心内科实施医护一体化查房的管理分析

作者：庆笑春　王小锋　杨瑞瑞

来源：《中外女性健康研究》2016年第09期

        【摘 要】目的：探讨心内科实施医护一体化查房的效果。方法：选取于2015年3月至2016年3月我院心内科接受治疗的患者共70例，随机分为观察组和对照组，每组各35例。给予对照组常规模式护理，给予观察组医护一体化护理。观察对比两组患者，医师对护理人员的护理满意度。结果：观察组患者满意度、医师满意度及护理人员满意度，均优于对照组，组间比较有差异（P

        【关键词】心内科；医护一体化查房；效果

        现如今，患者在就医时对护理管理水平提出了更高的要求，在此背景下，提出了医护一体化模式。医护一体化模式主要是指以患者为中心，立足于患者提出的需求，医护人员相互协作，共同完成医疗服务工作，使医生与护理人员各自发挥自身的优势，提高了医疗工作的效率。本次研究将我院心内科就诊的70例患者作为研究对象，报告如下。

        1 资料与方法

        1.1 一般资料

        选取于2015年3月至2016年3月我院心内科接受治疗的患者共70例，随机分为观察组和对照组，每组各35例。其中，观察组男19例，女16例，年龄42～82岁，平均年龄（61.37±2.26）岁；对照组男20例，女15例，年龄43～85岁，平均年龄（62.45±3.02）岁。两组患者在一般资料上均无差异（P>0.05），具有可比性。

        1.2 护理方法

        给予对照组常规模式护理。给予观察组医护一体化护理。具体如下：1）制定医护一体化日志：患者入院之后，医护一体化小组对患者的具体情况进行评估，采集患者的病史并对患者进行查体，医生书写患者的住院志，同时护理人员建立患者的护理日志，主要包括患者的姓名、年龄、性别、入院时间、所属专业组、既往病史以及化验检查结果等相关信息。2）实施医护一体化查房：①查房时间：每日清晨与晚上，医护一体化小组对患者的进行一次查房，掌握患者的病情；②查房过程：在查房的时候，护理人员向上级医生报告患者的饮食情况、睡眠情况、心理状态、检查项目及其结果等相关内容，针对执行医嘱过程中存在困惑的地方，主动与主治医师交流，依据患者病情变化情况与医师的指导意见，及时调整护理方案。此外，护理人员应该详细记录医师根据护理人员提供的相关信息以及查体、问诊后对治疗方案作出的调整。③查房后：在查房结束后，护理人员应该立即将医师提出的查房意见向其他护理人员传达，根据新的诊疗方法，制定相应的护理计划，并追踪患者的病情变化情况、化验检查落实情况等。3）医护一体化协作：医师向患者及其家属说明患者的病情、治疗方法以及治疗的意义，护理人员向患者及其家属讲解心内科疾病的相关知识，告知患者注意事项，鼓励患者与已经康复的患者交流，树立战胜疾病的信心；医护一体化小组根据患者的疾病类型制定护理常规，重视患者的个体化差异，满足患者提出的合理要求，提高患者的配合度。

        1.3 统计学方法

        采取统计学软件SPSS 19.0对上述数据处理，计数采取率（%），组间率对比采取x2检验，对比以P

        2 结果

        观察组患者满意度、医师满意度以及护理人员满意度，均优于对照组，组间比较有差异（P

        3 结论

        医护一体化模式明确了护理人员的工作职责，拓展了护理人员的工作职能，使护理人员能够主动与医生一起协商，制定适合患者的治疗与护理方案[1]。医护一体化模式的开展，具有显著的优势，主要表现在以下几个方面：1）医护一体化模式的开展，需要心内科科室的管理者重视护理人员专科知识与专业技能的培训，这样能够激发护理人员的学习欲望，增强护理人员的工作能力，提高护理人员的专业水平及其综合素质[2]；2）医护一体化模式的开展，需要护理人员提高自身专业素养，以专业地角度观察患者病情的变化情况，及时向医生汇报患者的化验检查中存在的异常情况，给予对症处理[3]；3）医护一体化模式的开展，使护理人员能够在执行医嘱第一时间内遇到问题及时向医生请教，增强了护理人员发现问题、分析问题以及解决问题的能力，缩短了护理人员正确执行医嘱所需时间[4]；4）医护一体化模式的开展，能够使医护人员根据患者的具体情况制定针对性的诊治与护理方案，为患者的治疗赢得时间，提高了工作的效率，缩短了患者的住院时间[5]。

        医护一体化模式的实施不仅推动了医护关系的发展，促使护理模式不断得到创新，同时还能够激发护理人员的主观能动性，提高护理人员的护理水平。本次研究结果显示，观察组患者满意度、医师满意度以及护理人员满意度，均优于对照组，组间比较有差异（P

        综上所述，医护一体化模式用于心内科中，能够提高医师、患者以及护理人员的满意度，提高了管理效率，推进了优质服务的开展。

        参考文献

        [1] 李育玲，李丽红，张利，等.医护协作一体化模式在推进责任制整体护理中的探讨[J].护理研究，2013，27（16）：1625-1626.

        [2] 黄敏，周密.实施医护一体化工作模式的方法和体会[J].医学信息，2014，（33）：13-14.

        [3] 何莹华，蒋旭萍，杨柳，等.医护一体化流程在提高危急重症患者风险管理中的应用[J].医学信息，2015，（39）：335-336.

        [4] 刘小銮.医护一体化查房在骨伤科应用效果分析[J].当代医学，2014，（20）：120-121.

        [5] 许瑞华，曾翠芳，冯缓，等.医护一体化临床工作模式在胆道外科病房的应用[J].西部医学，2012，24（04）：791-793.