精神病人双向转诊流程

一 患者入院流程

社区卫生服务中心精防医务人员、病人家属或监护人发现病人病情变化，需要住院治疗时，应及时联系指导医师、事处、110等，只求病人家属意见后，到精神专科医疗机构就诊，医疗机构根据患者情况进行处置。

1、一般情况：家属可直接送病人入院或社区精防医院人员协助家属护送病人入院。

2、紧急情况(应急处置)：处置前患者家属或监护人应在《重性精神疾病应急处置非自愿医疗意见书》上签字同意。如本人意见书不能及时送达患者家属或监护人时，由现场履行公务的机关公务人员签字证实。

执行应急医疗处置人物的精神科职业医师，在应急医疗处置完成后24小时内应填写重性精神疾病应急处置非自愿医疗意见书》一式二份。应急医疗处置组存档一份，如果估计病情不能在24小时内得到有效控制，或有继续发展加重的趋势，应随时转入精神专科紧急住院治疗。令一份移交接诊医院。

如现场临时处置后未住院的，令一份移交社区卫生服务中心保存。

二、患者出院流程

精神专科医疗机构医务人员评定患者达到出院标准，并征得患者本人、监护人或近亲属同意出院后，签署《参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书》、《出院病人康复治疗意见书》及《重性精神疾病患者出院信息单》，办理患者出院手续。患者出院后将《出院病人康复治疗意见书》转交社区卫生服务中心，社区卫生服务中心将出院患者纳入社区管理。

三、医疗机构医务人员将《重性精神疾病患者出院信息单》报告市精防办，市精防办按月通知患者所属社区卫生服务中心，并督促、检查社区病人管理情况。

四、紧急医疗处置后的患者，必须纳入社区管理（无论是否住院）。