《儿童护理》课程标准8.7(1)

课程名称：儿童护理                           课程编号：

课程类型：职业能力素质课程                   总 学 时：

学    分：2.5                                适用专业：三年制高职助产             

开课学期：第三、四学期                       所属院系：护理学院儿科护理教研室

一、课程性质

《儿童护理》是助产专业各级医疗机构专业岗位方向课程教育模块课程，是助产专业职业能力核心课程。通过学习使学生全面、系统地领会和掌握儿童护理的基本理论、基本知识和基本技能，提高学生临床观察、分析、判断和解决问题的能力，并能运用护理程序对患儿实施整体护理。本课程注重培养学生以人为本的护理理念、动手能力和评判性思维的能力，教学做一体化，并与护士执业资格考试大纲要求相接轨，学生毕业后能直接对应各级医疗机构的工作岗位。

本课程的前置课程包括：人体形态、人体机能、病原生物与免疫、用药护理、护理基本技术、健康评估、心理护理及护理人文等；同步或后续的课程包括：成人护理、助产技术、妇科护理、急重症监护等。

二、设计思路

《儿童护理》是助产专业的职业能力核心课程，以培养学生实际岗位工作能力为目的，根据助产专业（面向各级医疗机构职业岗位群）人才培养方案，以新生儿护理、新生儿监护岗位工作任务为引领，将相应的岗位职业能力转换为本课程，同时与护士执业资格考试大纲要求相接轨。以典型工作任务为载体科学设计学习项目，以工作任务引领、工作过程为主线开发与设计课程，本课程总共学时，其中理论42学时，实践22学时，充分体现职业性、实践性和开放性的工学结合高等职业教育特色。

根据专业课程目标和涵盖的工作任务要求，将课程内容划分为5个项目：儿科基础、新生儿常见健康问题护理、儿童常见健康问题护理、内分泌和遗传性疾病护理、儿童急症护理。每个项目又包含数个工作任务，每一个工作任务再进行职业能力分析（包括知识学习要求和工作训练要求），其中新生儿常见健康问题护理项目达19学时，占总课时近三分之一，与行业专家分析的工作任务相对接，同时围绕护士执业资格考试标准设置儿童常见健康问题护理项目。

课堂教学中，突出知识、技能和职业情感态度，选择典型的教学病案为载体，按照临床护理实际工作过程为逻辑顺序进行组织。具体程序：先给一个完整的教学病案，然后对患者进行详细的护理评估，提出存在的护理问题，制定护理计划，实施护理措施（包括对患者的健康指导），最后进行对应的护理评价。在病案的穿插引导下，完成与护理工作过程一致的护理程序五个步骤，达到教学和临床实际的有效衔接，缩短教学和临床的距离。充分利用校内先进的仿真护理实训中心、宁波市内教学医院的护理实训中心分中心，采取综合技能训练和临床护理见习的方式，强化理论知识和熟练操作技能，提高沟通技巧，培养职业认同感和职业素养。

三、课程培养目标

通过本课程学习，使学生掌握小儿生长发育、营养与喂养、新生儿护理、儿科常见病、多发病的护理等儿童护理基本知识，具有进行沐浴、抚触、包裹法、暖箱和蓝光箱使用、头皮静脉穿刺等儿童护理基本技能，同时注重培养学生高尚的职业道德素养。通过课堂讲授、病例讨论、情景模拟、实训操作、临床见习、角色体验等教学方法，利用多媒体、网络等辅助教学资源和校内外实训基地，以工作任务引领、工作过程为主线指导学生进行理论知识的学习和技能操作练习、模拟人综合训练、临床见习，工学结合，推进教、学、做一体化，达到课程培养目标。教学目标分知识目标、能力目标和素质目标三个方面。

知识目标： 

1．了解小儿各系统解剖生理特点，了解新生儿疾病、儿科各系统疾病的发病机制及病理生理。

2．熟悉正常足月儿与早产儿的生理特点，熟悉新生儿疾病、儿科各系统疾病的病因、临床表现和治疗原则。

3．掌握小儿生长发育及评价，掌握小儿的营养与喂养，掌握新生儿生活护理，掌握新生儿疾病、儿科各系统疾病的护理评估及护理措施，掌握沐浴、抚触、包裹法、暖箱和蓝光箱使用、小儿体格测量、配奶和喂奶法、头皮静脉穿刺等护理技能操作。

能力目标：

1．树立以人为本的护理理念，能进行良好的护患沟通，学会通过观察婴幼儿的肢体语言评估病情变化。

2．能评价小儿的生长发育状况和营养状况，并给予科学喂养指导。

3．能熟练地护理正常足月儿和早产儿，能正确识别和监护新生儿正常、异常生命体征。

4．能正确运用儿科疾病的护理评估方法，提出主要的护理问题，能制定合理的护理计划，为新生儿疾病患儿和儿科常见病、多发病患儿实施整体护理。

5．能熟练进行沐浴、抚触、包裹法、暖箱和蓝光箱使用、头皮静脉穿刺等儿科护理技能操作。

6．能灵活应对儿童急症，具有初步的现场处理和协调能力。

素质目标：

通过本课程的学习，使学生尊重儿童、发自内心地爱护患儿，培养学生高度的责任心，形成爱岗敬业、患者至上、严谨求实的工作作风和慎独品行。 

四、课程内容、要求及教学设计

（一）教材选用

 本课程目前选用马宁生主编的《儿科护理学》,由同济大学出版社出版,2007年8月第一版。该教材在中国职业技术教育学会教学工作委员会和“21世纪应用型人才护理系列规划教材”编审委员会的指导下编写而成，具有一定的权威性和先进性。该教材注重理论知识适度，技术应用能力强，突出基本理论知识、基本思维方法、基本实践技能，强调思想性、科学性、先进性、启发性、适用性，吸收新知识、新技能、新进展，重要章节附有典型案例, 便于按照临床护理实际工作过程为逻辑顺序组织教学,即与临床护理贴近，又与护士执业资格考试紧密结合。

该教材的缺点是按照传统的章节编写,与以工作任务为引领的项目化教学不能完全对应。为弥补教材的不足，配套使用胡莹主编的《儿科护理实训指导》，为实践教学和学习提供依据；某些项目或工作任务教师事先查阅文献资料，总结成文后上传至网络课堂供学生下载阅读；或者教师事先在网络课堂列出学习提纲，要求学生根据该提纲自行查阅文献资料，完成学习小结；也可结合新闻时事，在网络课堂发起主题大讨论，让学生各抒己见、取长补短，以此扩大学生的知识面并培养学生的自学能力。

（二）课程的重点、难点及解决办法

根据岗位工作任务的要求，将工作的重要任务确立为教学的重点内容。高职学生学习的主动性、能动性不够，分析问题和解决问题的能力有所欠缺，而《儿童护理》的教学重点内容（详见“四、课程内容、要求及教学设计”之“教学重点）涉及相当部分数值、概念等内容，在以往的教学过程中学生往往上课时一听而过，考前死记硬背，见习、实习时又生搬硬套，不能灵活运用。根据这些特点，采用案例引导的教学方法，先根据工作情境抛出需要解决的问题，引导学生为解决问题而学习、探索相关知识点；在课件中穿插大量典型的图片或视频，引导学生在感性认识的基础上进行理性分析；对于既是重点又是难点的一些知识点，课后在网络课堂布置一些拓展型的习题，帮助学生巩固和或延伸学习，要求学生实名制上网答题，作为平时成绩的一部分；定期就某些重、难点内容进行阶段测试，将成绩作为平时成绩的一部分，注重过程性评价；由于学生本身刚成年，从未抚育婴幼儿的体验，不能与小儿有效沟通，对哭闹苏束手无策，容易产生厌烦情绪，更谈不上人文关怀，针对学生的这些薄弱环节，通过情景模拟、游戏互动、角色体验、见习体会等形式，提高学生与小儿的沟通技巧，培养学生职业认同感和职业素养。

（三）教学方法和教学手段

 以培养实际岗位工作能力为目的，通过项目教学，以工作任务引领、工作过程为主线指导学生进行理论知识的学习和技能操作练习、模拟人综合训练、教学医院的见、实习，激发学生的学习动力，提高学习兴趣。教学过程中体现“以学生为本”的理念，注重教与学的互动，激发学生的学习兴趣；灵活运用案例分析、小组讨论、角色体验、情景模拟、PBL、综合训练、见习等各种教学方法，充分利用多媒体、网络等辅助教学资源和校内外实训基地，工学结合，推进教、学、做一体化。教学过程中教师积极引导学生提升职业素养，提高职业道德，达到知识、技能和态度的有机统一。教学过程中提出一些开放式的问题，同时给予学生获取有效文献资料或信息资料的途径，引导学生自主学习；结合新闻时事，在网络课堂发起主题大讨论，让学生各抒己见、取长补短，以此扩大学生的知识面并培养学生研究性学习和自主学习的能力。

实践教学环节分为三个阶段，即单项护理技能训练、整体护理模拟和临床病例综合演练，由浅入深，逐步贴近临床，分步达到教学目标，并逐步推进理实一体教学改革进程，真正达到教、学、做一体化。将操作视频、流程图、评分标准等上传网络课堂，实训室实行开放式管理，给学生创造自主安排、反复模拟练习的个性化学习机会。对课代表及操作能力较强的个别同学单独辅导，强化其操作技能，让这部分学生在课余练习时充当指导老师的角色，充分发挥学生的互助作用。将人文关怀、护患沟通等内容纳入评分标准，实训考核时在成绩中占有一定比例，以此督促学生在操作练习时注重患儿的身心整体护理。

    （四）教学基本条件

1．教学团队：本教研组有专职教师5名，均具有双师素质，拥有硕士学位3人，学士学位2人，其中1人为副教授，3人为讲师，1人为助教。参与本课程理论和实践教学的兼职教师有5人，主任护师1人，副主任护师2人，主管护师2人，均来自宁波市妇儿医院。另有多名临床一线护士参与见习、实习的带教。

2．实践教学条件：

校内实训基地：我院护理实训中心是国家级护理职业教育实训基地，其中三楼为儿科护理实训中心，设有沐浴室、抚触室、体格测量与评价室、早教室、仿真儿科病房和新生儿病房，配有婴儿高级护理模型、头皮静脉穿刺模型、Simbaby模拟人、暖箱、蓝光箱等设备，完全能满足助产专业学生的实践教学。

校外实训基地：宁波市内有妇儿医院、宁大附属医院、鄞州人民医院、明州医院作为《儿童护理》实践教学的见习医院，在这些医院设有临床教研室，负责见、实习的带教。浙江省内有20余家后期教学医院，可供助产专业学生进行顶岗实习。

3．网络资源：本教研室主持建设的《儿童护理学》为省级精品课程，网络课程资源丰富，课件、教案、授课录像、操作视频、操作考核评分标准、临床案例、作业、试题库等教学资源可供学生自主学习，另有互动板块，可在线答疑。

（五）课程资源的开发和利用

1．注重开发和利用实训教辅资料，利用现代信息技术，开发制作多媒体软件，编制情景实训案例，完善练习题库和试题库等。

2．充分利用具备现场教学、实验实训、综合训练等功能的高仿真护理实训中心，实现教、学、做一体化。

3．进一步加强省级精品课程网站建设。满足专业教学、专业考证和专业技能训练的需要，实现师生网上互动和多媒体资源的共享，提高课程资源利用效率，充分发挥辐射和示范作用。

六、教学评价

教学评价由过程性评价和总结性评价组成，各占50%。过程性评价包括操作技能20%、阶段测试20%、行业态度10%，其中阶段测试采用理论笔试或项目考核的形式，行业态度包括学习态度、教学纪律、课堂发言、网上学习反馈、出勤情况、见习期间的工作态度等。总结性评价采用笔试的形式，各知识点按教学比重占取一定分值。 

综合评价方法：

                                   制定日期：2011-7-30