处方质量评分标准
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责编:小OO
时间:2025-09-27 21:03:54
处方质量评分标准
门诊处方质量评分标准扣分编码扣分项目扣分值扣分类别扣分对象扣分0无扣分0无扣分1缺姓名20处方书写完整性医生、药师2缺性别3处方书写完整性医生3缺临床诊断20处方书写完整性医生、药师4缺医师签名20处方书写完整性医生、药师5缺处方日期5处方书写完整性医生、药师6缺年龄3处方书写完整性医生7缺科别1处方书写完整性医生。8缺地址/电话4处方书写完整性医生9缺核发药师签名20处方书写完整性药师。10药师签名与医院留样不一致3处方书写规范性药师11处方修改无签全名3处方书写规范性医生12处方修改无注明
导读门诊处方质量评分标准扣分编码扣分项目扣分值扣分类别扣分对象扣分0无扣分0无扣分1缺姓名20处方书写完整性医生、药师2缺性别3处方书写完整性医生3缺临床诊断20处方书写完整性医生、药师4缺医师签名20处方书写完整性医生、药师5缺处方日期5处方书写完整性医生、药师6缺年龄3处方书写完整性医生7缺科别1处方书写完整性医生。8缺地址/电话4处方书写完整性医生9缺核发药师签名20处方书写完整性药师。10药师签名与医院留样不一致3处方书写规范性药师11处方修改无签全名3处方书写规范性医生12处方修改无注明
门诊处方质量评分标准
扣分编码 | 扣分项目 | 扣分值 | 扣分类别 | 扣分对象 | 扣分 |
0 | 无扣分 | 0 | 无扣分 | | |
1 | 缺姓名 | 20 | 处方书写完整性 | 医生、药师 | |
2 | 缺性别 | 3 | 处方书写完整性 | 医生 | |
3 | 缺临床诊断 | 20 | 处方书写完整性 | 医生、药师 | |
4 | 缺医师签名 | 20 | 处方书写完整性 | 医生、药师 | |
5 | 缺处方日期 | 5 | 处方书写完整性 | 医生、药师 | |
6 | 缺年龄 | 3 | 处方书写完整性 | 医生 | |
7 | 缺科别 | 1 | 处方书写完整性 | 医生 | 。 |
8 | 缺地址/电话 | 4 | 处方书写完整性 | 医生 | |
9 | 缺核发药师签名 | 20 | 处方书写完整性 | 药师 | 。 |
10 | 药师签名与医院留样不一致 | 3 | 处方书写规范性 | 药师 | |
11 | 处方修改无签全名 | 3 | 处方书写规范性 | 医生 | |
12 | 处方修改无注明日期 | 2 | 处方书写规范性 | 医生 | |
13 | 开具处方后空白处无划斜线 | 1 | 处方书写规范性 | 医生 | |
14 | 缺药品剂型 | 3 | 处方书写完整性 | 医生 | |
15 | 缺药品剂量 | 3 | 处方书写完整性 | 医生 | |
16 | 缺药品规格 | 3 | 处方书写完整性 | 医生 | |
17 | 缺药品用法 | 5 | 处方书写完整性 | 医生、药师 | |
18 | 缺药品用量 | 5 | 处方书写完整性 | 医生、药师 | |
19 | 临床诊断书写不清晰、完整 | 5 | 处方书写规范性 | 医生 | |
20 | 处方字迹潦草难以辨认 | 2 | 处方书写规范性 | 医生 | |
21 | 药品未使用通用名或药名书写不规范 | 3 | 处方书写规范性 | 医生 | |
22 | 医生签名与医院留样不一致 | 3 | 处方书写规范性 | 医生 | |
23 | 药品剂型书写不规范或不清楚 | 2 | 处方书写规范性 | 医生 | |
24 | 药品剂量书写不规范或不清楚 | 3 | 处方书写规范性 | 医生 | |
25 | 药品规格书写不规范或不清楚 | 2 | 处方书写规范性 | 医生 | |
26 | 药品用法书写不规范或不清楚 | 3 | 处方书写规范性 | 医生 | |
27 | 药品用量书写不规范或不清楚 | 3 | 处方书写规范性 | 医生 | |
28 | 无指征使用或滥用药物 | 15 | 处方用药合理性 | 医生、药师 | |
29 | 存在用药禁忌 | 25 | 处方用药合理性 | 医生、药师 | |
30 | 临床诊断与药品适应症明显不符 | 20 | 处方用药合理性 | 医生、药师 | |
31 | 药物之间有配伍禁忌 | 20 | 处方用药合理性 | 医生、药师、护士 | |
32 | 药物之间有不良的相互作用 | 10 | 处方用药合理性 | 医生、药师 | |
33 | 无指征使用或滥用抗菌药物 | 20 | 处方用药合理性 | 医生、药师 | |
34 | 不合理联用抗菌药物 | 15 | 处方用药合理性 | 医生、药师 | |
35 | 药品用法用量不正确 | 10 | 处方用药合理性 | 医生、药师 | |
36 | 不合理重复用药 | 10 | 处方用药合理性 | 医生、药师 | |
37 | 药物超量使用 | 20 | 处方用药合理性 | 医生、药师 | |
38 | 其它不合理用药现象 | 10 | 处方用药合理性 | 医生、药师 | |
39 | 非病情需要而使用昂贵药品 | 10 | 处方用药经济性 | 医生 | |
40 | 每张处方超5种药品 | 1 | 处方用药经济性 | 医生 | |
41 | 无证开处方 | 100 | 违反规章制度 | 医生、药师 | |
42 | 违反特殊药品管理规定 | 5 | 违反规章制度 | 医生、药师 | |
43 | 处方超过规定天数无注明理由 | 2 | 违反规章制度 | 医生 | |
合计 | | | | | |
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处方质量评分标准
门诊处方质量评分标准扣分编码扣分项目扣分值扣分类别扣分对象扣分0无扣分0无扣分1缺姓名20处方书写完整性医生、药师2缺性别3处方书写完整性医生3缺临床诊断20处方书写完整性医生、药师4缺医师签名20处方书写完整性医生、药师5缺处方日期5处方书写完整性医生、药师6缺年龄3处方书写完整性医生7缺科别1处方书写完整性医生。8缺地址/电话4处方书写完整性医生9缺核发药师签名20处方书写完整性药师。10药师签名与医院留样不一致3处方书写规范性药师11处方修改无签全名3处方书写规范性医生12处方修改无注明