高血压药物种类

高血压降压药物五大类：

一．利尿剂：

北京降压“0”、寿比山、复方降压片、利血平、复方罗布麻、双氢克尿噻、复方珍菊降压片、安体舒通（螺内酯）

作用：

通过肾脏排钠、钾离子大量丢失，电解质紊乱失去平衡，造成心肌无力，血管基底膜增厚，血流受阻，形成血栓、脑梗、心梗，同时尿栓增高，血糖增高。

心脏用药：

营养心肌：异山梨酯片、甘油、鲁南欣康、异舒吉，作用：扩冠状动脉，改善心肌缺血缺氧，为短效作用。

中药针剂：

金纳多、杏银达莫、舒血宁、复方丹参等营养心肌。

营养脑神经：维脑路通、胞二磷胆碱、细胞色素C等。

长效单异山梨酯包括：长效异乐定、依姆多、山苏、欣康。

早愽为动脉供血不足：心血康、稳心颗粒、参松养心丸。

房颤：传导系统病变引起。

治疗心脏病中药：参松养心胶囊     2粒     2次/日  

                参桂胶囊         5粒     2次/日

                灯盏生脉胶囊     2粒     2次/日

                十味龙胆花颗粒   1袋     3次/日

                冠心丹参滴丸     2丸     3次/日

                冠心丹参胶囊     2粒     3次/日

                银丹心脑通软胶囊  2粒     3次/日

二．B受体阻滞剂

美托洛克    50毫克  1-2次/日      

阿替洛尔（氨酰心氨）   25毫克  1-2次/日  

被他洛克    25毫克  1-2次/日

作用：

减缓心率，达到降压作用，阻滞窦房节冲动性，减轻血管压力，常作用造成心律失常，过去有早愽可以无，服药后可出现早愽，常用可造成乳腺癌、哮喘性心脏病禁用，心脏过缓禁用。

三．钙通道拮抗剂（扩溶药物）

非洛地平（缓释片）（波依定）  5毫克/片   10毫克/片    1次/日

硝苯地平（尼福达）（控）        30毫克    1次/日

硝苯地平（心痛定、拜心同）（ 普 ）   1毫克    2-3次/日

苯磺酸氨氯地平（洛活喜）            5-10毫克   1次/日

拉西地平（乐息平）   4-6毫克   1次/日

尼莫地平      2片    3次/日    作用：脑梗塞伴高血压，改善脑动脉硬化。

尼群地平      10毫克/片     3次/日  作用：心脏冠状动脉硬化供血不足患者。

潘生丁、尼群地平、尼莫地平解除微循环动脉硬化引起的高血压，用于耳鸣、耳鸣毛细血管硬化，适用于低血压   1片   2-3次/日

盐酸贝尼地平（可力洛）4毫克/片   2-4毫克/片  1次/日

维拉帕米片（缓释片）   120-140毫克   1次/日

合心爽      30毫克/片   3次/日

钙通道拮抗剂的作用：

阻断钙离子进入血管平滑肌内，使血管不要过于紧张，然后血管扩张，降压

副作用：

致心率过快，脚肿，面红耳赤，产生抗药。

适合于心绞痛，冠心病

四．血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

卡托普利（开愽通）     12.5—25毫克    2-3次/日

依那普利（依苏）       10—20毫克  1-2次/日

培哚普利（雅施达）     2毫克/片  4毫克/片  4-8毫克  1次/日

西拉普利（一平苏）     2.5毫克/片  2.5—5毫克    1次/日

贝拉普利（洛丁新） 5毫克/片 10毫克/片  10—20毫克   1次/日

雷米普利（瑞泰）     5毫克/片   2.5—5毫克    1次/日

赖诺普利（捷赐瑞）    20—40毫克   1次/日

福辛普利（蒙诺）      10毫克/片     5—10毫克   1次/日

咪达（依达）普利（达爽）    10毫克/片  5—10毫克   1次/日

作用机理：

酶是催化剂，肾脏可以分泌出血管紧张素Ⅰ，因为血管紧张素Ⅰ没有活性，血管还不紧张，通过肺循环在酶的催化下，把它变成血管紧张素Ⅱ，形成血管紧张素Ⅱ后它就有了活性，它会使血管紧张，血管一紧张血液流不过去而造成血压高，这类降压药主要是血管紧张素Ⅰ在抑制酶的作用下，不要过多的产生紧张素Ⅱ，达到降压。

副作用：

咳嗽，因为血管紧张素Ⅰ要通过肺循环时才能形成血管紧张素Ⅱ，对肺有刺激而造成咳嗽。

五．血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）

缬沙坦（穗悦、代文）   80-160毫克     1次/日

厄贝沙坦（安愽维）   15毫克     1次/日

替米沙坦(立文)      40毫克     1次/日

氯沙坦（科素亚）   50-100毫克     1次/日

坎地沙坦（必洛斯）   海捷亚（氯沙坦钾、氢氯噻嗪）

作用机理：

有了血管紧张素Ⅱ，要作用血管壁，血管壁的受体血管紧张了，现在要吃此类药物，使受体产生拮抗，血管紧张素Ⅱ在血管壁上没有作用，达到降压目的。