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一、 单选题(每题1分,共100分)
1、肾性水肿的发病机制
A.血钠过多
B.饮水过多
C.肾小球滤过率下降
D.血肌酐过高
E.血尿素氮过高
答案:C
2、下列重型肝炎病人的护理措施哪项不妥
A.观察黄疸是否进行性加深
B.消化道症状是否改善
C.给予高脂、高蛋白饮食
D.病人绝对卧床休息
E.专人陪护
答案:C
3、诊断原发性肝癌最敏感的实验是:
A.γ-GT
B.AFP
C.LPH
D.ALT
E.AST
答案:B
4、当幽门梗阻出现持续性呕吐时,可引起:
A.低钾性碱中毒
B.低氯高钾碱中毒
C.低氯低钾酸中毒
D.低氯高钠碱中毒
E.低氯低钾碱中毒
答案:E
5、某人因多渴、多吃、多尿及体重下降,而查尿糖(+),进一步查空腹血糖<7.8mmol/L,再进一步查餐后2h血糖<11.1mmol/L,此时可诊为
A.一过性血糖高
B.I型糖尿病
C.Ⅱ型糖尿病
D.糖耐量异常
E.非糖尿病
答案:D
6、与吸烟有密切关系,且是肺癌中恶性程度最高的一种,应是:
A.鳞状上皮癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.细支气管肺泡细胞癌
答案:B
7、肾病综合征根据病因分为
A.单发性、多发性
B.原发性、继发性
C.先天性、后天性
D.遗传性、免疫性
E.以上都不是
答案:B
8、HIV是
A.人体免疫缺陷病毒
B.狂犬病毒
C.汉坦病毒
D.伤寒杆菌
E.沙门氏菌
答案:A
9、能作流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是
A.补体结合试验
B.血凝抑制试验
C.中和试验
D.特异性IgM
E.病毒分离
答案:D
10、患者男性,70岁,长期吸烟,2个月来声音嘶哑,痰中带血,低热乏力,少量黏痰,血象正常,曾有结核病接触史,胸部x线检查左肺上野有一直径3cm密度较高的球形阴影,最可能的诊断是
A.结核瘤
B.炎性假瘤
C.原发型中心性肺癌
D.错构瘤
E.淋巴瘤
答案:C
11、降低乙脑病死率的关键是把好下述哪三关:
A.高热、昏迷、呼吸衰竭
B.高热、惊厥、循环衰竭
C.高热、惊厥、呼吸衰竭
D.高热、昏迷、惊厥
E.高热、呼吸衰竭、循环衰竭
答案:C
12、急性重型肝炎的主要病理变化是:
A.毛细胆管瘀积
B.肝细胞灶性坏死
C.汇管区结缔组织增生
D.肝细胞广泛性坏死
E.肝小叶及汇管区单核细胞浸润
答案:D
13、在传染病管理中,属强制管理的传染病为:
A.艾滋病
B.肾综合征出血热
C.黑热病
D.肺结核
E.霍乱
答案:E
14、预防华支睾吸虫病最有效的措施是
A.普查普治病人
B.对猫、狗等家畜不喂食生鱼
C.不使未经灭害化处理的粪便污染水源
D.杀灭中间宿主
E.不生食和不食未煮熟的淡水鱼虾
答案:E
15、有关SLE的临床表现错误的是:
A.肾脏损害最常见
B.可发生狼疮性肺炎
C.可发生黄疸
D.可有心肌炎
E.晚期可有多关节畸形
答案:E
16、心力衰竭的基本病因之一是
A.大量饮酒
B.长期吸烟
C.长期卧床休息
D.长期情绪紧张
E.心脏长期负荷过重
答案:E
17、萎缩性胃炎为何可致缺铁性贫血
A.缺叶酸
B.缺胃酸
C.缺维生素B12
D.缺铁
E.缺钴
答案:B
18、慢性呼衰时给O2方法是
A.不必吸氧
B.间断吸氧
C.高浓度吸氧
D.间断低流量吸氧
E.持续低流量、低浓度吸氧
答案:E
19、霍乱病人的吐泻物呈米泔水样,是因为:
A.缺乏胆汁
B.缺乏胃酸
C.缺乏肠液
D.合大量炎性细胞
E.病情严重
答案:A
20、糖尿病患者体育锻炼时应注意:
A.运动量不宜过大
B.在胰岛素注射前进行
C.运动量不宜过小
D.每l-2个月一次
E.持续时间要长
答案:A
21、幽门梗阻伴严重呕吐可造成
A.低钾性酸中毒
B.低钾低氯性酸中毒
C.低氯高钾性碱中毒
D.低氯高钠性碱中毒
E.低钾低氯性碱中毒
答案:E
22、预防风心病加重的根本措施是:A.积极治疗心衰
B.积极锻炼身体
C.清淡饮食
D.预防和治疗链球菌感染
E.以上均不是
答案:D
23、急性脊髓炎的常用护理诊断为
A.低效型呼吸型态
B.躯体移动障碍
C.感知改变
D.潜在并发症
E.肺炎
答案:B
24、系统性红斑狼疮常见皮损是
A.紫癜
B.蝶形红斑
C.玫瑰疹
D.荨麻疹
E.血肿
答案:B
25、131I检查最有意义的是:
A.鉴别不同病因的甲亢
B.估计甲亢严重程度
C.观察药物治疗疗效
D.观察131I治疗疗效
E.确定是否为手术适应证
答案:A
26、SLE最常见的皮肤损害部位是:
A.胸部
B.腹部
C.颈部
D.背部
E.暴露部位
答案:E
27、特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为:
A.皮肤黏膜
B.消化道
C.泌尿道
D.生殖道
E.颅内
答案:A
28、低蛋白饮食对慢性肾炎有何好处
A.达到低糖
B.达到低磷
C.达到低脂
D.达到低热量
E.达到低钙
答案:B
29、心源性水肿的原因是
A.左心衰竭
B.心包炎
C.右心衰竭
D.心肌炎
E.心肌病
答案:A
30、最近认为慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关:
A.大肠埃希菌
B.沙门菌
C.幽门螺杆菌
D.空肠弯曲菌
E.嗜盐杆菌
答案:C
31、甲型肝炎的传播方式是
A.飞沫
B.粪一口
C.母一婴
D.血液传播为主
E.虫媒
答案:B
32、不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是
A.突然起病
B.迅速出现局限性神经功能障碍
C.症状持续时间短,恢复快
D.不遗留后遗症
E.常反复发作但症状不同
答案:E
33、严重流行性出血热病人可出现高血容量综合征,主要发生在
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
答案:C
34、以心电示波器持续监护心律失常病人,下列哪项表现为危急征兆
A.心率增快达126次/min
B.房颤QRS波变为规则出现
C.室上速转为窦性心律
D.室性期前收缩次数明显增多
E.室性期前收缩出现RonT现象
答案:E
35、急性糜烂性胃炎的主要临床表现是
A.上消化道出血
B.上腹部疼痛、烧灼感
C.恶心、呕吐
D.上腹饱胀、食欲不振、暖气等
E.上腹部隐痛
答案:A
36、心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变:
A.ST段降低>0.05mV
B.T波平坦、双相或倒置
C.ST段降低,伴T波倒置
D.QRS波群>0.12s
E.ST段降低,伴T波倒置
答案:D
37、缺铁性贫血的细胞形态学表现为
A.小细胞正常色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞正常色素性贫血
D.低色素性贫血
E.大细胞性贫血
答案:B
38、关于消化道隔离,下列哪项是错误的
A.最好同一病种病人收住同一病室
B.工作人员密切接触病人时应穿隔离衣、戴帽子及口罩、穿隔离鞋
C.病人的用品、食具、便器、排泄物、呕吐物均须消毒
D.病室应有防蝇及灭蝇设施
E.病人可交换使用物品
答案:E
39、缺铁性贫血哪项化验可确诊
A.骨髓细胞外铁消失
B.骨髓细胞内铁消失
C.血清铁减少
D.铁蛋白减少
E.总铁结合力减少
答案:A
40、每个糖尿病患者必需的治疗是:
A.胰岛素治疗
B.胰岛素+降糖药
C.饮食治疗
D.饮食疗法+降糖药
E.胰岛素+饮食治疗
答案:C
41、贫血按发病机理可分为
A.红细胞生成减少及造血功能不良
B.红细胞生成减少及红细胞破坏过多
C.红细胞生成减少及红细胞破坏过多及失血三类
D.红细胞生成减少、溶血及再障
E.缺铁性贫血
答案:C
42、幽门梗阻时呕吐特点
A.鲜血
B.咖啡样
C.喷射性
D.隔夜食物
E.食后即吐
答案:D
43、甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予:
A.高热量、高蛋白、高维生素
B.高热量、高蛋白、低维生素
C.高热量、高蛋白、高盐
D.高热量、低蛋白、低盐
E.低热量、低蛋白、低盐
答案:A
44、突然寒战,高热达40%,伴有咳嗽、胸痛,2h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压10.6/6.5kPa,脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20×10的9次方/L,胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布。诊断为
A.休克型肺炎
B.葡萄球菌性肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺脓肿
E.肺炎球菌性肺炎
答案:E
45、SLE病人长期应用糖皮质激素治疗者可发
A.股骨头无菌性坏死
B.体位性低血压
C.关节畸形、关节固定于屈位
D.面部表情丧失呈假面具样
E.雷诺氏现象
答案:A
46、慢性肾炎所引起的肾功不全代偿期血肌酐水平
A.<100umol/L
B.<170umol/L
C.=178umol/L
D.<178umol/L
E.>178umol/L
答案:D
47、下述药物中,哪一种引起的再生障碍性贫血最多见
A.异烟肼
B.消炎痛
C.他巴唑
D.氯霉素
E.链霉素
答案:D
48、血小板正常值是
A.100×10的9次方-300×10的9次方/L
B.100×10的8次方-300×10的9次方/L
C.50×10的9次方-300×10的9次方/L
D.100×10的8次方-300×10的9次方//L
E.50×10的8次方-300×10的8次方/L
答案:A
49、缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是
A.头痛、头晕等症状
C.总铁结合力恢复正常
B.血清铁上升
D.血红蛋白和红细胞最增加
E.网织红细胞增多
答案:E
50、糖尿病出现多尿的病因是
A.量过多
B.尿渗透压增高
C.药物不良反应
D.尿路感染
E.糖尿病性肾病
答案:B
51、慢性肾小球肾炎的首发症状是
A.贫血
B.肾功能减退
C.水肿或高血压
D.蛋白尿
E.血尿
答案:C
52、甲状腺功能亢进症引起的良性突眼不表现为:
A.眼睑肌收缩,眼裂增宽
B.目光炯炯,瞬目减少
C.往上看前额皮肤不能皱起
D.视力下降,视近物不清
E.辐辏不良
答案:D
53、原发性肝癌肝区疼痛常呈
A.持续性胀痛
B.间歇性隐痛
C.阵发性绞痛
D.连续性灼痛
E.偶发性剧痛
答案:A
54、洋地黄药物治疗心衰,最危险的中毒表现是
A.食欲减退、恶心、呕吐
B.头痛、头晕,伴黄疸
C.心率减慢至每分钟60次
D.室性早搏呈二联律
E.二度房室传导阻滞呈文氏现象
答案:D
55、患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是
A.急性心肌梗死
B.慢支急性发作
C.气胸
D.支气管哮喘
E.胸腔积液
答案:C
56、急性白血病诱导缓解后何以还发生脑神经症状
A.化疗药物不能通过丘脑屏障
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎
答案:A
57、关于胃窦炎的治疗,最正确的是
A.维生素B12治疗
B.稀盐酸口服
C.铁剂
D.杀灭HP
E.肾上腺皮质激素
答案:D
58、肥胖2型糖尿病病人,控制饮食、体重是基本治疗。请问糖尿病饮食原则,不包括
A.碳水化合物占60%
B.餐热量分配为1/5、2/5、2/5
C.少食粗纤维食物
D.日脂肪宜限量
E.蛋白总量不超过25%
答案:C
59、血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者,诊断属下列哪项。
A.高血压病一期
B.高血压病二期
C.高血压病三期
D.急进型高血压
E.高血压脑病
答案:E
60、46岁女性患者因昏厥一次而入院检查,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型),诊断为冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐,拍喊无反应,触诊颈动脉及股动脉均无搏动。此时您应首先
A.给高流量氧气吸入
B.呼就近医生来抢救
C.尽快抬其进抢救
D.通畅气道后口对口呼吸及心脏按压
E.心脏听诊确定有无停搏
答案:C
61、正常男性每天排泄铁量
A.超过1mg
B.不超过1mg
C.不超过1g
D.超过1g
E.不超过1.5mg
答案:B
62、左心衰竭后又出现右心衰竭,出现
A.发绀减轻
B.呼吸困难加重
C.咳泡沫痰增多
D.双肺湿罗音减少
E.腹水消失
答案:D
63、急性病毒肝炎早期最主要的治疗措施是
A.卧床休息
B.保肝药物
C.免疫制剂
D.维生素类药物
E.抗病毒治疗
答案:A
、诊断SLE阳性率最高的是:
A.抗核抗体阳性
B.抗双链DNA抗体阳性
C.抗变性IgG抗体阳性
D.γ球蛋白增高
E.血沉常增快
答案:A
65、确定一种传染病的隔离期是根据
A.该病传染性的大小
B.病程的长短
C.病情严重程度
D.潜伏期的长短
E.以上都不是
答案:E
66、某些传染病的发病率,在每年一定季节出现升高的现象为:
A.地方性
B.季节性
C.免疫性
D.传染性
E.流行性
答案:B
67、无外界刺激而自发地感到某部位有蚁行感称为:
A.感觉减退
B.感觉倒错
C.感觉分离
D.感觉异常
E.感觉过度
答案:D
68、病人女性,20岁,被诊断1型糖尿病1年,并多次发生酮症酸中毒。护士教给病人自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理,下列哪项不妥
A.采用1ml注射器
B.剂量必须准确
C.普通胰岛素餐前1h注射
D.保存于室温20℃以下
E.应经常更换部位
答案:C
69、瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项是错误的
A.膝关节伸直
B.腕关节稍背屈
C.肘关节屈曲
D.踝关节垂直
E.膝关节处置一枕以防外旋
答案:A
70、治疗缺铁性贫血的主要目的是
A.血红蛋白恢复正常
B.血清铁水平恢复正常
C.补充贮存铁
D.红细胞水平恢复正常
E.血清铁和总铁结合力恢复正常
答案:C
71、进行病原学检测应采集百日咳病人的:
A.血液
B.尿液
C.粪便
D.呼吸道分泌物
E.脑脊液
答案:D
72、我国规定管理的传染病分为
A.甲类1种、乙类23种、丙类11种
B.甲类2种、乙类24种、丙类9种
C.甲类3种、乙类28种、丙类9种
D.甲类3种、乙类24种、丙类9种
E.甲类2种、乙类22种、丙类11种
答案:E
73、分布最广,遍及热带与温带地区的疟疾是
A.恶性疟
B.卵圆疟
C.间日疟
D.三日疟
E.间日疟与三日疟
答案:C
74、血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是:
A.3-4h
B.6-8h
C.10-12h
D.16-20h
E.24h左右
答案:B
75、下列哪项最能表现溃疡的特征
A.恶心呕吐
B.腹胀、嗳气
C.出汗、心悸
D.上腹节律性痛
E.明显反酸
答案:D
76、支气管扩张患者的病变部位在下叶后基底段,作体位引流应取哪种体位
A.平卧位
B.俯卧位,腰臀部抬高
C.仰卧位,腰部抬高
D.左侧卧位,腰部抬高
E.右侧卧位,腰部抬高.
答案:B
77、葡萄糖耐量试验的主要适应证是:
A.血糖明显升高而无临床症状者
B.血糖正常偏低而口渴多饮多尿者
C.空腹血糖10.9mmol/L而尿糖阴性者
D.空腹血糖正常或略升高的可疑病例
E.饭前饭后血糖均正常而尿糖阳性者
答案:D
78、当皮质脊髓束损害时,损害平面以下出现何种瘫痪
A.同侧下运动神经元瘫痪
B.交叉瘫痪
C.同侧上运动神经元瘫痪
D.局限性瘫痪
E.单瘫
答案:C
79、肾盂肾炎一般不出现
A.脓尿
B.血尿
C.菌尿
D.管型尿
E.大量蛋白尿
答案:E
80、桥脑出血的主要特点为
A.突然意识丧失
B.呼吸变深而有鼾声
C.脉搏慢而充实
D.瞳孔缩小呈针尖样
E.以上都不是
答案:E
81、白喉最常见的并发症是:
A.中毒性心肌炎
B.假膜形成
C.中毒性脑病
D.中枢神经麻痹
E.中毒性肺炎
答案:A
82、原发性肺结核的原发病灶自然演变过程中最常见的是
A.自行钙化或吸收
B.发展为肺门淋巴结核
C.发展为胸膜炎
D.病灶坏死溶解形成空洞
E.血行播散
答案:A
83、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑
A.上呼吸道感染
B.肺部病变早期
C.支气管肺癌
D.支气管扩张
E.左心功能不全
答案:C
84、肝硬化的治疗主要是
A.肝叶切除
B.中医可根治
C.西医可根治
D.肝移植
E.护肝及支持
答案:E
85、呼吸衰竭患者的病情观察,下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要:
A.皮肤及面部变化
B.神志与精神变化
C.呼吸变化
D.心率与血压变化
E.瞳孔变化
答案:B
86、导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是
A.心力衰竭
B.心律失常
C.心源性休克
D.心脏破裂
E.脑部栓塞
答案:B
87、内分泌系统疾病病人的护理诊断下列哪项错误
A.焦虑/恐惧
B.营养失调
C.知识缺乏
D.糖尿病
E.自我形象紊乱
答案:D
88、急性白血病化疗诱导缓解成功后应当
A.不发热
B.无出血
C.无贫血
D.肝脾淋巴结不大
E.症状体征均正常
答案:E
、慢性白血病何时骨髓移植
A.发病住院后
B.小发热时
C.贫血不重时
D.第一次慢性期
E.出血不重时
答案:D
90、白血病所特有的病理改变是
A.渗出
B.坏死
C.水肿
D.白细胞增生和浸润
E.出血
答案:D
91、下述哪种情况不能获得特异性免疫:
A.隐性感染
B.患传染病后
C.注射疫苗
D.注射胎盘球蛋白
E.饮食疗法
答案:E
92、病人男性,有慢性肾炎史8年,近日出现厌食、恶心、呕吐、尿少、失眠、呼吸深而稍快,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),应首先考虑
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.尿毒症
D.急性肝炎
E.高血压脑病
答案:C
93、不是肝肾综合症特征的是
A.少尿或无尿
B.低尿钠
C.稀释性低钠血症
D.氮质血症
E.肾小管坏死
答案:E
94、急性白血病引起贫血,最主要的原因是
A.红细胞寿命缩短
B.出血
C.造血原料缺乏
D.无效性红细胞生成
E.幼稚红细胞的代谢受到异常增生细胞的干扰
答案:E
95、治疗急性肺水肿不当的是:
A.取坐位两腿下垂
B.口服地高辛
C.高流量吸氧
D.静注氨茶碱
E.皮下注射吗啡
答案:B
96、确诊慢性胃炎的主要依据是:
A.消化道症状
B.胃液分析
C.纤维胃镜检查
D.胃脱落细胞检查
E.胃肠钡餐X线检查
答案:C
97、夜间值班遇一突然喘息的60岁男性病人,有以下表现,其中哪项最有助于考虑为心源性呼吸困难,而不是支气管哮喘等呼吸困难
A.体温37.8℃
B.咯出粉红色泡沫痰C.听到哮鸣音
D.心率加速呼吸增快
E.两肺底闻及湿性罗音
答案:E
98、下列哪项一般不作为甲亢的特殊临床表现
A.胫前黏液水肿
B.甲亢危象
C.甲状腺无肿大
D.甲亢性心脏病
E.淡漠型甲亢
答案:C
99、肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予:
A.高流量持续吸氧
B.高流量间歇吸氧
C.低流量间歇吸氧
D.低流量持续吸氧
E.低流量混有二氧化碳的氧吸入
答案:D
100、与心源性水肿的特征不符合的一项是
A.多见于右心衰竭
B.早期局限于身体低垂部位
C.常在活动后加重
D.严重病人有胸腔积液、腹水
E.浆膜腔积液为渗出液
答案:E