演练时间 | 年 月 日 | 演练地点 | 内二科 |
演练内容 | 输液反应应急预案 | ||
参加人员 | 护士A组人员、护士B组人员、护士长、值班医生 | ||
演练目的 | 通过演练让护士熟悉输液反应的表现和抢救流程,加强护士处理输液反应的应急能力。 | ||
演练记录 | 妇产科病区,8012-6床患者,女性,35岁,急性盆腔炎,护士A巡视病房时发现患者寒战、面部和四肢发绀,四肢湿冷(患者输液过程中出现的不适症状)立即呼叫护士B(8012-6床病情变化)护士B立即通知护士长、值班医生。 护士A:立即停止输液,更换0.9%NS和输液器。 护士B和护士长:推抢救车至8012-6床,测得心率110次/分,血压70/40mmHg,呼吸22次/分,血样饱和度95%。 医生:紧急评估,患者寒战、面部和四肢发绀湿冷、脉搏细弱、考虑输液反应引起的低血压性休克。口头医嘱:①肾上腺素1mg静推 ②地塞米松5mg静推③多巴胺3mg静推 护士B:复述医嘱,核对药物无误,配药完毕,交给护士A,及时准确记录。 护士A:接到药物,核对药物无误后,遵医嘱正确执行,密切观察病情。 护士长:约5分钟后,患者症状明显好转,心率90次/分,血压90/60mmHg。 医生:血压仍然偏低,给予0.9%NS50ml+多巴胺120mg/3ml/H静点,密切观察血压,根据血压随时调节滴速,动态记录。 护士A:建立危重患者护理记录单,记录抢救过程,密切观察病情变化,加强巡视,做好心理护理及健康宣教,重点交。 护士B:核对医嘱,处理医嘱,整理抢救车,及时补充。 医生:补下抢救医嘱。 | ||
演练效果 评价 | 人员到位情况:□迅速准确 □基本按时到位 □个别人员不到位 | ||
履职情况:□职责明确,操作熟练□职责明确,操作不够熟练□职责不明,操作不熟练 | |||
物资到位情况: □现场物资充分,全部有效 □现场准备不充分 | |||
个人防护: □全部人员防护到位 □个别人员防护不到位 □大部分防护不到位 | |||
组织情况:□准确、高效 □协调基本顺利,能满足要求 □效率低,有待改进 | |||
应急小组分工: □合理、高效 □基本合理能完成任务 | |||
效果评价: □达到预期目标 □基本达到目的 □没有达到目标,需重新演练 | |||
配合部门协作: □配合、协作好,能及时到达 □配合、协作差,未及时到达 | |||
处理结果: □处理到位 □部分处理不到位 □大部分处理不到位 | |||
急救意识: □急救意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差 | |||
存在问题 | |||
改进措施 | |||
总 结 |