.上臂三角肌内注射法位置为上臂外侧，肩峰下2-3横指处。

12. 牵涉痛是指患者感到身体体表某处有明显痛感，但该处并无实际损伤。

13. 对于炎性浸润期的压疮，如局部皮肤出现大水泡，应剪去水泡表皮，再进行消毒、包扎。

14. 冷觉感受器位于真皮下层，数量较温觉感受器多4~10倍。

15. 昏睡是患者处于熟睡状态，易唤醒，停止刺激后即又进入熟睡状态。

四、概念题

1、尿潴留   2、便秘  3、尿失禁  4．等张练习  5．脉搏短绌   7. 营养素  8.临终关怀

9．舒适     10. 压疮

五、问答题

1.腹泻患者的护理措施有哪些？

2.尿潴留患者的护理措施有哪些？

3.便秘病人的护理措施有哪些？

4. 尿失禁患者的护理措施有哪些？

5.简述活动受限对机体的影响。

6.试述高热患者的护理措施。

7.在静脉输液过程中，病人出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重紫绀，并且病人有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此病人出现了什么问题？如何急救处理？为什么？

8.简述注射原则的主要内容。

9.简述医院感染发生的原因。

10.简述临终家属的心理及行为方面的改变。

11.合理的饮食和营养与健康的关系。

12．简述舒适卧位的基本要求。

13. 试述压疮的预防措施有哪些？

14. 简述冷疗法的目的。

15. 简述胸外心脏按压的有效指标。