住院病人跌倒危险因素评估表2

 病房          床号         姓名         性别       诊断       

Morse跌倒量表

MFS分值≥45分时，为高度危险患者，应给予高度重视！！，请根据情况，

采取预防跌倒的措施；并对患者进行动态评估，确保因病情变化时，提供有针对性的防范措施。

镇静药、催眠药、抗抑郁药、抗高血压药、抑制精神药、抗心律失常、扩血管药、非类固醇抗惊厥药、利尿剂、止痛药

首次评估日期____年____月____日  时间________评估护士签名____________

护士长签名__________时间________（护士长每周评估1次）

再次评估分值情况                    再次评估日期时间                                               

 建  议：                                                                                                               

转归日期：                                                              

患者跌倒（坠床）指南

高危险防止跌倒（坠床）措施：

除一般及标准护理措施外，还应包括以下措施：

△ 在床头卡上做明显标记

△ 尽量将患者安置在距离护士站较近的病房

△ 告知家属应有专人陪护患者

△ 通知医生患者的高危情况，进行有针对性的治疗

△ 加强对患者夜间巡视

△ 将两侧四个床挡抬起

△ 必要时患者活动，适当约束

标准防止跌倒（坠床）措施：

△ 除一般护理措施外，还应包括以下措施：

△ 患者活动时要有人陪伴，并保证护士呼叫系统通畅

△ 保证患者鞋袜合适，穿防滑鞋

△ 助步器、轮椅等符合患者需求

△ 观察患者用药后的不良反应

△ 协助患者大小便，减少紧急情况和失禁的发生

△ 搬运患者时，评估其合作能力，给予必要的帮助

一般护理措施：

△ 入院初向患者介绍医院环境

△ 启用病床制动装置将病床固定

△ 病房、走廊无障碍，照明适度

△ 床边或卫生间安装夜灯，确保照明良好

△ 卫生间设置扶手，防滑垫等辅助设施

△ 根据需要，助行器、拐杖等辅助工具放在患者可及处

△ 嘱患者穿防滑鞋，不穿拖鞋外出

△ 转运患者时加床挡