鼻出血护理措施

置

期

生命体征

面色

2、观察鼻腔出血情况，评估出血量

3、嘱病人如有血自鼻咽部流出时，要吐入痰杯内，勿咽下

4、观察病人的面色等一般情况

5、少量出血时，给予简便止血措施：

⑴以拇指和食指紧捏两侧鼻翼10-15分钟

⑵鼻腔填塞1%麻黄素或0.1%肾上腺素棉球

⑶冷敷鼻部及前额

6、出血量较多时

⑴迅速建立静脉通道

⑵遵医嘱给予止血药，补液，输血

⑶协助医生止血

7、如病人面色苍白，出冷汗，烦躁不安，静脉增快，胸闷，血压下降等应立即报告医生，并进行处理

1、局部止血处理

2、全身治疗

3、出现休克时，按休克治疗

饮食原则：

软食

安静度：

Ⅰ——Ⅱ度

体位：

半卧位（休克者平卧）

心理状态

2、耐心向病人讲解恐惧可使血压升高，从而加重出血

3、在检查或手术过程中，向病人进行解释，以取得配合

4、创造舒适、安静的环境，减少一切不良刺激

5、遵医嘱给予镇静剂

置

后

面色

生命体征

2、观察鼻腔渗血情况，咽部有分泌物时嘱病人吐出勿咽下

3、观察鼻腔填塞物有无松动及有无脱落到咽部

4、嘱病人勿擤鼻，尽量避免打喷嚏（可深呼吸抑制之，否则张口打出）

5、嘱病人安静卧床休息

6、配合医生积极治疗原发病

7、遵医嘱用药

1、对症处理

2、全身治疗

饮食原则：

软食

安静度：

Ⅱ——Ⅲ度

体位：

半卧位

2、向病人讲解引起疼痛的原因及可能持续的时间，讲解填塞的重要性及暂时性

3、指导病人采用有效的方法缓解疼痛

4、协助病人多次少量饮水以减轻口咽部干燥

5、遵医嘱用药

1、药物：遵医嘱用药，给予药物指导。    2、饮食：普食。    3、运动与休息：适当的活动，注意休息。

4、特别指导：

⑴指导病人鼻腔出血时简易止血方法。  ⑵如鼻腔再出血应及时就诊，定期复查。  ⑶积极治疗原发病