
| 儿科常用实验室检查正常参考值 | ||||||||
| 一、小儿各年龄血液细胞成份平均正常值 | ||||||||
| 项目 | 第1日 | 第2~7日 | 2周 | 3个月 | 6个月 | 1~2岁 | 4~5岁 | 8~14岁 |
| 红细胞(×1012) | 5.7~6.4 | 5.2~5.7 | 4.2 | 3.9 | 4.2 | 4.3 | 4.4 | 4.5 |
| (×109/mm3) | 5.7~6.4 | 5.2~5.7 | 4.2 | 3.9 | 4.2 | 4.3 | 4.4 | 4.5 |
| 血红蛋白(g/L) | 186~195 | 163~180 | 150 | 111 | 123 | 118 | 134 | 139 |
| (g/dl) | 18.6~19.5 | 16.3~18.0 | 15.0 | 11.1 | 12.3 | 11.8 | 13.4 | 13.9 |
| 红细胞压积(%) | 53 | …… | 43 | 34 | 37 | 37 | 40 | 41 |
| 红细胞平均体积(MCV)(fl) | 109 | …… | 103 | 81 | 83 | 85 | 91 | 92 |
| 红细胞平均血红蛋白(MCH)(pg) | 35 | …… | 34 | 29 | 28 | 29 | 30 | 31 |
| 红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)(%) | 32 | …… | 34 | 33 | 33 | 32 | 33 | 34 |
| 红细胞平均直径(μm) | 8.0~8.6 | …… | 7.7 | 7.3 | …… | 7.1 | 7.2 | …… |
| 有核红细胞(/100白细胞) | 3~10 | 3~10 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 网织红细胞(占红细胞%) | 3 | …… | 0.3 | 1.5 | 0.5 | 0.5 | 0.5 | …… |
| 白细胞(×109/L) | 20 | 15 | 12 | …… | 12 | 12 | 8 | 8 |
| (/mm3) | 20 000 | 15 000 | 12 000 | …… | 12 000 | 12 000 | 8 000 | 8 000 |
| 中性粒细胞(%) | 65 | 40 | 35 | …… | 31 | 35 | 58 | 55~65 |
| 嗜酸与嗜碱性粒细胞(%) | 3 | 5 | 4 | …… | 3 | 2 | 2 | 2 |
| 淋巴细胞(%) | 20 | 40 | 55 | …… | 60 | 56 | 34 | 30 |
| 单核细胞(%) | 7 | 12 | 6 | …… | 6 | 6 | 6 | 6 |
| 未成熟白细胞(%) | 10 | 3 | 0 | …… | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 二 小儿各年龄血小板(BPC)、平均血小板体积(MPV)正常值 | ||||
| 分组 | BPC (×109/L) MPV(fl) | |||
| G 95%正常范围 x±s | ||||
| 0~14天 | 207 | 100~423 | 7.8±0.7 | |
| 15天~ | 288 | 145~571 | 8.4±1.5 | |
| 1岁~ | 195 | 119~320 | 9.2±1.4 | |
| 3岁~ | 178 | 99~320 | 10.0±1.4 | |
| 7~14岁 | 151 | 81~285 | 11.7±1.8 | |
| 成人 | 130 | 84~201 | 12.2±1.1 | |
| 三 血液生化检查正常值 | ||||
| 项目 | 标本 | 正常值 | 旧制单位 | ||||||
| 国际单位 | 换算系数 (旧—) | ||||||||
| 钾 | 血清 | 4.1~5.6mmol/L | 1 | 4.1~5.6mEq/L | |||||
| 钠 | 血清 | 136~146mmol/L | 1 | 136~146mEq/L | |||||
| 氯 | 血清 | 100~106mmol/L | 0.28 | 357~379mEq/dl | |||||
| 氯化物 | 血清 | 100~106mmol/L | 0.17 | 590~625mg/dl | |||||
| 钙 | 血清 | 2.1~2.55mmol/L | 0.25 | 8.4~10.2mg/dl | |||||
| 镁 | 血清 | 0.8~1.2mmol/L | 0.5 | 1.6~2.4mEq/L | |||||
| 磷 | 血清 | 0.87~1.45 mmol/L | 0.323 | 2.7~4.5 mg/dl | |||||
| 铜 | 血清 | 10.9~21.98μmol/L | 0.157 | 70~140μg/dl | |||||
| 锌 | 血清 | 7.65~22.95μmol/L | 0.153 | 50~150μg/dl | |||||
| 氨 | 全血 | 5.9~35.2 mmol/L | 0.587 | 10~60μg/dl | |||||
| 铁(男) | 血清 | 8.95~28.μmol/L | 0.179 | 50~160μg/dl | |||||
| 铁(女) | 血清 | 7.16~26.85μmol/L | 0.179 | 40~150μg/dl | |||||
| 总铁结合力 | 血清 | 44.75~71.60μmol/L | 0.179 | 250~400μg/dl | |||||
| 转铁蛋白 | |||||||||
| 成人 | 血清 | 2.20~4.0g/L | 0.01 | 220~400 mg/dl | |||||
| >60岁 | 血清 | 1.80~3.80 g/L | 0.01 | 180~380 mg/dl | |||||
| 葡萄糖(空腹) | 血清 | 3.9~5.9 mmol/L | 0.056 | 70~105 mg/dl | |||||
| 全血 | 3.9~5.6 mmol/L | 0.056 | 70~100 mg/dl | ||||||
| 丙酮酸 | 全血 | 45~140μmol/L | 114 | 0.4~1.23 mg/dl | |||||
| 丙酮 | 血清 | ||||||||
| 半定量法 | 血浆 | 阴性<0.5 mmol/L | 0.172 | 阴性<3 mg/dl | |||||
| 定量法 | 血清 | 0.05~0.34 mmol/L | 0.172 | 0.3~2.0 mg/dl | |||||
| 蛋白总量 | 血清 | 60~80 g/L | 10 | 6~8g/dl | |||||
| 白蛋白(A) | 血清 | 35~55g/L | 10 | 3.5~5.5g/dl | |||||
| 球蛋白(G) | 血清 | 20~30 g/L | 10 | 2.0~3.0g/dl | |||||
| 血清蛋白电泳 (纸上电泳) | 血清 | ||||||||
| 白蛋白 | 0.54~0.61 | 0.01 | 54%~61% | ||||||
| α1球蛋白 | 0.04~0.06 | 0.01 | 4%~6% | ||||||
| α2球蛋白 | 0.07~0.09 | 0.01 | 7%~9% | ||||||
| β球蛋白 | 0.10~0.13 | 0.01 | 10%~13% | ||||||
| γ球蛋白 | 0.17~0.22 | 0.01 | 17%~22% | ||||||
| 肌红蛋白 | 血清 | 6~80μg/L | 1 | 6~80ng/ml | |||||
| 巨球蛋白 (放射免疫法) | 全血 | 1.5~3.55 g/L | 0.01 | 150~350mg/dl | |||||
| 粘蛋白 | |||||||||
| 改良Harriss法 | 血清 | 20~40 mg/L | 10 | 2~4 mg/dl | |||||
| Winzler法 | 血清 | 400~900mg/L | 10 | 40~90 mg/dl | |||||
| 铜兰蛋白 | 血清 | 1.53~3.34μmol/L | 0.067 | 30~65 mg/dl | |||||
| 胆红素总量 | 血清 | 2~19μmol/L | 17.1 | 0.2~1mg/dl | |||||
| 直接胆红素 | 血清 | 0~6.8μmol/L | 17.1 | 0.~0.2mg/dl | |||||
| 总胆固醇 | 血清 | 3.12~5.2mmol/L | 0.026 | 120~200mg/dl | |||||
| 甘油三酯 | 血清 | 0.39~1.10mmol/L | 0.011 | 35~100mg/dl | |||||
| 尿素氮 | 血清 | 1.78~8.92 mmol/L | 0.357 | 5~25 mg/dl | |||||
| 肌酐 | 血清 | 27~132μmol/L | 88.4 | 0.3~1.2mg/dl | |||||
| 肌酸 (男) | 血清 | 2.9~7.1mmol/L | 76.3 | 0.17~0.70mg/dl | |||||
| 肌酸 (女) | 血清 | 88~177μmol/L | 76.3 | 0.35~0.93mg/dl | |||||
| 乳酸脱氢酶 | 血清 | 50~240IU/L | |||||||
| 肌酸激酶(CK) | 血清 | 25~200IU/L | |||||||
| 肌酸激酶同工酶(CK-MB) | 血清 | 0~25IU/L | |||||||
| α1-抗胰蛋白酶 | 血清 | 0.78~2.00g/L | 0.01 | 78~200mg/dl | |||||
| 碱性磷酸酶(King-Armstrong法) | 血清 | 20~220IU/L | |||||||
| 维生素C | 血浆 | 23~85μmol/L | 56.8 | 0.4~1.5mg/dl | |||||
| C-反应蛋白 | 血清 | 68~8200μg/L | 1 | 68~8200ng/ml | |||||
| 抗核抗体 (免疫荧光滴度法) | 血清 | <1:160 | - | <1:160 | |||||
| E玫瑰花环形成率 | 淋巴细胞 | 0.40~0.70 | 0.01 | 40%~70% | |||||
| 免疫球蛋白 | 血清 | ||||||||
| IgA | 760~3900mg/L | 10 | 76~390mg/dl | ||||||
| IgD | 1~4mg/L | 10 | 0.1~0.4mg/dl | ||||||
| IgE | 0.1~0.9mg/L | 10 | 0.01~0.09mg/dl | ||||||
| IgG | 6~16g/L | 0.01 | 600~1600mg/dl | ||||||
| IgM | 400~3450mg/L | 10 | 40~345mg/dl | ||||||
| 四 出血性疾病常用的实验室检查 | |||||||||
| 试验名称 | 正常值 | 临床意义 | |||||||
| 出血时间 (IVY) | 5~8分钟 | 出血时间延长见于:①血小板显著减少;②血小板功能 异常:血小板无力症;③血管功能或结构异常:坏血病、 毛细血管扩张症 | |||||||
| 凝血时间 (试管法) | 6~12分钟 | 凝血时间延长见于:①甲、乙、丙型血友病;②严重的 肝损伤、阻塞性黄疸、新生儿出血;③应用肝素等抗凝药 | |||||||
| 毛细血管脆性 (束臂)试验 | 0~5个出血点 | 脆性增加见于:①特发性或症状性血小板减少症;②过敏性紫 癜;③维生素(C或P)缺乏;④感染中毒 | |||||||
| 凝血酶原时间 | 12~14秒 | 超过正常对照3秒以上为异常,见于:①DIC;②肝功能障碍; ③维生素K缺乏;④应用抗凝药物 | |||||||
| 凝血酶原消耗 试验 | >25秒 | 消耗不佳见于:①凝血因子减少:甲、乙、丙型血友病、 肝脏病等;②血小板减少或功能障碍:血小板减少性紫 癜、血小板无力症等;③血中抗凝血活酶增加 | |||||||
| 凝血酶时间 | 16~20秒 | 凝血酶时间延长见于:①纤溶亢进有FDP存在时;②肝素 治疗时;③纤维蛋白原显著减少或结构异常时 | |||||||
| 纤维蛋白原测定 | 2~4g/L | 降低见于:①纤维蛋白原缺乏;②严重肝损害 | |||||||
| 血块退缩试验 | 1/2~1小时开始退缩,24小时完全退缩 | 血块退缩不良见于:①特发性血小板减少紫癜;②继发性 血小板减少紫癜;③血小板无力症 | |||||||
| 阿司匹林耐量 试验 | 服药后出血时间延 长2分钟以上,而4小时不超过2分钟为正常 | 出血时间延长见于:①血管性假性血友病;②血小板功能障碍 | |||||||
| 五 血气分析正常值 | |||||||||
| 项目 | 标本 | 国际单位 | 换算系数 | 旧制单位 | |||||
| pH | 动脉血 | 7.35~7.45 | 1 | 7.35~7.45 | |||||
| 氧饱和度 | 动脉血 | 0.9~1.00 | 0.01 | 90%~100% | |||||
| 静脉血 | 0.~0.88 | 0.01 | %~88% | ||||||
| 氧分压 | 动脉血 | 10.6~13.3kPa | 0.133 | 80~100mmHg | |||||||
| 氧含量 | 动脉血 | 0.15~0.22vol/L | 0.01 | 15~22 vol/% | |||||||
| 动脉血 | 150~220ml/L | 10 | 15~22ml/dl | ||||||||
| 静脉血 | 100~160 ml/L | 10 | 10~16ml/dl | ||||||||
| 二氧化碳分压 | 动脉血 | ||||||||||
| 男 | 4.7~6.4 kPa | 0.133 | 35~48 mmHg | ||||||||
| 女 | 4.3~6.0 kPa | 0.133 | 32~45mmHg | ||||||||
| 二氧化碳总量 | 血清 | 23~31 mmol/L | 1 | 23~31mEq/L | |||||||
| 二氧化碳结合力 | 静脉 血浆 | 22~31 mmol/L | 0.449 | 50~70 vol/% | |||||||
| 缓冲碱 | 动脉血 | 45~55 mmol/L | 1 | 45~55 mEq/L | |||||||
| 碱剩余 | 全血 | -3~+3mmol/L | 1 | -3~+3mEq/L | |||||||
| 实际碳酸氢酸 | 血浆 | 25±3mmol/L | 1 | 25±3mEq/L | |||||||
| 标准碳酸氢盐 | 动脉 血浆 | 25±3mmol/L | 1 | 25±3mEq/L | |||||||
| 六 尿检查正常值 | |||||||||||
| 项目 | SI单位正常值 | 传统正常值 | |||||||||
| 蛋白 | |||||||||||
| 定性 | 阴性 | ||||||||||
| 定量 | <40mg/24h | ||||||||||
| 糖 | |||||||||||
| 定性 | 阴性 | ||||||||||
| 定量 | 新生儿<1.1 mmol/L | 新生儿<20mg/dl | |||||||||
| 儿童<0.28 mmol/L | 儿童<5mg/dl | ||||||||||
| 比重 | 1.010~1.030 | ||||||||||
| 渗透压 | 婴儿50~700mmol/kg | 婴儿50~700 mOsm/kg | |||||||||
| 儿童300~1400mmol/kg | 儿童300~1400 mOsm/kg | ||||||||||
| pH | 5~7 | ||||||||||
| 沉渣 | |||||||||||
| 白细胞 | <5个/HP | ||||||||||
| 红细胞 | <3个/HP | ||||||||||
| 管型 | 无或偶见透明管型/HP | ||||||||||
| Addis计数 | |||||||||||
| 白细胞 | <100万/12h | ||||||||||
| 红细胞 | 0~50万/12h | ||||||||||
| 管型 | 0~5000/12h | ||||||||||
| 钠 | 95~310mmol/24h | 2.2~7.1g/24h | |||||||||
| 钾 | 35~90 mmol/24h | 1.4~3.5g/24h | |||||||||
| 氯 | 80~270mmol/24h | 2.8~9.6g/24h | |||||||||
| 钙 | 2.5~10mmol/24h | 100~400mg/24h | |||||||||
| 磷 | 16~48mmol/24h | 0.5~1.5g/24h | |||||||||
| 镁 | 2.5~8.3mmol/24h | 60~200mg/24h | |||||||||
| 肌酸 | 0.08~2.06mmol/24h | 11~270mg/24h | |||||||||
| 肌酐 | 9~18mmol/24h | 1~2g/24h | |||||||||
| 尿素 | 250~600mmol/24h | 15~36g/24h | |||||||||
| 尿胆原 | 1:20以上稀释为阴性 | ||||||||||
| <4mg/24h | |||||||||||
| 淀粉酶 | <U(温氏) | ||||||||||
| 六 尿检查正常值 | |||||||||||
| 项目 | SI单位正常值 | 传统正常值 | |||||||||
| 蛋白 | |||||||||||
| 定性 | 阴性 | ||||||||||
| 定量 | <40mg/24h | ||||||||||
| 糖 | |||||||||||
| 定性 | 阴性 | ||||||||||
| 定量 | 新生儿<1.1 mmol/L | 新生儿<20mg/dl | |||||||||
| 儿童<0.28 mmol/L | 儿童<5mg/dl | ||||||||||
| 比重 | 1.010~1.030 | ||||||||||
| 渗透压 | 婴儿50~700mmol/kg | 婴儿50~700 mOsm/kg | |||||||||
| 儿童300~1400mmol/kg | 儿童300~1400 mOsm/kg | ||||||||||
| pH | 5~7 | ||||||||||
| 沉渣 | |||||||||||
| 白细胞 | <5个/HP | ||||||||||
| 红细胞 | <3个/HP | ||||||||||
| 管型 | 无或偶见透明管型/HP | ||||||||||
| Addis计数 | |||||||||||
| 白细胞 | <100万/12h | ||||||||||
| 红细胞 | 0~50万/12h | ||||||||||
| 管型 | 0~5000/12h | ||||||||||
| 钠 | 95~310mmol/24h | 2.2~7.1g/24h | |||||||||
| 钾 | 35~90 mmol/24h | 1.4~3.5g/24h | |||||||||
| 氯 | 80~270mmol/24h | 2.8~9.6g/24h | |||||||||
| 钙 | 2.5~10mmol/24h | 100~400mg/24h | |||||||||
| 磷 | 16~48mmol/24h | 0.5~1.5g/24h | |||||||||
| 镁 | 2.5~8.3mmol/24h | 60~200mg/24h | |||||||||
| 肌酸 | 0.08~2.06mmol/24h | 11~270mg/24h | |||||||||
| 肌酐 | 9~18mmol/24h | 1~2g/24h | |||||||||
| 尿素 | 250~600mmol/24h | 15~36g/24h | |||||||||
| 尿胆原 | 1:20以上稀释为阴性 | ||||||||||
| <4mg/24h | |||||||||||
| 淀粉酶 | <U(温氏) | ||||||||||
| 八 小儿心电图特点及正常值 |
| 一、小儿心电图特点 随着年龄增长,心电图正常值有变动。 足月新生儿出生时胸前各导联T波均直立,4天后右侧心前区导联T波倒置。1周内新生儿各心前区导联可不出现Q波。新生儿及婴儿右心占优势,心电轴偏右,V3R、V1导联R/S>1。 正常小儿V1或aVR可见Rsr′图型(但QRS间期正常),并不表示不完全性右束支传导阻滞。标准Ⅰ中可见Q波,但QⅢ一定大于QⅠ。 二、小儿心电图正常值 1.P-R间期 年龄 | 最低值(S) | 最高值(S) | |||||||
| 1天~1月 | 0.08 | 0.12 | |||||||
| 1岁 | 0.08 | 0.14 | |||||||
| 5岁 | 0.10 | 0.16 | |||||||
| 12岁 | 0.10 | 0.18 | |||||||
| 时限 (s) | 振幅 (10mm=1mv) | 方向 | 心电位 | 电轴 | 钟向转动 | ||||||||||
| P波 | 0.05~0.09(0.07) | <2.5mm | Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6直立,aVR倒置 | - | - | - | |||||||||
| P-R间期 | 0.08~0.18(0.16) | ||||||||||||||
| QRS波群 | 0.05~0.1 | RⅠ+Ⅱ+Ⅲ>15mm RⅠ+SⅢ<30mm RⅡ+ RⅢ<45mm RaVL<20mm(横位) RaVF<25mm(直立位) RV5<35mm RV5+SV1<45mm RV1<10mm SV1>2mm<15mm RV1+SV5<15mm (3~5岁后) RV1<25mm RV5<15mm (新生儿) | QRS波群决定心电位电轴,钟向转动 新生儿: 50%VⅠ呈Rs, V5呈rS型 50% V1~V5均呈Rs型 | 中间位: aVL、aVF呈qR 横位: aVL呈qR aVF呈rS 垂直位: aVL呈rS aVF呈qR | 正常: Ⅰ、Ⅲ主波均向上 右偏: 主波Ⅰ向下 Ⅲ向上 左偏: 主波Ⅰ向上 Ⅲ向下 新生儿: +30°~+180° | 顺钟向 V1~V4呈rS型 aVR呈QR 型 逆钟向 V5~V6呈qR型 | |||||||||
| S-T段 | 胸导联抬高<2.5mm 其余导联<1.5mm 下降<0.5mm | ||||||||||||||
| T波 | Ⅰ、Ⅱ、aVF V5~V6直立,aVR倒置 新生儿: <3~4天V1直立,V5倒置 >3~4天V1倒置,V5直立 | ||||||||||||||
| U波 | 0.1~0.3 | 0.5mm以下,V3可达2~3mm | 与T波一致 | ||||||||||||
| Q-T间期 | 0.21~0.38 与心率有关 | ||||||||||||||
| QTC | 男: <1.02 女: <1.03 | ||||||||||||||
