手术室专科理论考试题(一)

一、填空题：

1．麻醉前         小时必须禁食禁饮，目的是防止术中或术后         

造成肺部感染和窒息意外。

2．医用的麻醉前用药主要是         、         、         、         。

3．医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药最好在         小时内实施，

最迟不得超过         小时。

4．洁净手术室可分为         、         、         、         四种。

5．男性尿道的两个弯曲是              和             ；三个狭窄是           

            、                。

6．成人24小时尿量少于            称少尿，24小时尿量超过            称多尿。

7．颅内高压病人必须严密观察            、            和变化            。

8．压力蒸气锅必须进行            、            和            监测。

二、单选题：

1．创伤性休克的紧急扩容措施首选液是

A．葡萄糖　　　　　　　　

B．血液　

C．全血　

D．平衡液

2．严重颅内损伤合并脾破裂时的最佳处理原则是

A．选用脱水剂，再行颅内手术　　

B．先行剖腹探查

C．先行颅内手术　　　　　　　　

D．颅内及剖腹手术同时进行

3多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后急救方法是

A．止痛　　　　　

B．肋骨牵引固定　　

C．吸氧　　D、

D．加压包扎固定胸壁

4. 体外循环装置不包括

　A．血泵　　　　

B．氧合器　　　　　

C．热交换器　　　

　D．除颤器

5．股骨颈骨折的易发病人群是

A．儿童　　　

B．老年人　　

C．中年人　　　

D．妇女

6．腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是

A．腰1－2和腰2－3　　

B．腰2－3和腰3－4　

C．腰4－5和腰5骶1　　　

D．腰5骶1和骶1－2

7．可引起腓总神经损伤的骨折是

A．股骨干骨折　　　

B．髌骨骨折　　

C．腓骨小头骨折　D

D．小腿骨折

8．腹腔镜手术气腹冲气使用的气体是

A．

B．

C．

D．N2

9．直肠癌切除术能否保留肛门，取决于

A．肿瘤距肛门的距离　　　　　

B．肿瘤的病理类型

　C．肿瘤是否已侵犯肠管周围　　

D．肿瘤有无远处转移

10．经尿道行前列腺切除术中应用大量尿道冲洗液常会引起（ ）

Ａ．高血钾症  

B．高血钠症  

C．低血钾症 

D．高血钾或高血钠症 

11．骨盆骨折最常见并发症

A．尿道损伤　　

B．膀胱破裂　

C．血管损伤　　

D．直肠损伤

12．最严重的石膏综合征是

A．呼吸困难　 

B．剧烈疼痛　　

C．急性胃扩张　　

D．末梢血运差

13．开放性气胸急救首先是

A．抗生素治疗　

B．颈封　

C．手术治疗 

D．闭合伤口

14．治疗急性颅高压的首选药是

A．50%葡萄糖　

B．20%甘露醇　

C．25%山梨醇　　

D．10%速尿

15．胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确

A．禁食禁饮　

B．胃肠减压　

C．严密观察生命体征和腹部情况

D．应用抗生素和止血药

16．胃大部分切除术后24小时应特别注意

A．切口情况　　

B．.腹痛情况　

C．出血情况　　

D．体温变化

17．休克病人的神志意识变化可反映

A．血容量变化情况　　

B．脑部血液灌注情况

C．组织缺氧程度　　

D．心排血量变化情况

18．代谢性酸中毒的临床表现为

A．呼吸快而浅　　

B．呼吸慢而浅　

C．尿液呈碱性　

D．呼吸快而深

19．医院污物处理原则错误的是

A．防止污染扩散　

B．分类收集

C．医疗垃圾与生活垃圾一样处理掉

D．分类处理

20．灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是

A．环氧乙烷灭菌法　

B．戊二醛浸泡灭菌法

　  C．辐射灭菌法　

 ．压力蒸气灭菌法

21．下述不属于灭菌剂的是

A．过氧乙酸　

B．环氧乙烷　　

C．甲醛　　

D．含氯消毒剂

22．哪项不属微生物

A．病毒　　

B．支原体　

C．钩虫　

D．细菌

23．阿托品不具有的作用是

A．扩瞳　　

B．抑制腺体分泌　　

C．便秘　　

D．减慢心率

24．过敏性休克治疗首选药物为

A．盐酸肾上腺素

B．去甲肾上腺素

C．异丙肾上腺素  

D．去氧肾上腺素

25．下列糖皮质激素药物中，抗炎作用最强的是

A．氢化可的松　

B．泼尼松　

C．去炎松　　

D．地塞米松

26．应用石膏时，浸泡的水温是（      ）

A．38°

B．39°

C．40°

D．45°

27．多酶清洗剂安必洁的浓度是多少

A．

B．2．

C．2．

D．3%

C．2

28．水肿是指

A．细胞内液过多　

B．淋巴管内液过多

C．组织间隙液体过多

D．水在体内潴留

29．摆上肢外展仰卧体位时，上肢外展不得超过

A．90度　　

B．60度　　

C．40度　　

D．20度

30．灭细菌芽孢最有效方法是指

A．煮沸法　　

B．巴氏消毒法　

C．高压蒸汽灭菌法　　

D．紫外线照射

31．哪项不属特异性感染

A．结核病　　

B．破伤风　

C．化脓性兰尾炎　

D．气性坏疽

32．手术中通过纱布来估计失血量时，一般30平方厘米大小的纱布饱含血液量为

A．30ML　

B．40ML　　

C．20ML　　　

D．50ML

33．铺置未用的无菌车，保留时间为

A．3小时　　

B．4小时　　

C．8小时　　

D．2小时

34．手术部位皮肤消毒时，消毒范围一般扩大至距切口

A．5－10CM　　

B．10－15CM　　

C．15－20CM　　

D．20－25CM

35．手术室空气培养间隔时间为

A．5天　　

B．10天　

C．30天　

D．60天

三、多选题

1．手术室空气微生物监测时平板暴露法合格的标准是

A．I类手术室：细菌总数不大于10cfu每方

B．II类手术室：细菌总数不大于200cfu每方

C．III类手术室：细菌总数不大于500cfu每方

D．III类手术室：细菌总数不大于1000cfu每方

2．乙肝传播途径有

A．消化道传播　　

B．血行传播　　

C．母婴传播　　

D．性传播

3．急性肾衰少尿期的主要代谢变化有

A．少尿或无尿

B．水中毒

C．氮质血症

D．代谢性酸中毒

4．医院感染可发生在

A．门诊病人

B．住院病人

C．医务人员

D．探视者

5．属于高危物品的有

A．手术器械　　　

B．心导管　　

C．听诊器　　　

D．压舌板

6．骨折病人进行急救时应

A．抢救休克　　　

B．包扎伤口　　

C．妥善固定　　

D．迅速转移

7．手术体位不当可引起生理并发症

A．肺通气不足　

B．血压下降　　　

B．上呼吸道堵塞

C．D．局部充血水肿

8．中心静脉插管可致的并发症有

A．气胸　　

B．血胸　　　

C．败血症

D．臂丛神经损伤

9.血液回收有哪些禁忌

A．超过6小时　　

B．怀疑有癌细胞

C．大量溶血　　　　

D．经血源传染疾病的病人血

10．手术室空气过滤器分以下几种（ ）

A．初效　　　　

B．中效　　　

C．中高效　

D．高效

11．安置手术体位原则有（　　　　　　）

A．固定牢固  

B．充分暴露

C．舒服安全

D．操作方便避免损伤

12．术后切口感染的原因是（ ）

A．缝皮不符合要求　　

B．手术时组织损伤多、止血不全

C．术后严重腹胀　　

D．无菌操作不严

13．内脏损伤后，防治休克的措施是（ ）

A．判断明确者给予镇静剂　　

B．发生休克者，先抗休克，血压正常后再手术

C．腹腔内大出血，抗休克同时迅速手术止血　　

D．保持安静，积极输液

14．控制性降压包括哪些适用症（ ）

A．心血管手术　　　　

B．颅内血管瘤　　

C．严重心脏病　

D．动脉硬化

15．手外伤清创处理原则有（ ）

A．早期彻底清创　　

B．正确处理深部创伤

C．早期闭合

D．正确术后处理

四、名词解释：

1．消毒：

2．灭菌：

3．医院感染：

4．无菌物品：

5．手术室空气净化装置

五、简答题：

1．含氯消毒剂的杀菌机制是什么？

2．何谓外科洗手？外科洗手的合格标准是什么？

答案　

一、填空题

1.　6－8小时　　呕吐、反流、误吸

2.　安定镇静药　　催眠药　　镇痛药　　抗胆碱药

3.　4　　　12

4.　100级　　1000级　　10000级　　100000级

5.　耻骨下弯　　　耻骨前弯　　　尿道内口　　膜部　　尿道外口

6.　400　　　2000

7.　意识　　瞳孔　　生命体征

8.　工艺监测　　　化学监测　　　生物监测

二、单选题

1．D   2. B    3. D    4. D    5. B    6. C    7. C    8. A    9. A    10. D  

11. A   12. C   13. D   14.B    15. D  16. C   17. C   18. D   19. C    20. D  

21. D  22. C   23. D   24. A    25. D  26. C 27. B  28. C    29. A    30. C  

3 34. C  35.C

三、多选题　

1.ABC 2.BCD 3.ABCD 4.ABCD 5.AB 6.ABCD 7.ABCD 

8.ABCD  9.ABCD  10.ABD 11.ABCD 12.ABD  13.ACD  14.AB　

15.ABCD

四、名词解释

消毒：用物理和化学的方法杀灭和清除传播物理上的病源微生物和繁殖体，使之减少到不能再引起感染或发病。

灭菌：指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。

医院感染：发生在医院中的一切感染，包括在医院内感染而在院外发病的病人。

无菌物品：灭菌后未被污染的物品。

手术室空气净化装置：将室外空气经过高效过滤器过滤，达到近于无菌无尘状态，由通风机送入手术间，同时将污浊空气排出。

五、简答题

1．含氯消毒剂的杀菌机制主要是通过其溶于水后所产生的次氯酸，及其分解过程中产生的新生态氧，使菌体蛋白凝固，氧化分解，而达杀菌目的。

2．外科洗手，即通过机械的方法，及使用抗菌剂除去手臂上的暂住菌，尽可能杀灭常住菌，达到近于无菌状态，并维持长时间抑菌状态。合格标准是培养无细菌生长。

手术室专科护士理论考核题（二）

                     姓名：             得分：        

一单选题（每题2分，共30分）

1.手术室护理工作特点不包括

A.慎独性 创新性 协作性 自主性 紧张性

27.空气洁净技术在20世纪       年代用于中国

A6.70     D.80     E.90

2.麻醉预备室属洁净手术部的

A.半区 非区 洁净区 准洁净区 非洁净区

3.恢复室属洁净手术部的

A.半区 非区 洁净区 准洁净区 非洁净区

4电视教学属洁净手术部的

A.区 半区 洁净区 准洁净区 非洁净区

5       不宜设在准洁净区

A.药品室 器械室 敷料室 石膏室 护士站

6.       不宜设在非洁净区

A.医护人员休息室 标本室 办公室 会议室 器械室

7.       不宜设在洁净区

A.手术间内走廊 无菌标本间 药品室 麻醉预备室 标本室

8.洁净手术部电动悬挂式自动门的净高宜为

A.2~3m 3m 3.5m 3m

9.洁净手术室的门净宽不宜小于

A.2.5m .2m 1.8m 1.4m

10手术室的空气净化技术通过        过滤

A.五级 四级 三级 二级 不要求

11.洁净手术部指

A.通过科学设计的多级空气过滤系统，最大限度地清除空气中的悬浮微粒及微生物，创造洁净环境的有效手段。

B.以数间洁净手术室为核心包括各类辅助用房，自成体系的功能区域。

C.需要特别保护的手术台及其周围区域。

D.为维持手术区域较高的卫生洁净程度，对人流、物流的进入进行严格的区域。

E.进行各类手术操作的场所。

12.空气洁净度以空气中的         的浓度来衡量

A.细菌 有菌物 菌落 微粒 尘埃

13.空气洁净度程度表示

A.微粒浓度高洁净度低 微粒浓度高则洁净度高

C.洁净度低微粒大 洁净度高微粒大

E.微粒浓度与洁净度关系不大

14.净化空气的气流组织一般分为          形式

A.10种 种 种 种 种

15.空气洁净度级别以          表示

A.优良 大小 好坏 数字 颜色

二、判断题（每题2分，共20分）

1.  使用干持物钳，每24小时更换。                                        （    ）

2.  过氧乙酸和2%戊二醛属于高效消毒剂。                                   （    ）

3.  局部浸润麻醉选用普鲁卡因时，其常用浓度为0.5%。                       （    ）

4.  住院中发生阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染。      （    ）

5.  消毒是指杀灭物品上所有的微生物，包括细菌芽孢和真菌孢子。              （    ）

6.  重复使用的医疗器械，用完后应即送中心供应室灭菌处理。                （    ）

7.  戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套的外面，已戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。                                                （    ）

8.  从无菌容器中取出的物品，如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。     （    ）

9． 手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿时应立即加铺双层无菌巾。 （    ）

10．全髋关节置换术通常采取的体位是侧卧位，术后患肢要保持外展中立位，禁患肢内收。

   （    ）

三、填空题（每空1分，共30分）

1 仪器设备存放间应属于（           ）区，手术准备间应属于（         ）区，办公室应属于（         ）区。

2 医院手术间应设数等于（             ）除以（           ）所得数。

3 普外中的1类切口手术应在（         ）等级的洁净手术间进行，手术间名称为（          ）洁净手术间。

4 手术间的净高为（        ）米，门净宽不小于（        ）米。

5 对洁净区的送风口过滤网应每（         ）进行清洁，对回风口格栅，应每（         ）擦洗清洁1次，每（       ）周彻底清洁。

6在手术室对一切口头医嘱需经（          ）后方可执行，静脉用药，输血须经（         ）核对。

7 建立手术室器械，物品灭菌质量监测管理档案，其记录保存期不得低于（         ）年。

8 手术室使用中的消毒剂的消毒卫生标准是小于等于（        ）CFU/ML,物品表面（           ），医护人员的手（        ），空气（         ）。

9 洁净手术间空气的洁净标准，表面最大染菌密度不超过（           ）个/CM2，标准洁净手术间手术区不超过（        ）个/M3.

10 手术室参观人数控制在每台（      ）人以下。

11 医疗废物的分类：在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等称为（           ），能够刺伤或者割伤人体的废弃医用锐器称为（            ），过期，淘汰，变质或者被污染的废弃药品称为（          ），具有毒性，腐蚀性，易燃易爆性的废弃化学物品称为（          ），携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物称为（             ）

12进入人无菌组织的器械如外科手术器材叫做关键器材，使用前必须经过（         ）处理，对半关键器材使用前必须达到（         ），对非关键器材可以不消毒或（       ）消毒。

四简答题：（共20分）

1输血安全管理制度?

手术室专科护士理论考核题（三）

  姓名：             得分：        

一、名词解释:（每题5分，共20分）

1消毒：

2清洗：

3特异性感染：

4消毒卫生标准：

二、填空题(每空2分，共40分)

1．无菌包打开后＿＿小时内可以使用，无菌器械台应保持＿＿层，无菌单下垂于器械台或手术台不少于＿＿。

2．手术间的温度应维持＿＿，湿度应在＿＿。

3．手术参观者与手术区保持的距离是＿＿。

4．高压蒸汽灭菌好的无菌包有效期平时为＿＿天，霉季为＿＿天。

5．择期手术病人术前需禁食＿＿＿小时，禁水＿＿小时。

6．成人下肢手术应用止血带最高压力为＿＿＿，时间为＿＿。

7．术前抗生素应用的最佳时间为术前＿＿分钟。

8．特殊感染手术病人手术用后的器械敷料处理原则是＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿。

9.手术人员一经洗手手臂不能超过＿＿＿，＿＿＿及＿＿＿，手术过程中手术人员调换位置时，应＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

三：选择题（每题2分，共20分）

1.手术室常用的无菌技术有哪项不是？（    ）

A 灭菌技术   B 刷手技术  C无菌手术衣、戴手套  D标本制作技术

2.头面颈部手术伤口一般为几天拆线？（     ）

A 3-5天  B 5-7天  C 7-10天  D 10-14天

3.无菌手术不包括？（     ）

A 甲状腺手术  B 脾切除术  C开放性损伤清创术  D 疝修补术

4.胃大部分切除术的体位是（    ）

A  仰卧位   B侧卧位   C俯卧位   D截石位

5.物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面＿，距墙壁＿，天花板＿。(   )

A 20cm,20cm,20cm  B 20cm,5cm,50cm  C 5cm,20cm,20cm   D50cm,50cm,50cm

6.保持每小时＿＿尿量是休克缓解的可靠指标。(　　)

A 10ml   B 20ml   C 30ml    D 40ml

7.外科刷手法刷手顺序哪项正确（    ）

A 指尖、甲缘、指间、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上

B 甲缘、指尖、指间、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上

C 甲缘、手背、指尖、指间、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至肘上

D 手掌、指尖、甲缘、指间、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上

8.腹部手术铺巾原则（    ）

A 先上后下，先近后远      B 先下后上，先近后远

C 先下后上，先远后近      D先上后下，先远后近

9．胸腔闭式引流，引流液体时一般选择（   ）

A 腋中线和腋后线之间的第6－8肋间   B腋前线的第6－8肋间

C锁骨中线第2肋间   D锁骨中线第4肋间

10.外科刷手时间（   ）

A 2min以上   B 3min以上   C 4min以上   D 5min以上

四：简答题（20分）

1 胃、十二指肠手术护理要点？

2创伤手术护理要点？

手术室专科护士理论考核题(四)

  姓名：             得分：      

一：填空题：(每空2分，共20分)

1，术后器械的处理应     ，彻底，干燥并上油。

2，乙肝抗原阳性病人术后的器械，应用           浸泡   小时后，用清水冲净上油，打包后高压灭菌    次 

3，特异性感染如破伤风，气性坏疽等病人术后的器械应用          浸泡1小时后，用清水冲净擦干上油，打包高压灭菌连续3次。每日1次。

4，器械护士与巡回护士分别于手术前       ，      及          共同清点各种器械，纱布纱垫、缝针等手术用物共四次，核对数目清楚后登记签名。

5，巡回护士的主要责任是在台下负责手术全过程中物品、器械、敷料的准备和供给，主动配合           ，根据需要，协助完成            及手术台上特殊物品、药品的供给。

二，判断题：(正确打√  错误打×   每题3分，共15分)

1、成人术前12小时开始禁食，术前4小时开始禁饮水，以防麻醉或术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。（ ）

2、术后早期腹胀常是由于胃肠道蠕动受抑制或未完全恢复，肠腔内积气无法排出所致。（ ）

3、术后的恶心、呕吐常常是麻醉反应所致，待麻醉作用消失后，即可自然停止。（ ）

4、外科手术热，一般不超过38℃，于手术后1—2日逐渐恢复正常。（  ）

5、糖尿病人易发生感染性并发症，直接影响伤口愈合，故若估计病人术后可能发生切口愈合不良，手术时可加用全层腹壁减张缝合线缝合。（ ）

三、单项选择题：(每题2分，共40分)

1、胃肠道手术前禁食的主要目的是（ ）

A、方便手术操作 B、防止麻醉中呕吐造成窒息

C、避免术后腹痛，腹胀 D、防止术后吻合口瘘

2、手术后早期，病人腹胀的主要原因是：（ ）

A、胃肠功能受抑制 B、组织代谢产生气体 C、麻痹性肠梗阻 D、细菌代谢产生气体

3、急性心肌梗死病人若需进行择期手术，手术时间宜为病情稳定（ ）

A、2周 B、1个月 、3个月 、6个月

4、术后病人早期呕吐的最常见原因（ ）

A、急性胃扩张 、水电解质紊乱 、麻醉反应 、急性肠梗阻

5、最简单而有效的预防术后肺不张的方法是（ ）

A、吸氧 、雾化吸入 、应用祛痰药物 、鼓励病人深呼吸，有效咳嗽和排痰

6、术后3---6日的发热，可能原因是（  ）

A、代谢异常 B、输血反应 C、外科手术热 D、感染

7、手术后并发尿路感染最基本的原因（  ）

A、尿潴留  B、肾盂肾炎 C、尿道炎 D、膀胱炎

8、全身麻醉的非腹部手术后病人可进食的判断标准是（ ）

A、术后6小时B、术后24---48小时C、完全清醒，无恶心呕吐D、没有

9、手术前一般准备中不正确的一项是（ ）

A、术前2周停止吸烟 B、大中型手术前需配血

C、手术前禁用镇静剂 D、处理已发现的感染灶

10、穿无菌手术衣和戴无菌手套后，必须保持无菌的部位是（ ）

A、整个胸、腹、背部和双上肢 B、整个颈肩、胸、腹、背部

C、腹部以上的前胸和肩部 D、腰部以上的前胸、侧胸和双上肢

11、手术区皮肤的消毒范围，应包括切口周围（  ）

A、10cm 、15cm 、20cm D、30cm

12、最常用的消毒手术敷料的方法是（ ）

A、高压蒸汽灭菌法 B、甲醛熏蒸法 C、煮沸消毒法 D、消毒液浸泡

13、经过高压蒸汽灭菌后的物品，一般有效期为（ ）

A、1周 B、10天 C、2周 D、5周

14、洁净手术室的空气洁净度和生物微粒监测时间为（ ）

A、每周1次 B、每2周一次 C、每3周一次 D、每月一次

15、备用无菌手术器械桌，应用双层无菌巾盖好，有效时间为（ ）

A、4小时 B、6小时 C、8小时 D、12小时

16、经过高压灭菌的无菌持物钳桶，开启后的有效时间为（ ）

A、4小时 B、6小时 C、8小时 D、10小时

17、手术进行中，器械护士和巡回护士的共同职责是（ ）

A、维持输液通畅 B、清点手术器械、缝针和纱布

C、协助手术者铺巾 D、传递手术器械

18、穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，其双手应该（ ）

A、举在胸前 B、自然下垂 C、交叉于腹 D、交叉于腋下

19、发生HIV职业暴露后，除立即按正确方法处理伤口外，还应在（  ）时间内给阻断剂

A、2小时 B、4小时 C、12小时 D、24小时

20、器械护士在传递手术器械中错误的一项操作是（ ）

A、将器械轻击手术者手掌 B、将器械尾端递给手术者

C、将手术刀锋端传递给手术者 D、弯钳、弯剪之类应将弯曲部向上

四、多选题，每题3分，共15分

1、手术进行中的无菌原则是（  ）

A器械桌应保持清洁干燥B、下坠超过手术床边缘以下的敷料及缝线等若未污染可取回使用

C、手术床边缘以下的布单不可接触 D、手术人员调换位置时，应背对背的调换

E、若手套破损应立即更换

2、巡回护士的工作要求是（ ）

A、监督手术人员严格执行无菌操作B、按手术通知单仔细核对病人

C、根据麻醉要求安置病人体位D、调整好灯光、接好电刀、吸引器等

E、始终保持手术野，器械托盘及器械桌的整洁干燥和无菌状态

3、病人手术体位的安置要求包括（ ）

A、最大限度地保证病人的安全舒适B、充分暴露手术区域，同时减少不必要的裸露

C、肢体及关节托垫须稳妥，不能悬空D、保证呼吸和血液循环通畅

E、妥善固定，避免血管、神经受压，肌肉扭伤及压疮发生

4、臂丛阻滞麻醉的主要并发症有

A、局麻药毒性反应B、喉返神经麻痹C、气胸和全脊髓麻醉D、膈神经麻痹

E、霍纳综合症

5、霍纳综合症的表现有（ ）

A、同侧瞳孔缩小  B、眼睑下垂 C、面部潮红 D、对侧瞳孔缩小 E、鼻粘膜充血

五：简答题（10分）

请简述数字化手术室三大功能

手术室专科理论考试题（五）

一、填空题

1．铺无菌器械车需用            层无菌单，防止水及血液渗湿污染。

2．输血反应有            反应、            反应、             反应。

3．戊二醛消毒液临床常用浓度             属             消毒剂。

4．高压蒸气灭菌的无菌物品有效为             天。

5．已铺置未用的无菌车保留时间应在             小时内，否则应重新灭菌。

6．乙型病毒性肝炎的传播途径为             传播。

7．行膀胱镜、会阴部手术时应取             卧位。

8．麻醉分类为             、             、             。

9．心肺复苏成人按压频率为             次/分，吹气频率为            次/分。

10．胸科引流管位置一般该为：排气从第          肋间锁骨中线；排液从腋中线第         肋间。

11．痔分为       痔 、       痔 、         痔。

12．用于预真空和脉动真空压力蒸汽无菌物品包的体积不超过           ml。

13．凡无菌物品应放于离地面大于      cm、离天花板大于       cm、离墙远于       cm的搁物架上。

二、单选题

1．下列哪类是爱滋病采取隔离方法

A．呼吸道隔离

B．消化道隔离   

C．血液隔离   

D．严密隔离 

2．手术中使用过的穿刺针属于下列哪类物品

A．高度危险性物品    

B．度危险性物品

C．低度危险性物品

D．无危险性物品  

3．手术切口皮肤常用的碘酒消毒液浓度是

A．

B．2%     

C．1.5% 

D．4%

4．超高热是指体温度超过

A．39℃

B．41℃

C．38℃

D．45℃

5．发现大咯血患者有窒息先兆应立即采取下列哪项抢救措施

A．导管吸出血块，保持呼吸道通畅    

B．气管插管

C．进行气管切开

D．.应用呼吸兴奋剂

6．下列哪类手术不是无菌手术(    )  

  A．胃肠道手术

B．全髋关节置换手术

C．甲状腺手术

D．疝修补手术

7．心脏复苏时主要给药途径是

A．心内注射

B．皮下注射

C．静脉注射  

D．肌肉注射 

8．肾移植术后最严重的并发症是

A．肺不张

B．泌尿系感染

C．排斥反应   

D．出血

9．容易在泌尿道内形成结晶，引起血尿、尿痛的药物是

A．卡那霉素

B．磺胺类药     

C．氯霉素

D．青霉素

10．手术室一次性物品使用合格率为(     )

A．99%

B．100%

C．98%

D．97%

11．过敏性休克应首选的药物是

A．阿托品

B．麻黄碱

C．西地兰  

D．肾上腺素

12．截石位安置不当时，容易造成哪条神经损伤(       )

  A．股神经

B．腓总神经

C．胫神经

D．坐骨神经

13．发生输血或输液空气栓塞时应采取下列哪种体位

A．左侧卧位或头低足高位     

B．右侧卧位

C．头高足低位

D．半坐卧位

14．对于慢性长期缺氧病人应采取下列方式

A低浓度，低溶量持续吸氧     

B高浓度，高溶量给氧

C不吸氧  

D．不处理

15．浸泡特异性感染手术器械的含氯消毒液有效浓度是(         )

A．300mg/ml

B．500mg/ml

C．1000mg/ml

D．2000mg/ml 

16．正常成人安静时的血压是

A．90/140mmHg    

B．60/90 mmHg  

C．

D．60/80mmHg 

17．麻醉前禁食禁水时间为

A．2-4小时

B．6-8小时    

C．10-12小时

D．24小时

18．手术室空气细菌培养要求多长时间监测一次(    ) 

A．每月1次

B．每季度1次

C．每半年1次

D．每年1次

19．病理标本固定液福尔玛林的浓度为(      )

A．0.1%

B．1%

C．2%

D．10%

20．预真空压力蒸汽灭菌的温度为

A．121°C-132°C   

B．130°C -134°C

C．132°C -134°C  

D．134以上

21．开放性骨折几小时以上的伤口不宜清创，只能敞开伤口换药(     )

A．8小时

B．12小时

C．36小时

D．24小时

22．高压无菌物品的有效日期为(      )

A．8小时

B．24小时

C．7天

D．14天

23．下列哪类是污染手术(      )

A．脓肿切开引流

B．肾切除

C．脾切除

D．甲状腺切除

24腰麻手术病人，为防止头痛，术后要去枕平卧多长时间(    )

A．2 -4小时

B．1-2小时

C．6-8小时

D．8-10小时

25胸外心脏按压的部位是(        ) 

A．病人胸骨中上1/3交界，剑突下方。

B．病人胸骨中上1/3交界，剑突上方。

C．病人胸骨中下1/3交界，剑突下方。

D．病人胸骨中下1/3交界，剑突上方。

26．参观者与手术人员保持的距离是(　　　)

A．20㎝

B．30㎝     

C．40㎝

D．50㎝ 

27．无菌持物钳的用途是（　　　　）

A．夹取和传递无菌物品       

B．夹取和传递手术用过的物品

C．夹取和传递污染物品

D．夹取和传递有菌物品

28．手术区周围无菌巾要求的层数是（　　　　）

A．

B．3—

C．4—6  

D．6---8

29．膀胱截石位不适用于下列哪类手术（　　　　　）.

A．肛门手术

B．尿道手术

C．会阴部手术

D．胆囊手术

30橡皮引流用于哪种引流（　　　　　）.

A．深层

B．浅层  

C．任何层

D．腹部

31洗手护士保留切出的组织需送检的部分用哪种浓度的甲醛固定（　　　　）

A．

B．

C．20% 

D．10%

32我科用于粘膜消毒的消毒液是（　　　　　）

A．2%碘酊

B．诗乐氏 

C．75%酒精 

D．健之素

33局麻加入肾上腺素最主要的目的是（　　　　）

A．减少炎症反应

B．提高痛阈   

C．提高血压

D．延缓麻药的吸收

34手术部位皮肤消毒范围是（　　　　）                                   

A．一般扩大至距切口5-10㎝区域；

B．一般扩大至距切口10-15㎝区域；

C．一般扩大至距切口15-20㎝区域；

D．一般扩大至距切口22-25㎝区域。

35．高压蒸气灭菌炉应多长时间作生物监测（ ）

A．1次／月     

B．2次／月

C．3次／月

D．1次／半年

三,多选题:

1．利尿药有以下几种（　　　　　）

A利尿酸钠    

B速尿  

C甘露醇     

D高渗葡萄糖

2．发热程度可分为（　　　　　）

A．低热     

B．中度热  

C．高热  

D．超高热

3血型可分为（　　　　　）

A.A型  

B.B型   

C.C型

D.AB型

4甲状腺术后呼吸困难的抢救措施包括（　　　　　）

A．即用呼吸兴奋剂

B．清除血块    

C．吸痰给氧  

D．气管插管或气管切开

5感染链包括（　　　　　）

A．感染源    

B．传播途径

C．易感宿主

D．人群

6褥疮的分期有（　　　　　　）

A．淤血红润期   

B．炎性浸润期  

C．溃疡期    

D．坏死期

7安置手术体位原则有（　　　　　　）

A．固定牢固  

B．充分暴露   

C．舒服安全   

D．操作方便避免损伤

8乳癌根治术后的并发症有（　　　　　　）

A．呼吸困难

B．低蛋白血症

C．皮下积液  

D．皮瓣坏死   

9不属于高度危险物品是（　　　　　）

A．喉镜   

B．体温表    

C．膀胱镜

D．用过的针

10医用物品对人类危险性分类有（　　　　　）

A．高危    

B．中危    

C．低危   

D．没有危害

11泌尿系感染病人会出现哪些症状（　　　　　）

A．尿频   

B．尿急   

C．尿痛

D．无症状

12化学消毒方法有（　　　　　）

A．喷雾  

B．擦拭   

C．浸泡   

D．薰蒸  

13手术体位不当可引起生理并发症有（　　　　　）

A．肺通气不足   

B．上呼吸道堵塞   

C．血压下降    

D．头面部充血水肿

14较理想的设计是把手术室分成哪些区域（　　　　　）

A．区      

B．半区    

C．非区     

D．不区

15碘仿纱条是由哪些材料制成（　　　　　）

A．95%酒精     

B．甘油   

C．碘仿   

D．纱条

四.名词解释

1．消毒

2．无菌技术

3．污染手术

4．手术室空气净化装置

5．高效消毒剂

五简答题

1．心脏按压有效指征是什么?

2.安置手术体位的原则是什么?

答案

一、填空题

1.4 - 6层

2.发热 过敏  溶血;  

3.2%  高效;

4.7

5.4;

6.  :血行

7.  截石

8. 局麻 椎管内麻  全身麻

9. 80 –

.   10   2  6 – 8

11.  外  内  混合;  

12.30×30×

13.

二、单选题

127A  28C    29D   30B   31D    32B  33B  34C  35A

三多选择

1ABCD  2ABCD   3ABD  4BCD  5ABC  6ABC  7ABCD  8CDE   9AB   10ABC   11ABC     12ABCD  13ABCD  14ABC  15ABCD

四．名词解释

消毒——用物理或化学方法，杀来和清除传播物体上的病原微生物达到无害的目的。

无菌技术——指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品无菌区域被污染的操作技术。

污染手术——在手术过程中的一定阶段有被污染可能，也称为二级切口手术。如胃肠手术等。

手术室空气净化装置——将室外空气经过高效过滤器过滤，达到近于无菌无法状态，由通风机送入手术间，同时将污浊空气吹出。

高效消毒剂——能杀灭细菌牙胞和真菌孢子在内的各种微生物。

五简答题

1．.指甲渐渐转红，可扣及颈动脉、股动脉；可测得血压，瞳孔由扩大渐渐缩小,睫毛反射；

肌张力良好,自主呼吸渐恢复；表明有效，应坚持抢救，并尽快争取8分钟内进行二期救治

2．固定牢靠；舒适安全；暴露充分；操作方便；避免损伤呼吸；循环通畅。

手术室专科理论考试题（六）

一、填空题

1.压力蒸气灭菌效果监测方法有__________、__________、__________、__________四种。

2.自体输血有__________自体输血、__________自体输血、__________自体输血。

3.手术开始前要清点________、________、_________等数目，手术结束、关闭体腔前再次核对以上物品无误后才能关闭切口。

4.手术时病人皮肤消毒常用__       _____、___      ____、_     ______等，粘膜消毒常用___         ___、__         ___等。

5.子宫全切术需结扎______韧带、_______韧带、________韧带、________韧带、________韧带。

6.铺无菌单时，距离切口_______，悬垂床缘______以下，至少____层，无菌巾一旦放下不要移动，必须移动时，只能由_________，不得由_________移。

二、单选题

1.高压灭菌包裹不应超过（     ）

A.50×30×30 CM   

B.40×30×20 CM

C.50×30×20 CM  

D.50×40×20 CM

2.纤维内镜消毒应选用（      ）

A．高压蒸汽灭菌法　　　　

B．70%洒清浸泡法

C．诗乐氏擦拭法　　　　　

D．2%戊二醛浸泡法

3.穿无菌手术衣和戴无菌手套后应保持无菌地带，除双上肢外还包括（     ）

A.腰以下、胸及肩部　　　　

B.腰以上的前胸及肩部

B.整个颈、胸、腹、背部　　

C.腰以上的前胸及侧胸

4.穿无菌手术衣和戴无菌手套后，手术未开始前双手应置于（     ）

A．两侧腋下　　　　　　　

B.腰部两侧

C．胸前　　　　　　　　

D.下垂

5.手术区的皮肤消毒范围应为（      ）

A.5-10CM　　　　　　　

B.10-15CM

C.15-20CM　　　　

D.25-35CM

6.Ⅰ类手术室空气微生物监测合格的标准细菌总数是（）

A.≤5cfu/cmз　　　　　

B.≤10cfu/cmз

C.≤15cfu/cmз　　

D.≤20cfu/cmз

7.关于高压蒸汽灭菌哪项是错误的（    ）

A.灭菌物品包裹不宜过大，包扎不宜过紧　

B.包裹于灭菌炉内放置不宜过紧

C.定期检验灭菌效果　　　　　　　

D.灭菌后物品可保留一个月

8.开胸手术常用何种体位（）

A.仰卧位　　　　　　　　

B.侧卧位

C.俯卧位　　　　　　　　

D.截石位

9.常用医用丝线，从粗到细分号，哪项是错误的（    ）

A.10号线　　　　　　　　

B.7号线

C.4号线　　　　　　　　　

D.2号线

10.手术室的室温要求维持在（    ）

A.10-13℃　　　　　　　　

B.15-18℃

C.20-21℃　　　　　　　　

D.22-25℃

11.手术器械台的无菌单须垂缘（     ）

A.20cm               

B. 30cm

C.40cm                

D.50cm

12.能被组织吸收的缝线是（     ）

A.尼龙线　　　　　　　

B.钢丝线

C.羊肠线　　　　　　　

D.丝线

13.器械台，手术区的铺无菌布单要求有（    ）

A.三层　　　　　　　　

B.四层

C.五层　　　　　　　　

D.六层

14.手术进行中哪项是错误的（  ）

A.术者及助手需要器械，不可伸臂横过手术台自取

B.切开胃肠道或胆道等空腔内脏前，四周垫纱布垫保护腹腔

C.皮肤切口缝合前需用2%碘酊涂擦消毒

D.无菌区的布单沾湿时，应加铺无菌巾

15.手术时器械管理下列哪项是错误的（    ）

A.器械用毕及时擦净后暂留切口周围

B.各类物品应分类放置

C.器械应按使用次序先后放置

D.器械台要保持干燥、整齐、无菌

16.器械护士在手术开始前和准备缝合伤口时，应与巡回护士核对（    ）

A.手术器械、敷料、缝针的数目

B.手术前备皮情况

C.血型及交叉配血情况

D.手术器械的种类

17.腰麻后6小时内平卧去枕目的是（    ）

A.防止呕吐

B.防止异物吸入

C.有利于脑部血液循环

D.防止脑压减低而引起头痛

18.使用驱血带时下列哪项错误（）

A.绑扎驱血之前，先将肢体抬高3分钟

B.使用前检查胶管气囊是否漏气

C.绑扎驱血带要由近心端开始，向肢体末端缠绕　

D.绑扎驱血带处用布巾衬垫在皮肤表面

19.戴无菌手套时，尚未戴无菌手套的手只可接触手套的（  ）

A.手套的翻转部　　　　B. 外面

C. 手套的指部　　　　　D. 掌面

20.局麻药中加肾上腺素最主要的目的是（    ）

A.减轻局部炎症反应　

B.提高痛觉

C.提高血压

D.延缓麻药的吸收

21.麻醉前禁饮主要目的是（）

A.防止腹胀

B.防止呕吐物误吸

C.避免腹压增高

D.使胃肠空虚，便于手术操作

22.腹部手术铺无菌巾的正确顺序为（    ）

A.同侧－上方－对侧－下方

B.下方－对侧－上方－同侧

C.上方－对侧－下方－同侧

D.对侧－上方－同侧－下方

23.无菌包被灭菌等等渗盐水浸湿后应（）

A.4小时内用完

B.立即使用完

C.烘干后使用

D.以上都不是

24.器械护士主要职责下列哪项不对（）

A.提前洗好手穿手术衣，作好器械台上用品整理

B.应与巡回护士核对器械数目

C.配合手术进行，暴露好手术野

D.配合手术者，迅速正确的传递器械

25.麻醉中血压下降常用的升压药为（）

A.麻黄素              

B. 肾上腺素

C.阿拉明              

D. 去甲肾上腺素

26.麻醉过程中病人发生呕吐应采取哪项措施恰当（）

A.头低位

B.吸氧

C.头偏向一侧，清除口腔中呕吐物

D.注射阿托品

27.下列不属于灭菌剂是（    ）

A.2%戊二醛           

B. 含氯消毒剂

C.环氧乙烷           

D.  甲醛

28.高压蒸汽灭菌后物品有效期为（    ）

A.5天                

B.6天

C.7天                 

D.18天

29.手术部位皮肤消毒原则错误的是（）

A.术前局部皮肤应脱脂、去毛、清洁

B.会阴部及感染部位的切口，由内向外消毒

C.以切口为中心向外周消毒

D.消毒范围一般扩大距切口20CM区域

30.干燥无菌持物钳使用时间为（）

A.1-2小时             

B.2-3小时

C.3-6小时            

D.4-6小时

31.分配你当器械护士，下列哪项不是你的职责（）

A.给病人摆体位、输血或输液

B.了解病情和手术目的，提前洗手

C.术中传递器械

D．术中密切观察手术步骤

32.下列哪项不是手术常用的体位（    ）

A．仰卧位               

B．侧卧位

C．俯卧位               

D．头低脚高位

33.下列哪项不是巡回/护士的职责（    ）

A. 检查手术间的各项设备

B. 根据手术需要摆好体位

C. 监督无菌技术的正确执行

D. 术毕清洗器械

34.消毒手术敷料最有效和常用的方法是（    ）

A.高压蒸汽              

B.干热法

C.煮沸                  

D.甲醛熏蒸

35．甲状腺手术后引起声音嘶哑是损伤哪条神经所至？（ ）

A.喉返神经 

B．喉上神经

C．颈心支

D．副神经

三、多选题

1.使用化学药品浸泡消毒时应注意（）

A. 器械必须去油脂，清洁拭干

B. 保持药液浓度

C. 严格掌握消毒时间

D. 器械使用前必须彻底冲洗

2.手术室空气净化必须注意（）

A.控制人员流动

B.禁止患病人员参与手术

C.手术台上翻动病人

D.每月至少1次彻底清扫

3.预防手术感染的要点包括（）

A.手术室布局合理

B.大量使用抗生素

C.皮肤消毒合格

D.严格执行无菌操作

4.无菌物品应放在（ ）

A.光线充足的地方

B.清洁干燥的地方

C.方便取用的地方

D.固定的地方

5.倒无菌溶液时应注意的是（）

A.先核对瓶签，查看溶液颜色

B.开盖的手不可触及瓶口及盖的内面

C.倒溶液时瓶签向上，先倒出少许以冲洗瓶口

D.可将敷料直接蘸取无菌溶液

6.安置手术体位的原则包括（）

A.舒适安全

B.充分暴露

C.呼吸循环通畅

D.避免损伤

7.高频电刀负极板应放置在（）

A.骨突处

B.肌肉丰富平坦处

C.靠近心电监护电极处

D.易于观察的部位

8.进行无菌操作时应注意（）

A.在清洁环境中进行

B.衣帽整洁，先剪指甲、洗手

C.如有污染应予更换

D.无菌物品取出后未用，应立即放回容器中

9.使用骨水泥时应注意的是（）

A.粉剂包装完整

B.水剂使用时再打开安瓿

C.手术开始即调和好

D.保证病人血容量充足　

10.应用自体输血机的临床意义包括（）

A.手术后病人恢复快

B.节省库用血

C.避免交叉感染的发生

D.降低患者的用血费用

11.硫酸阿托品的作用有（）

A.解除平滑肌痉挛

B.抑制腺体分泌

C.散大瞳孔

D.缩小瞳孔

12.创伤性休克的紧急扩容措施，不是首选的是（）

A.葡萄糖液

B.血浆

C.平衡液

D.全血

13.稳定病人情绪，解除焦虑的护理措施有（）

A.不回答有关手术的询问

B.酌情给予镇静剂

C.避免刺激性语言

D.安排与重病人同住一室

14.下列哪些不是手术室适宜的湿度是（）

A.25-30%              

B.35-40%

C.40-45%             

D.50-60%

15.输尿管导管常用的型号有（）

A.1F              

B.4F

C.6F                

D.9F

四、名词解释

1.无菌物品：

2.无菌技术：

3.消毒：

3.无菌区： 

5 灭菌

五、简答题

1.何谓外科洗手？外科洗手合格的标准是什么？

2.何谓特异性感染？

答案

一、填空题

1.工艺监测  化学监测  生物监测  B－D监测

2.回收式  稀释式  保存式

3.器械  敷料  缝针

4.2%碘酊  75%酒精  0.5%碘伏  0.3%碘伏  诗乐氏

5.圆  漏斗  阔  骶骨  主

6.2-3CM  30CM  4层  内向外  外向内

二、单选题

1.A

2.D

3.D

4.C

5.C

6.B

7.D

8.B

9.D

10.D

11.B

12C

13.B

14.C

15.A

16.A

17.D

18.C

19.A

20.D

21.B

22.B

23.D

24.C

25.A

26.C

27.B

28.C

29.B

30.D

31.A

32.D

33.D

34.A

35.A

三多选题

1、ABCD  2、ABC  3、ACD  4、BD  5、ABC  6、ABCD  7、BD  8、ABC  9、ABD  10、BCD 11、ABC 12、ABD  13、BC  14、ABC 15、BC四、名词解释

1.无菌物品：经过灭菌消毒未被污染的物品

2.无菌技术：指保持无菌物品不被污染，防止病原微生物侵入或传播给他人的一系列操作。

3.消毒：是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及细菌芽胞。

4.无菌区：经过消毒灭菌后，未被污染的区域。

5．灭菌：是彻底地杀灭物品上一切致病和非致病微生物，其中包括细菌的芽胞等。

五、简答题

1、外科洗手即通过机械的方法及使用抗菌剂除去手臂上的暂住菌，尽可能杀灭常住菌，以达到几近无菌状态，并能维持长时间的抑菌状态。外科洗手合格的标准为培养无细菌生长

2、特异性感染是由一种具有高度传染性及致使性的强毒力病原体而引起的感染。如结核病、破伤风、气性坏疽等。