省级非物质文化遗产代表性传承人申请报告书
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责编：小OO
时间：2025-09-27 21:45:38
省级非物质文化遗产代表性传承人申请报告书
附件1省级非物质文化遗产代表性传承人申报书项目类别：项目名称：申报人：所属单位：申报地区：吉林省文化厅印制年月姓名性别照片出生年月民族文化程度职业职务职称荣誉称号被确定为市级代表性传承人的时间工作单位联系电话邮编电子信箱通信地址个人工作简历该遗产项目传承谱系个人学习与实践该遗产项目经历个人技艺特点个人从事遗产传承成就个人持有该项目的相关实物、资料等情况附带的照片、音像资料等辅助材料目录本人申请意见签名（盖章）年月日项目保护单位意见（盖章）年月日县级文化行政部门意见（盖章）年月日参与评议的市级专
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附件1
省级非物质文化遗产代表性传承人
申 报 书
项目类别：
项目名称：
申 报 人：
所属单位：
申报地区：
吉林省文化厅印制
年 月
| 姓 名 | | 性 别 | | 照片 |
| 出生年月 | | 民 族 | |
| 文化程度 | | 职 业 | |
| 职务职称 | | 荣誉称号 | |
| 被确定为市级代表性传承人的时间 | |
| 工作单位 | | 联系电话 | |
| 邮 编 | | 电子信箱 | |
| 通信地址 | |
| 个 人 工 作 简 历 | |
| 该 遗 产 项 目 传 承 谱 系 | |
| 个 人 学 习 与 实 践 该 遗 产 项 目 经 历 | |
| 个 人 技 艺 特 点 | |
| 个 人 从 事 遗 产 传 承 成 就 | |
| 个人持有该项目的相关实物、资料等情况 | |
| 附带的照片、音像资料等辅助材料目录 | |
| 本人申请意见 | 签名（盖章） 年 月 日 |
| 项目保护单位意见 | （盖章） 年 月 日 |
| 县级文化行政部门意见 | （盖章） 年 月 日 |
| 参与评议的市级专家名单 | 姓名 | 性别 | 年龄 | 专业 | 职称 | 单 位 | 联系电话 |
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| 市级专家委员会评议意见 | 专家组组长（签名） 年 月 日 |
| 市级文化行政部门意见 | （盖章） 年 月 日 |
省级非物质文化遗产代表性传承人申请报告书
附件1省级非物质文化遗产代表性传承人申报书项目类别：项目名称：申报人：所属单位：申报地区：吉林省文化厅印制年月姓名性别照片出生年月民族文化程度职业职务职称荣誉称号被确定为市级代表性传承人的时间工作单位联系电话邮编电子信箱通信地址个人工作简历该遗产项目传承谱系个人学习与实践该遗产项目经历个人技艺特点个人从事遗产传承成就个人持有该项目的相关实物、资料等情况附带的照片、音像资料等辅助材料目录本人申请意见签名（盖章）年月日项目保护单位意见（盖章）年月日县级文化行政部门意见（盖章）年月日参与评议的市级专
