质量监督检查记录

样品标识：□有编号标识 □有状态标识 □无编号标识 □无状态标识

样品存储条件：□符合要求 □不符合要求

人员资质：□持证检验员证  □无检验员证   □无特殊资质要求

操作能力：□熟练规范   □基本规范   □操作错误

数据处理能力：□正确 □不正确

检测公正性情况：□未发现问题  □存在问题

设备维护保养技术状态：□状态完好  □状态一般  □状态有疑  □设备损坏

设备授权操作情况：□授权人操作  □非授权人操作

环境条件的监控情况：□有效监控  □未有效监控

质量和安全区域控制情况：□无无关人员 □有无关人员 □有相应标识 □无相应标识

区域工作相互影响控制情况：□有效隔离 □未隔离

现场使用检验标准情况：□现行有效版本 □使用非现行有效文件

工作中文件执行情况：□有效执行 □未有效执行

原始记录填写的真实性和准确性：□真实准确 □未填写真实数据 □填写不准确

原始记录的签名情况：□签名完整 □存在未及时签名情况 □无签名

检验报告总体判定结论：□正确 □不正确

检验报告签名：□签名完整 □存在漏签情况 □无签名或盖章

认证标志的使用：□标志使用符合要求 □使用标志错误 □超期或超范围使用标志

检验报告存档、发放及保密情况：□合格 □不合格

检验报告更改控制情况：□合格 □不合格 □未发生

整体检验报告质量：□合格 □不合格

□未发现问题；□发现问题，需纠正；□发现问题，需采取纠正措施

质量监督员：                  年  月  日

质质量负责人：                  年  月  日