《公共场所卫生许可》申请书

来源：动视网责编：小OO 时间：2025-09-27 08:22:35

《公共场所卫生许可》申请书

《公共场所卫生许可证》申请书申请单位经济性质联系电话手机号码法人代表人姓名身份证号码业主姓名身份证号码注册地址邮编：生产经营地址邮编：建筑面积使用面积应体检人数实体检人数申请许可范围提交材料目录：1.□企业名称预先核准证明（工商行政管理机构核准单）2.法定代表人或者负责人资格证明：□身份证复印件□董事会决议、章程或任命文件3.生产经营场所、场地的使用证明：□房屋产权证明□租赁合同□经营场所证明4.□生产经营场所、场地平面布局图5.□企业卫生管理制度□卫生管理组织□卫生从业人员名单6.□质量保证

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导读《公共场所卫生许可证》申请书申请单位经济性质联系电话手机号码法人代表人姓名身份证号码业主姓名身份证号码注册地址邮编：生产经营地址邮编：建筑面积使用面积应体检人数实体检人数申请许可范围提交材料目录：1.□企业名称预先核准证明（工商行政管理机构核准单）2.法定代表人或者负责人资格证明：□身份证复印件□董事会决议、章程或任命文件3.生产经营场所、场地的使用证明：□房屋产权证明□租赁合同□经营场所证明4.□生产经营场所、场地平面布局图5.□企业卫生管理制度□卫生管理组织□卫生从业人员名单6.□质量保证

《公共场所卫生许可证》申请书

申请单位
经济性质		联系电话
经济性质		手机号码
法人代表人姓名		身份证号码
业主姓名		身份证号码
注册地址	邮编：
生产经营地址	邮编：
建筑面积		使用面积
应体检人数		实体检人数
申请许可范围
提交材料目录： 1.□企业名称预先核准证明（工商行政管理机构核准单） 2.法定代表人或者负责人资格证明：□身份证复印件 □董事会决议、章程或任命文件 3.生产经营场所、场地的使用证明：□房屋产权证明 □租赁合同 □经营场所证明 4.□生产经营场所、场地平面布局图 5.□企业卫生管理制度 □卫生管理组织 □卫生从业人员名单 6.□质量保证体系及质量控制的相关文件 7.□新建、改建、扩建工程的竣工验收卫生认可证书 8.其他：（□公共场所从业人员健康证及卫生知识培训合格证 □化妆品生产厂家卫生许可证及检验报告单 □特殊用途化妆品<育发、染发、烫发、脱毛、美乳、健美、除臭、祛斑、防晒>需提供生产厂家卫生许可证、检验报告单及特殊用途化妆品批准证书）
以上所提交的文件、证件及有关材料真实、可靠，复印件与原件一致，我（单位）对申请材料实质内容的真实性负责，对因材料虚假所引起的一切后果承担法律责任。申请人（签名并盖章）：年月日

审查意见

审查人员意见：

签名（两人）：

审查时间：年月日

卫生监督执法机构审查意见：

签名及盖章：

审查时间：年月日

卫生行政机关审批意见：

签名及盖章：

审查时间：年月日

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《公共场所卫生许可证》申请书申请单位经济性质联系电话手机号码法人代表人姓名身份证号码业主姓名身份证号码注册地址邮编：生产经营地址邮编：建筑面积使用面积应体检人数实体检人数申请许可范围提交材料目录：1.□企业名称预先核准证明（工商行政管理机构核准单）2.法定代表人或者负责人资格证明：□身份证复印件□董事会决议、章程或任命文件3.生产经营场所、场地的使用证明：□房屋产权证明□租赁合同□经营场所证明4.□生产经营场所、场地平面布局图5.□企业卫生管理制度□卫生管理组织□卫生从业人员名单6.□质量保证

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