GBT50319-2013监理规范ABC表格

施工阶段监理工作用表

A类表（工程监理单位用表）

A.0.1总监理工程师任命书

A.0.2工程开工令

A.0.3监理通知

A.0.4监理报告

A.0.5工程暂停令

A.0.6旁站记录

A.0.7工程复工令

A.0.8工程支付证书

B类表（施工单位报审、报验用表）

B.0.1施工组织设计／（专项）施工方案报审表

B.0.2工程开工报审表

B.0.3工程复工报审表

B.0.4分包单位资格报审表

B.0.5施工控制测量成果报验表

B.0.6工程材料、构配件、设备报审表

B.0.7 _____报审、报验表

B.0.8 分部工程报验表

B.0.9监理通知回复单

B.0.10单位工程竣工验收报验表

B.0.11工程款支付报审表

B.0.12施工进度计划报审表

B.0.13费用索赔报审表表

B.0.14工程临时／最终延期报审表

C类表（通用表）

C.0.1工作联系单

C.0.2工程变更单

     C.0.3索赔意向通知书

D类表（其他用表）

Ｄ.0.1第一次工地会议纪要

Ｄ.0.2工地例会

Ｄ.0.3专题会议

Ｄ.0.4监理建议    Ｄ.0.5监理日志

GB／T50319-2013        总监理工程师任命书

A.0.1                         

工程名称：             编号：

致：                          （建设单位）

兹任命            （注册监理工程师注册号：              ）为我单位 

                         项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。

        工程监理单位（盖章）

             法定代表人（签字）

年    月    日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

GB／T50319-2013         工  程  开  工  令

A.0.2                        

工程名称：             编号：

致：                        （施工单位）

经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：      年      月      日。

附件：工程开工报审表

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

        

年    月    日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

GB／T50319-2013        　　 监理通知单

A.0.3                             

工程名称：             编号：

致：                      （施工项目经理部）

事由：                                                                                                                     

                                                                                   

                                                                               

                                                                               内容：                                                              

                                                                     

                                                                                     

                                                                                  

项目监理机构（盖章）

总／专业监理工程师（签字）

年    月    日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

GB／T50319-2013           监  理  报  告

A.0.4                 

工程名称：             编号：

致：                                  (主管部门）

由                                   （施工单位）施工的                         

                  （工程部位），存在安全事故隐患。我方已于   年   月   日发出编号为         的《监理通知单》／《工程暂停令》，但施工单位未整改／停工。

    特此报告。

附件：□监理通知单

□工程暂停令

□其他

      项目监理机构（盖章）

         总监理工程师（签字）

年    月    日

注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。

GB／T50319-2013      工  程  暂  停  令

A.0.5                              

工程名称：             编号：

致：                            （ 施工项目经理部）

由于                                                                

                                              原因，现通知你方于     

     年         月         日       时起，暂停        部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。

要求：

           　项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年    月    日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

GB／T50319-2013         旁  站  记  录

A.0.6                       

工程名称：             编号：

旁站的关键部位、

关键工序		施工单位
旁站开始时间	年 月 日 时  分	旁站结束时间	年  月  日  时 分
旁站的关键部位、关键工序施工情况：
发现的问题及处理情况： 旁站监理人员（签字） 年    月    日

注：本表一式一份，项目监理机构留存。

GB／T50319-2013         工  程  复  工  令

A.0.7                            

工程名称：             编号：

致：                                （施工项目经理部）

我方发出的编号为                       《工程暂停令》，要求暂停施工的                        部位（工序），经检查已具备施工条件。经建设单位同意，现通知你方于　　年　　月　　日　　时起恢复施工。

附件：工程复工报审表

         项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

                     

年    月    日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

GB／T50319-2013          工程款支付证书

A.0.8                            

工程名称：             编号：

致：                                   （施工单位）

根据施工合同约定，经审核编号为              工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计（大写）

                                                             （小写：                                ）。

其中：

1.施工单位申报款为：

2.经审核施工单位应得款为：

3.本期应扣款为：

4.本期应付款为：

附件：工程款支付报审表及附件

          项目监理机构（盖章）

                     

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年    月    日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

 GB／T50319-2013  施工组织设计／（专项）施工方案报审表

B.0.1                     

工程名称：             编号：

致：                              （项目监理机构）

    我方已完成                        工程施工组织设计／（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。

附件：□施工组织设计

□专项施工方案

□施工方案

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年    月    日

审查意见： 专业监理工程师（签字） 年    月    日

审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年    月    日

审批意见：（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案） 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年    月    日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

GB／T50319-2013          工程开工报审表

B.0.2                              

工程名称：             编号：

致：                                    （建设单位）

                                        （项目监理机构）

我方承担的                  工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于      年        月         日开工，请予以审批。

    附件：证明文件资料

                  施工单位（盖章）

                  项目经理（签字）

年    月    日

审核意见： 　　　　　项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章）                                     年    月    日

审批意见：                     建设单位（盖章）                  建设单位代表（签字）                                     年    月    日

  注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

GB／T50319-2013         工程复工报审表

B.0.3                        

工程名称：             编号：

致：                                   （项目监理机构）

编号为                《工程暂停令》所停工的           部位（工序）已满足复工条件，我方申请于      年    月    日复工，请予以审批。

附件：证明文件资料

                 施工项目经理部（盖章）

                       项目经理（签字）

年    月    日

审核意见：                  项目监理机构（盖章）                  总监理工程师（签字） 年    月    日

审批意见：                  建设单位（盖章）              建设单位代表（签字）                      年    月    日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

GB／T50319-2013        分包单位资格报审表

B.0.4                           

工程名称：             编号：

致：                              （项目监理机构）

经考察，我方认为拟选择的                                 （分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力,可以保证本工程按施工合同第

条款的约定进行施工或安装。请予以审查。
分包工程名称（部位）	分包工程量	分包工程合同额
合计
附件：1.分包单位资质材料       2.分包单位业绩材料       3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书       4.施工单位对分包单位的管理制度 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年   月   日
审查意见： 专业监理工程师（签字） 年    月   日
审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年    月   日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

GB／T50319-2013       施工控制测量成果报验表

B.0.5                          

工程名称：             编号：

致：                                            （项目监理机构）

我方已完成                          　　 的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。

附件：1.施工控制测量依据资料

      2.施工控制测量成果表

施工项目经理部（盖章）

项目技术负责人（签字）

年    月   日

审查意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年    月    日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

GB／T50319-2013      工程材料、构配件、设备报审表

B.0.6                           

工程名称：             编号：

致：                                        （项目监理机构） 

于      年    月     日进场的拟用于工程                　　  部位的               ，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。

附件：1.工程材料、构配件或设备清单

          2.质量证明文件

          3.自检结果

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年    月    日

审查意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年    月    日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

GB／T50319-2013                  报审、报验表

B.0.7                           

工程名称：             编号：

致：                                            （项目监理机构） 

我方已完成                              工作 ，经自检合格，请予以审查或验收。

附件：□隐蔽工程质量检验资料

          □检验批质量检验资料

          □分项工程质量检验资料

□施工试验室证明资料

□其他

施工项目经理部（盖章）

项目经理或项目技术负责人（签字）

年    月    日

审查或验收意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年    月    日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

GB／T50319-2013          分部工程报验表

B.0.8                           

工程名称：             编号：

致：                                            （项目监理机构） 

我方已完成                       （分部工程），经自检合格，请给予验收。

附件：分部工程质量资料

施工项目经理部（盖章）

项目技术负责人（签字）

年    月    日

验收意见： 专业监理工程师（签字） 年    月    日

验收意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年    月    日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

GB／T50319-2013          监理通知回复单

B.0.9                           

工程名称：             编号：

致：                                            （项目监理机构） 

我方接到编号为                的监理通知单后，已按要求完成相关工作，请予以复查。

附件：需要说明的情况

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年    月    日

复查意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师／专业监理工程师（签字） 年    月    日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

GB／T50319-2013       单位工程竣工验收报审表

B.0.10                           

工程名称：             编号：

致：                                            （项目监理机构） 

我方已按施工合同要求完成                        工程，经我方自检合格，现将相关资料报上，请予以验收。

附件：1.工程质量验收报告

          2.工程功能检验资料

          

施工单位（盖章）

项目经理（签字）

年    月    日

预验收意见：     经预验收，该工程合格／不合格，可以／不可以组织正式验收。 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年    月    日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

GB／T50319-2013          工程款支付报审表

B.0.11                           

工程名称：             编号：

致：                                            （项目监理机构） 

根据施工合同约定，我方已完成                      工作，建设单位应在　　　年　　月　　日前支付工程款共计（大写）                        （小写：        　　　　 ），请予以审核。

附件：□已完成工程量报表

          □工程结竣工算证明材料

          □相关支持性证明文件

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年    月    日

审查意见： 1.施工单位应得款为： 2．本期应扣款为： 3.本期应付款为： 附件：相关支持性材料 专业监理工程师（签字） 年    月    日

审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年    月    日

审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年    月    日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。

GB／T50319-2013        施工进度计划报审表

B.0.12                           

工程名称：             编号：

致：                                            （项目监理机构） 

根据施工合同约定，我方已完成                 工程施工进度计划的编制和批准，请予以审查。

附件：□施工总进度计划

          □阶段性进度计划

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年    月    日

审查意见： 专业监理工程师（签字） 年    月    日

审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年    月    日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

GB／T50319-2013           费用索赔报审表

B.0.13                           

工程名称：             编号：

致：                                            （项目监理机构） 

根据施工合同              条款，由于                       　　  的原因，我方申请索赔金额（大写）                              　　   

请予批准。

索赔理由：                                          　　　　          

                                                         　　        

                                                                                                                        　　　            

附件：□索赔金额计算

          □证明材料

 

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年    月    日

审核意见： □不同意此项索赔 □同意此项索赔，索赔金额为（大写）                      。     同意／不同意索赔的理由：                                                                                                                                                                                                                                             　　　　　　     附件：□索赔审查报告 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年    月    日

审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年    月    日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

GB／T50319-2013       工程临时／最终延期报审表

B.0.14                           

工程名称：             编号：

致：                                            （项目监理机构） 

根据施工合同                   （条款），由于          　        原因，我方申请工程临时／最终延期               （日历天），请予批准。

附件：1.工程延期依据及工期计算

          2.证明材料

 

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年    月    日

审核意见：     □同意工程临时／最终延期                （日历天）。工程竣工日期从施工合同约定的      年     月     日延迟到      年    月   日。     □不同意延期，请按约定竣工日期组织施工。 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年    月    日

审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年    月    日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

GB／T50319-2013            监理工作联系单

C.0.1                              

工程名称：             编号：

致：                                                         

发文单位：

负责人（签字）

年    月    日

GB／T50319-2013            工程变更单

C.0.2                              

工程名称：             编号：

致：                                                      

由于                                                        原因，

兹提出                                          工程变更，请予以审批。

    附件：

    □变更内容

    □变更设计图

    □相关会议纪要

□其他

变更提出单位：

负责人：

年    月    日
工程量增／减
费用增／减
工期变化
施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字）		设计单位（盖章） 设计负责人（签字）
项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字）		建设单位（盖章） 负责人（签字）

注：本表一式四份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。

GB／T50319-2013          索赔意向通知书

C.0.3                               

工程名称：             编号：

致：                                                                                                            

根据施工合同                             （条款）约定，由于发生了                                                                             

                         事件，且该事件的发生非我方原因所致。为此，我方向                                         （单位）提出索赔要求。

附件：索赔事件资料

        提出单位（盖章）

              负责人（签字）

年    月    日

D.0.1               第一次工地会议纪要

    

单位工程

名    称					工程造价 (万  元)
建筑面积 （ M2 ）				结构类型 层  数
建设单位					项目负责人
勘察单位					项目负责人
设计单位					项目负责人
施工单位					项目经理
监理单位					总监理工程师
会议时间	年  月  日		地　点			主持人
签到栏：
会议内容纪要：
建设单位驻现场的组织机构、人员及分工情况：
施工单位驻现场的组织机构、人员及分工情况：
监理单位驻现场的组织机构、人员及分工情况：
建设单位根据委托监理合同宣布对总监理工程师的授权：
建设单位介绍工程开工准备情况：
施工单位介绍施工准备情况：
建设单位对施工准备情况提出的意见和要求：
总监理工程师对施工准备情况提出的意见和要求：
总监理工程师介绍监理规划的主要内容：
研究确定的各方在施工过程中参加工地例会的主要人员： 建设单位： 施工单位： 监理单位： 召开工地例会周期、地点及主要议题：

D.0.2               工地例会

        编号：

工程名称
会议名称		总监理工程师
会议时间	年    月    日	地　     点
签到栏：
会议内容纪要：
检查上次例会议定事项的落实情况、分析未完事项原因：
检查分析工程项目进度计划完成情况，提出下一阶段进度目标及其落实措施：
检查工程量核定及工程款支付情况：
解决需要协调的有关事项：
其它有关事宜：

D.0.3                专题会议

        编号：

工程名称
会议名称		主 持 人
会议时间	年    月    日	地　  点
签到栏：
会议内容纪要：

D.0.4　　　　　　       监理建议书

编号：

致：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

事由：

建议内容：
建议人（签字）	建议日期：　　　年　　月　　日
签收人（签字）	签收日期：　　　年　　月　　日

D.0.5                 监  理  日  志

工程名称：                                           编号：

年     月     日星期			累计施工天数
天  气 情  况		最高温度   ℃	风向：	施  工 部  位
		最低温度   ℃	风力：
记录人（签字）