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中医内科学表格

来源:动视网 责编:小OO 时间:2025-09-27 21:47:01
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中医内科学表格

第一章、肺系病证一、感冒-解表达邪感受触冒风邪引起的常见外感疾病,以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛,恶寒,发热,全身不适等为主要临床表现的一种外感病证。1.风寒感冒辛温解表,宣肺散寒荆防达表汤2.风热感冒辛凉解表,清肺透邪银翘散3.暑湿感冒清暑祛湿解表新加香薷饮4.气虚感冒益气解表参苏饮5.阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽-宣肺散邪肺失宣肃,肺气上逆,咳吐痰液的一种病症,是肺系疾病的主要症状之一。1)风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散2)风热犯肺疏风清热、宣肺化痰桑菊饮3)风燥伤肺疏风清
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导读第一章、肺系病证一、感冒-解表达邪感受触冒风邪引起的常见外感疾病,以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛,恶寒,发热,全身不适等为主要临床表现的一种外感病证。1.风寒感冒辛温解表,宣肺散寒荆防达表汤2.风热感冒辛凉解表,清肺透邪银翘散3.暑湿感冒清暑祛湿解表新加香薷饮4.气虚感冒益气解表参苏饮5.阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽-宣肺散邪肺失宣肃,肺气上逆,咳吐痰液的一种病症,是肺系疾病的主要症状之一。1)风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散2)风热犯肺疏风清热、宣肺化痰桑菊饮3)风燥伤肺疏风清
第一章、肺系病证

一、感冒-解表达邪  

感受触冒风邪引起的常见外感疾病,以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛,恶寒,发热,全身不适等为主要临床表现的一种外感病证。

1. 风寒感冒

辛温解表,宣肺散寒荆防达表汤
2. 风热感冒

辛凉解表,清肺透邪银翘散 

3. 暑湿感冒

清暑祛湿解表新加香薷饮 

4. 气虚感冒

益气解表参苏饮 

5. 阴虚感冒

滋阴解表加减葳蕤汤
二、咳嗽-宣肺散邪

肺失宣肃,肺气上逆,咳吐痰液的一种病症,是肺系疾病的主要症状之一。

1)风寒袭肺

疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散 

2)风热犯肺

疏风清热、宣肺化痰桑菊饮 

3)风燥伤肺

疏风清肺、润肺止咳桑杏汤 

4)痰湿蕴肺

健脾燥湿、化痰止咳二陈汤合三子养亲汤 

5)痰热郁肺

清热化痰,肃肺止咳

清金化痰汤 

6)肝火犯肺

清肺平肝、顺气降火黄芩泻白散合黛蛤散 

7)肺阴亏耗

养阴清热、润肺止咳沙参麦冬汤
三、哮病-发时治标,平时治本

一种发作性的痰鸣气喘疾病,发作时喉间哮鸣有声,胸闷,呼吸急促困难,甚至喘息不能平卧。
1. 发作期

1)冷哮

温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤
2)热哮

清热宣肺、化痰定喘定喘汤
3)寒包热哮

解表散寒,清化痰热小青龙加石膏汤
4)风痰哮

祛风涤痰,降气平喘

三子养亲汤
5)虚哮

补肺纳肾,降气化痰平喘固本汤
2. 缓解期

1)肺脾气虚

健脾益气,补土生金六君子汤
2)肺肾两虚

补肺益肾生脉地黄汤和金水六君煎
四、喘证-实喘治在肺,祛邪利气;虚喘治在肺肾,以肾为主,培补摄纳

以呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要临床表现的一种常见病证,严重时喘促持续不解,甚则发为喘脱。

1.实喘 

1)风寒袭肺

宣肺散寒麻黄汤 

2)表寒肺热

散寒泄热,宣肺平喘

麻杏石甘汤 

3)痰热郁肺

清泄痰热桑白皮汤 

4)痰浊阻肺

化痰降逆

二陈汤合三子养亲汤 

5)肝气犯肺

开郁降气平喘五磨饮子
2.虚喘

1)肺气虚

补肺益气补肺汤合玉屏风散
2)肾气虚

补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散 

3)正虚喘脱

扶阳固脱,镇摄肾气

参附汤合黑锡丹

五、肺痈-清热解毒,化瘀排脓

肺痈是肺叶生疮,发生脓疡的一种病症,以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要临床表现。属内痈之一。
1. 初期

疏散风热,清肺散邪银翘散 

2. 成痈期

清热解毒,化瘀消痈

千金苇茎汤合 如金解毒散 

3. 溃脓期

排脓解毒

加味桔梗汤 

4. 恢复期

益气养阴清肺沙参清肺汤合竹叶石膏汤

六、肺痨-补虚培元,治痨杀虫

具有传染性的慢性消耗性疾病,以咳嗽,咯血,潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现。 

1)肺阴亏损

滋阴润肺,清热杀虫

月华丸 

2)阴虚火旺

补益肝肾,滋阴降火,百合固金丸合秦艽鳖甲散 

3)气阴耗伤

养阴润肺,益气健脾保真汤 

4)阴阳两虚

滋阴补阳,培元固本

补天大造丸
七、肺胀-有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则

是指多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病症。 

1)外寒里饮

温肺散寒,涤痰降逆

小青龙汤
2)痰浊阻肺

燥湿化痰,降逆平喘

三子养亲汤合苏子降气汤

3)痰热郁肺

清肺化痰,降逆平喘

越婢加半夏汤

4)痰蒙神窍

涤痰、开窍、熄风

涤痰汤

5)肺肾气虚

补肺纳肾、降气平喘补虚汤合参蛤散

6)阳虚水泛

温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散 

八、肺痿-

肺痿是指肺叶痿弱不用,临床以咳吐浊唾涎沫为主症,为肺脏慢性虚损性疾患。

1)虚热

滋阴清热,润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤
2)虚寒

温肺益气甘草干姜汤

第二章、心系病证

一、心悸-补益气血,调理阴阳

心悸包括惊悸和怔忡,指病人自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主的一种病症。

1)心虚胆怯

镇惊定志、养心安神

安神定志丸
2)心血不足

补血养心,益气安神归脾汤
3)阴虚火旺

滋阴清火,养心安神

天王补心丹合朱砂安神丸
4)心阳不振

温补心阳,安神定悸

桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

5)水饮凌心

振奋心阳,化气行水,宁心安神

苓桂术甘汤

6)心脉瘀阻

活血化瘀、理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤

7)痰火扰心

清热化痰,宁心安神黄连温胆汤
二、胸痹心痛-祛邪治标,扶正固本 “补,通”

是以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种病证。

1)心脉瘀阻

活血化瘀,通脉止痛血府逐瘀汤

2)气滞心胸

疏肝理气,活血通络柴胡疏肝散
3)痰浊闭阻

通阳泄浊,豁痰开结瓜蒌薤白半夏汤

4)寒凝心脉

宣痹通阳,散寒止痛

瓜蒌薤白白酒汤合当归四逆汤

5)气阴两虚

益气养阴,活血通脉

生脉散和人参养营汤
6)心肾阴虚

滋阴益肾,养心和络

天王补心丹
7)心肾阳虚

温补阳气,振奋心阳参附汤和右归饮
三、心衰-

以心悸、气喘、肢体水肿为主证的一种病症
1)气虚血瘀

益气活血化瘀宝元汤合桃红饮
2)气阴两虚

益气养阴活血生脉散
3)阳虚水泛

温阳活血利水真武汤
4)痰饮阻肺

化痰逐饮活血苓桂术甘汤合葶苈大枣泄肺汤

5)阴竭阳脱

益气回阳固脱参附注射液、四逆加人参汤
四、不寐-补虚泻实,调整阴阳

指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足。轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐;重则彻夜不眠。

1)肝火扰心

疏肝泄热,镇心安神龙胆泻肝汤
2)痰火扰心

清化痰热,和中安神黄连温胆汤
3)心脾两虚

补养心脾、养血安神

归脾汤
4)心肾不交

滋阴降火,交通心肾六味地黄丸合交泰丸

5)心胆气虚

益气镇惊,安神定志安神定志丸合酸枣仁汤

第三章、脑系病证

一、头痛-散风祛邪

指病人自觉头部疼痛为主要症状的一种病症,可以发生于多种慢性疾病过程中。

外感头痛1)风寒头痛

疏风散寒止痛

川芎茶调散 

2)风热头痛

疏风清热和络

芎芷石膏汤 

3)风湿头痛

祛风胜湿通窍

羌活胜湿汤 

内伤头痛1)肝阳头痛

平肝潜阳,息风止痛

天麻钩藤饮 

2)痰浊头痛

健脾燥湿,化痰降逆半夏白术天麻汤 

3)气血亏虚

益气养血,活络止痛

八珍汤
4)肾虚头痛

养阴补肾,填精生髓

大补元煎 

5)瘀血头痛

活血化瘀,通窍止痛

通窍活血汤
二、眩晕-虚补实泻,调整阴阳

以头晕、眼花为主症的一类病症称为眩晕。眩即眼花或眼前发黑,视物模糊;晕是头晕或感觉自身或外界景物旋转。

1)肝阳上亢

平肝潜阳、滋养肝肾天麻钩藤饮 

2)痰浊上蒙

燥湿祛痰、健脾和胃半夏白术天麻汤
3)瘀血阻窍

活血化瘀,通窍活络

通窍活血汤
4)气血亏虚

补养气血、健运脾胃归脾汤 

5)肾精不足

补肾填精左归丸
三、中风-急则治其标,脱则治其本,恢复治宜扶正祛邪

以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜,言语不利为主症的病证。

1.中经络

1)风阳上扰

清泻肝火,熄风潜阳

天麻钩藤饮
2)风痰入络

息风化痰,活血通络

半夏白术天麻汤
3)痰热腑实

化痰通腑

星蒌承气汤

4)气虚血瘀

益气活血,扶正祛邪

补阳还五汤
5)阴虚风动

滋养肝肾,潜阳息风

镇肝熄风汤
2.中脏腑

1)阳闭

清热化痰,开窍醒神

羚羊角汤合安宫牛黄丸

2)阴闭

温阳化痰,开窍醒神

涤痰汤合苏合香丸

3)脱证

回阳固脱参附汤合生脉散
3.后遗症

1)半身不遂

益气活血补阳还五汤 

2)言语不利

祛风除痰开窍解语丹
四、痴呆

又称呆病,是一种以记忆和认知功能进行性损害为特征的疾病。

1.平台期

1)髓海不足

滋补肝肾,生髓养脑

七福饮
2)脾肾亏虚

温补脾肾,养元安神还少丹
3)气血不足

益气健脾,养血安神

归脾汤
2.波动期

1)痰浊蒙窍

化痰开窍,养心安神

洗心汤
2)瘀阻脑络

活血化瘀,开窍醒神

通窍活血汤
3)心肝火旺

清心平肝,安神定志

天麻钩藤饮
3.下滑期

毒损脑络

清热解毒,通络达邪黄连解毒汤合安宫牛黄丸
五.癫狂

癫狂是精神失常的疾病。癫病是以精神抑郁,表情冷漠,沉默痴呆,语无伦次,静而少动为特征;狂病以精神亢奋,狂躁刚暴,喧扰不宁,毁物打骂,动而多怒为特征。

1.癫病

1)痰气郁结

理气解郁,化痰醒神顺气导痰汤
2)心脾两虚

健脾益气,养心安神养心汤
2.狂病

1)痰火扰神

清心泻火,涤痰醒神

生铁落饮
2)火盛阴伤

滋阴降火,安神定志二阴煎合定志丸

六、痫病-急则开窍醒神以治其标;缓则祛邪补虚以治其本。

是一种发作性神志异常的病证。 

发作期1.阳痫

开窍醒神,泄热涤痰熄风

黄连解毒汤合定痫丸

2.阴痫

开窍醒神,温化痰涎,顺气定痫

五生饮合二陈汤
休止期1.肝火痰热

清泻肝火,化痰宁神

龙胆泻肝汤合涤痰汤
2.瘀阻脑络

活血化瘀,息风定痫

通窍活血汤
3.脾虚痰盛

健脾化痰六君子汤
4.肝肾阴虚

滋养肝肾大补元煎

第四章、脾胃系病证

一、胃痛-理气和胃止痛

又称胃脘痛,指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主证的病症。
1)寒邪客胃

温胃散寒,行气止痛

香苏散合良附丸

2)饮食伤胃

消食导滞,和胃止痛保和丸

3)肝气犯胃

疏肝解郁,理气止痛

柴胡疏肝散 

4)脾胃湿热

清中化湿,理气和胃清中汤
5)瘀血停胃

化瘀通络,理气和胃

失笑散合丹参饮 

6)胃阴不足

养阴益胃,生和中止痛

一贯煎合芍药甘草汤

7)脾胃虚寒

温中健脾,和胃止痛

黄芪建中汤
二、痞满-苦辛开降,理气消痞

自觉心下(胃脘部)痞塞,触之无形,按之柔软,压之无痛为临床特征的病证。

1.实痞

1)饮食内停

消食和胃,行气消痞

保和丸

2)痰湿中阻

除湿化痰,理气宽中二陈平胃散

3)湿热阻胃

清热化湿,和胃消痞

泻心汤合连朴饮
4)肝胃不和

疏肝解郁,和胃消痞

越鞠丸合枳术丸

2.虚痞

1)脾胃虚弱

补气健脾,升清降浊补中益气汤
2)胃阴不足

养阴益胃,调中消痞

益胃汤
三.呕吐

胃气上逆,迫使胃中之物从口中吐出的一种病症。

实证1)外邪犯胃

疏邪解表、化浊和中

藿香正气散
2)食积内停

消食化滞、和胃降逆保和丸 

3)痰饮中阻

温中化饮、和胃降逆

小半夏汤合苓桂术甘汤 

4)肝气犯胃

疏肝理气、和胃降逆

四七汤
虚证1)脾胃气虚

健脾益气、和胃降逆

香砂六君子汤
2)脾胃阳虚

温中健脾,和胃降逆

理中汤

3)胃阴不足

滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤
四、噎嗝-开郁理气,滋阴润燥。

以吞咽食物哽噎不顺,饮食难下,或纳而复出为主要表现的一种病症。

1)痰气交阻

开郁化痰、润燥降气

启膈散 

2)津亏热结

滋养津液、泻热散结五汁安中饮合沙参麦冬汤

3)瘀血内结

破结行瘀、滋阴养血

通幽汤
4)气虚阳微

温补脾肾,益气回阳补气运脾汤
五、呃逆-理气和胃、降逆平呃、标本兼治

是指喉间呃呃连声,声短而频,不能自止为主要表现的病证。

1)胃寒气逆

温中散寒、降逆止呃

丁香散
2)胃火上逆

清热和胃、降逆止呃

竹叶石膏汤 

3)气机郁滞

顺气解郁,和胃降逆

五磨饮子
4)脾胃阳虚

温补脾胃、降逆止呃

理中汤
5)胃阴不足

益胃生津,降逆止呃

益胃汤合橘皮竹茹汤

六、腹痛-通

胃脘以下,耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的一种病症。

1)寒邪内阻

温里散寒、理气止痛

良附丸合正气天香散 

2)湿热壅滞

通腑泄热,行气导滞

大承气汤
3)饮食停滞

消食导滞,理气止痛

枳实导滞丸
4)气机郁滞

疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散
5)瘀血阻滞

活血化瘀,和络止痛

少腹逐瘀汤

6)中脏虚寒

温中补虚、缓急止痛小建中汤
七、泄泻-运脾祛湿

以排便次数增多,粪质稀薄或完谷不化,甚则泻出如水样为特征的病症。泄指大便溏薄,时作时止,病势较缓;泻指大便直下,如水倾注,清稀如水而势急。

1.暴泻

1)寒湿内盛

散寒化湿

藿香正气散
2)湿热伤中

清热利湿葛根芩黄汤 

3)食滞胃肠

消食导滞保和丸 

2.久泻

1)脾胃虚弱

健脾益气,化湿止泻参苓白术散 

2)肝气乘脾

抑肝扶脾

痛泻要方 

3)肾阳虚衰

温肾健脾、固涩止泻四神丸
八、痢疾-初痢宜通,久痢宜涩,赤重者用血药,白重者重用气药。

以腹痛腹泻,里急后重,排赤白脓血便为主要临床表现的病证。

1)湿热痢

清肠导滞、调气行血

芍药汤
2)疫毒痢

清热凉血解毒白头翁汤
3)寒湿痢

温化寒湿,调气和血

胃苓汤 

4)阴虚痢

养阴清肠驻车丸
5)虚寒痢

温补脾肾、收涩固脱桃花汤合真人养脏汤 

6)休息痢

温中清肠、调气化滞

连理汤
九、便秘―通下+实秘清热润肠通便,顺气导滞/虚秘益气养血,温通开结。

大便排便周期延长;或周期不长,但粪质干结,排便艰难;或粪质不硬,虽有便意,但便出不畅的病症。

实秘1)胃肠积热

泻热导滞、润肠通便麻子仁丸 

2)气机郁滞

顺气导滞,降逆通便六磨汤 

虚秘1)气虚便秘

补气健脾,润肠通便黄芪汤
2)血虚便秘

养血润燥,滋阴通便润肠丸
3)阳虚便秘

温阳通便济川煎

第五章、肝胆系病证

一、胁痛-

以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病症。

1)肝气郁结

疏肝理气柴胡疏肝散 

2)肝胆湿热

清热利湿龙胆泻肝汤 

3)瘀血阻络

祛瘀通络 

血府逐瘀汤

4)肝络失养

养阴柔肝一贯煎
二、黄疸-祛湿利小便

以目黄、身黄、小便黄为主要临床表现的病症。
1阳黄

1)热重于湿

清热通腑,利湿退黄

茵陈蒿汤 

2)湿重于热

利湿化浊运脾、佐以清热

茵陈五苓散合甘露消毒丹

3)胆腑郁热

疏肝泄热,利胆退黄大柴胡汤
4)疫毒炽盛(急黄)

清热解毒、凉血开窍

千金犀角散
2阴黄

1)寒湿阻遏

温中化湿,健脾和胃

茵陈术附汤 

2)脾虚血亏

健脾温中,补养气血黄芪建中汤
三、积聚-调气补血

腹内结块,或胀或痛为主要临床表现的病症。积属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分,是为脏病;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,是为腑病。

1聚证

1)肝气郁结

疏肝解郁,行气散结逍遥散合木香顺气散

2)食滞痰阻

理气化痰,导滞散结六磨汤
2积证

1)气滞血阻

理气消积,活血散瘀

柴胡疏肝散合金铃子散

2)瘀血内结

祛瘀软坚,健脾益气

膈下逐瘀汤、鳖甲煎丸合六君子汤

3)正虚瘀结

补益气血,活血化瘀八珍汤合化积丸
四、鼓胀-攻补兼施

以腹部胀大如鼓为主证的病症,临床表现为腹大胀满,绷急如鼓、皮色苍黄、腹壁脉络显露,故名鼓胀

1)气滞湿阻

疏肝理气,运脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤

2)水湿困脾

温中健脾、行气利水实脾饮 

3)水热蕴结

清热利湿、攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤

4)瘀结水留

活血化瘀,行气利水调营饮
5)阳虚水盛

温补脾肾,化气利水

附子理苓汤或济生肾气丸

6)阴虚水停

滋肾柔肝,养阴利水六味地黄丸合一贯煎
五、瘿病-养阴清热,解郁化痰

以颈前正中两旁结块肿大为特征的病症。

1)气郁痰阻

理气舒郁,化痰消瘿

四海舒郁丸
2)痰结血瘀

理气活血,化痰消瘿

海藻玉壶汤
3)肝火旺盛

清肝泻火栀子清肝汤合藻药散

4)心肝阴虚

滋养阴精,宁心柔肝

天王补心丹
六、疟疾-祛邪截疟

因感受疟邪引起的以寒战、壮热,头痛,汗出,休作有时为临床特征。

1.正疟

祛邪截疟,和解表里

柴胡截疟饮

2.温疟

清热解表,和解驱邪

白虎加桂枝汤
3.寒疟

和解表里,温阳达邪柴胡桂枝干姜汤
4.热瘴

解毒除瘴,清热保津

清瘴汤

5.冷瘴

解毒除瘴,芳化湿浊

加味不换金正气散

6.劳疟

益气养血,扶正祛邪何人饮

第六章、肾系病证

一、水肿-“去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”

体内水液潴留,泛滥肌肤,临床以头面眼睑四肢腹背甚至全身浮肿为特征的一种病症。

1)风水相搏

疏风清热、宣肺行水越婢加术汤

2)湿毒浸淫 

宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
3)水湿浸渍

运脾化湿、通阳利水

五皮饮合胃苓汤

4)湿热壅盛

分利湿热,疏理气机

疏凿饮子
5)脾阳虚衰

健脾温阳利水

实脾饮
6)肾阳衰微

温肾助阳,化气行水。济生肾气丸合真武汤。
7)瘀水互结

活血祛瘀,化气行水

桃红四物汤合五苓散

二、淋证-实则清利,虚则补益

以小便频急短涩,滴沥刺痛,欲出未尽,小腹拘急,或痛引腰腹为主要临床表现的一种病症。

1.热淋

清热利湿通淋八正散
2.石淋

清热利湿,排石通淋

石韦散
3.血淋

清热通淋,凉血止血小蓟饮子
4.气淋

疏肝理气,利尿通淋沉香散
5.膏淋

清利湿热,分清泌浊

程氏萆解分清饮

6.劳淋

补脾益肾

无比山药丸
三、癃闭-腑以通为用。实证治宜清湿热,散瘀结,利气机而通利水道;

虚证治宜补脾肾,助气化,使气化得行,小便自通。

以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种疾患。小便不畅,点滴而短少,病势较缓者称为癃;小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为闭

1)膀胱湿热

清热利湿、通利小便八正散
2)肺热壅盛

清泄肺热、通利水道

清肺饮
3)肝郁气滞

理气解郁、通利小便

沉香散
4)浊瘀阻塞

行瘀散结、通利水道

代抵当丸
5)脾气不升

升清降浊,化气行水补中益气汤合春泽汤

6)肾阳衰惫

温补肾阳,化气利水

济生肾气丸
四.阳痿

指男子性交时阴茎痿软不举,或举而不坚,或坚而不久,无法进行正常性生活的病证。

1)心脾两虚

健脾养心,益气起痿

归脾汤
2)命门火衰

补肾填精,壮阳起痿

赞育丹
3)肝郁气滞

疏肝解郁,行气起痿

柴胡疏肝散
4)湿热下注

清肝泻热,利湿通阳龙胆泻肝汤
5)惊恐伤肾

益肾补肝,壮胆宁神启阳娱心丹

6)阴精亏损

滋阴填精,润养宗筋

二地鳖甲煎
五、遗精-实证以清泄为主,虚证以补肾固涩为主

不因性生活而精液自行频繁泄出的病证。

1)君相火旺

清心泄肝黄连清心饮合三才封髓丹
2)湿热下注

清热利湿程氏萆藓分清饮

3)劳伤心脾

调补心脾,益气摄精妙香散
4)肾气不固

补肾益精,固涩止遗右归丸合金锁固精丸

第七章、气血津液病证

一、郁病-理气开郁,怡情易性

以心情抑郁,情绪不宁,或易怒欲哭,或伴胁肋胀痛,或咽中如有异物梗阻,失眠等症为主要临床表现的一类病症,称为郁病。

1)肝气郁结

疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散
2)气郁化火

疏肝解郁、清肝泻火丹栀逍遥散

3)痰气郁结

行气开郁、化痰散结半厦厚朴汤 

4)心神失养

甘润缓急、养心安神

甘麦大枣汤 

5)心脾两虚

健脾养心、益气补血归脾汤 

6)心肾阴虚

滋养心肾

天王补心丸
二、血症-治火,治气,治血

指血不循经,自九窍排出体外,或渗溢于肌肤的一类出血性病症,统称血症。

鼻衄1)热邪犯肺

清肺泄热,凉血止血桑菊饮
2)肝火上炎

清肝泻火,凉血止血龙胆泻肝汤
3)胃热炽盛

清胃养阴,凉血止血

玉女煎
4)气血亏虚

益气摄血归脾汤
齿衄

1)胃火内炽

清胃泻火,凉血止血加味清胃散
2)阴虚火旺

滋阴降火,凉血止血知柏地黄丸合茜根散

咳血 

1)燥热犯肺

清热润肺、宁络止血桑杏汤 

2)肝火犯肺

清肝泻肺、凉血止血黛蛤散合泻白散 

3)阴虚肺热

滋阴润肺、降火止血百合固金丸 

吐血1)胃热壅盛

清胃泻火、凉血止血

泻心汤合十灰散加减

2)肝火犯胃

清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤
3)气虚血溢

益气摄血归脾汤 

便血1)肠道湿热

清热化湿,凉血止血

地榆散
2)脾胃虚寒

温阳健脾,养血止血黄土汤
尿血 

1)下焦热盛

清热泻火、凉血止血小蓟饮子
2)阴虚火旺

滋阴降火,凉血止血知柏地黄丸
3)脾不统血

补脾摄血

归脾汤
4)肾气不固

补益肾气,固摄止血无比山药丸
紫斑

1)热盛迫血

清热解毒,凉血止血清营汤
2)阴虚火旺

滋阴降火,宁络止血茜根散
3)气不摄血

补脾摄血归脾汤
三、痰饮-温阳化饮

指体内水液输布、运化失常,停积于某些部位的一类病症。

1.痰饮

1)脾阳虚弱

温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 

2)饮留胃肠

攻下逐饮

甘遂半夏汤
2.悬饮

1)邪犯胸肺

和解宣利柴枳半夏汤 

2)饮停胸胁

泻肺祛饮椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹

3)络气不和

理气和络

香附旋覆花汤 

4)阴虚内热

滋阴清热丹参麦冬汤合泻白散

3.溢饮

表寒里饮发表化饮小青龙汤
4.支饮

1)寒饮伏肺

宣肺化饮小青龙汤
2)脾肾阳虚

温脾补肾,以化水饮金匮肾气丸合苓桂术甘汤
四、消渴-养阴生津,清热润燥

以口干多饮、多食、多尿,或伴体重减轻甚至消瘦为主要临床表现的病证。

1)肺热津伤

清热润肺,生津止渴消渴方
2)胃热炽盛

清泻胃火,养阴增液玉女煎
3)气阴两虚

健脾益气,生津养胃生脉散合七位白术散
4)肾阴亏虚

滋阴固肾六味地黄丸
5)阴阳两虚

补肾养阴,益阳固摄金匮肾气丸

五、自汗盗汗-虚者补之,脱者固之,实者泄之,热者清之,寒者热之

以致汗液外泄失常为主证的病证。不因外界环境因素的影响,白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗;寐中汗出,醒来自止者,称为盗汗。

1)肺卫不固

益气固表玉屏风散
2)阴虚火旺

滋阴降火当归六黄汤
3)心血不足

补血养心归脾汤
4)邪热郁蒸

清肝泻热,化湿和营龙胆泻肝汤
六、内伤发热-调补阴阳,补虚泻实

以内伤为病因,脏腑功能失调,气血阴阳失调导致的发热

1)阴虚发热

滋阴清热清骨散
2)血虚发热

益气补血归脾汤
3)气虚发热

益气健脾,甘温除热补中益气汤
4)阳虚发热

温阳肾阳

金匮肾气丸

5)气郁发热

疏肝解郁,清肝泻热

丹栀逍遥散

6)血瘀发热

活血化瘀血府逐瘀汤

7)湿郁发热

宣化畅中,利湿清热

三仁汤
七、厥证-醒神回厥

是以突然昏倒,不省人事,四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。病情轻者,在短时间内苏醒,但病情重者,则昏厥时间较长,严重者甚至一厥不复而导致死亡。

1.气厥

1)实证

开窍醒神,理气开郁

急用通关散,继用五磨饮子 

2)虚证

开窍醒神,补气温阳

急用生脉注射液、参附注射液;继用四味回阳饮 

2.血厥

1)实证

平肝潜阳,理气活血

急用清开灵注射液,继用通瘀煎 

2)虚证

补养气血急用独参汤灌服 ,继用人参养营汤

3痰厥

行气豁痰导痰汤
4暑厥

清暑益气,开窍醒脑急用清开灵注射液,方氏牛黄清心丸或紫雪丹,继用白虎加人参汤
5食厥

消食和中神术散、保和丸

6蛔厥

安蛔驱虫

乌梅丸
八、虚劳-补益

由多种原因导致的以脏腑功能衰退、气血阴阳亏损,日久不复为主要病机,五脏虚侯为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。

1气虚

1)肺气虚

补益肺气,益卫固表补肺汤
2)心气虚

益气养心,宁心安神七福饮
3)脾气虚

健脾益气加味四君子汤
4)肾气虚

补肾益气大补元煎
2血虚

1)心血虚

养血宁心,安神定志养心汤
2)肝血虚

补血养肝,柔筋明目四物汤
3阴虚

1)肺阴虚

润肺止咳,清热养阴沙参麦冬汤
2)心阴虚

滋阴清热,养心安神天王补心丹
3)脾胃阴虚

滋阴养液,调胃和中益胃汤
4)肝阴虚

滋养肝阴,养血柔肝补肝汤
5)肾阴虚

滋补肾阴,强壮腰膝左归丸
4阳虚

1)心阳虚

温通心阳,健脾益气保元汤
2)脾阳虚

益气健脾,温阳祛寒附子理中丸
3)肾阳虚

补肾助阳,滋养精血右归丸
九.肥胖

肥胖是由于各种原因导致体内膏脂堆积过多,体重异常那个增加,身体肥胖,并多伴有头晕乏力,神疲懒言,少动气短等症状的一类病症。
1)胃热滞脾

清热泻火,佐以消导小承气汤合保和丸

2)痰湿内盛

燥湿化痰,理气消痞

导痰汤
3)脾虚湿盛

健脾益气渗湿参苓白术散

4)脾肾阳虚

温补脾肾,利水化饮真武汤合苓桂术甘汤
十、癌病-扶正祛邪

是各种恶性肿瘤的总称。临床表现主要为身体肿块逐渐增大,表面高低不平,质地坚硬,时有疼痛,发热,并常伴纳差,乏力,日渐消瘦等全身症状。

肺癌1)肺脾两虚

健脾补肺,益气化痰六君子汤
2)瘀毒阻肺

行气活血,解毒消结

血府逐瘀汤

3)痰热阻肺

清热肃肺,化痰散结

清金化痰汤
4)阴虚毒热

养阴清热,解毒散结沙参麦冬汤合五味消毒饮
5)气阴两虚

益气养阴,佐以解毒

生脉饮合百合固金汤

肝癌1)肝瘀脾虚

行气化瘀,健脾消积

逍遥散合大黄䗪虫丸

2)湿热毒聚

清热利胆,解毒退黄

茵陈蒿汤
3)脾虚湿困

健脾理气,利湿消肿

四君子汤合五皮饮
4)肝肾阴虚

滋养肝肾,化瘀解毒

一贯煎
大肠癌

1)湿毒下注

清热燥湿,化瘀解毒

槐角丸合白头翁汤

2)瘀毒内阻

化瘀软坚,清热解毒

膈下逐瘀汤

3)脾虚湿滞

益气健脾,化湿消滞

参苓白术散

4)肝肾阴虚

滋肾养肝,清泻虚火知柏地黄丸

第八章、肢体经络病证

一、痹病-祛邪活络、缓急止痛

由于风、寒、湿、热等邪气痹阻经络,导致筋骨、关节、肌肉发生疼痛、重着、酸楚、麻木或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形为主要临床表现的病症。

1.行痹

祛风通络,散寒除湿防风汤
2.痛痹

散寒通络,祛风除湿

乌头汤
3.着痹

除湿通络,祛风散寒薏苡仁汤
4.风湿热痹

清热通络,祛风除湿白虎加桂枝汤合宣痹汤

5痰瘀痹阻

化痰行瘀,蠲痹通络

双合汤
6肝肾两虚

培补肝肾,舒筋止痛补血荣筋丸
二、痉证-急则治其标

以项背强直,四肢抽搐,甚至口噤、角弓反张为主要表现的一种病症。

1)邪壅经络

祛风散寒,燥湿和营

羌活盛湿汤
2)肝经热盛

清肝潜阳,熄风镇痉

羚角钩藤汤

3)阳明热盛

清泄胃热,增液止痉

白虎汤合增液承气汤

4)心营热盛

清心透营,开窍止痉

清营汤
5)痰浊阻滞

豁痰开窍,息风止痉

导痰汤
6)阴血亏虚

滋阴养血,息风止痉

四物汤合大定风珠

三、痿病-调理脾胃,补益肝肾,育阴清热,不妄用风药为基本原则

肢体筋脉弛缓,软弱无力,不能随意运动,或伴有肌肉萎缩的病证。

1)肺热津伤

清热润燥,养阴生津

清燥就肺汤

2)湿热浸淫

清热利湿,通利经脉

加味二妙散

3)脾胃虚弱

补中益气,健脾升清

参苓白术散合补中益气汤

4)肝肾亏损

补益肝肾,滋阴清热

虎潜丸
5)脉络瘀阻

益气养血,化瘀通络

圣愈汤合补阳还五汤

四、颤证-急则治标,缓则治本,标本兼治(肾为根,脾胃本,肝为标)

以头部或肢体摇动,颤抖为主要临床表现的一种病症。
1)风阳内动

镇肝熄风,舒筋止颤

天麻钩藤饮合镇肝熄风汤

2)痰热风动

清热化痰,息风活络

导痰汤合羚角钩藤汤

3)气血亏虚

益气养血,濡养筋脉

人参养营汤
4)髓海不足

填精补髓,育阴息风

龟鹿二仙膏合大定风珠

5)阳气虚衰

补肾助阳,温煦筋脉地黄饮子
五、腰痛-虚者以补肾壮腰为主,兼调养气血;实者祛邪活络为要

以腰部疼痛为主要症状的一类病证。

1)寒湿腰痛

散寒行湿,温经通络。

甘姜苓术汤
2)湿热腰痛

清热利湿,舒筋止痛

四妙丸
3)瘀血腰痛

活血化瘀,理气止痛身痛逐瘀汤
4)肾虚腰痛

肾阴虚

滋补肾阴,濡养筋脉

左归丸
肾阳虚

补肾壮阳,温煦经脉右归丸

文档

中医内科学表格

第一章、肺系病证一、感冒-解表达邪感受触冒风邪引起的常见外感疾病,以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛,恶寒,发热,全身不适等为主要临床表现的一种外感病证。1.风寒感冒辛温解表,宣肺散寒荆防达表汤2.风热感冒辛凉解表,清肺透邪银翘散3.暑湿感冒清暑祛湿解表新加香薷饮4.气虚感冒益气解表参苏饮5.阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽-宣肺散邪肺失宣肃,肺气上逆,咳吐痰液的一种病症,是肺系疾病的主要症状之一。1)风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散2)风热犯肺疏风清热、宣肺化痰桑菊饮3)风燥伤肺疏风清
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