加拿大心血管会心血管专业名词解释

* 12个月靶病变血管重建（TLR @ 12 Months)

第二研究终点：

* 6个月冠状动脉造影随访（造影再狭窄率ABRR%;晚期管腔丢失Late Loss)

* 病变内再狭窄率；支架内再狭窄率

* 6个月靶病变血管重建（TLR @ 6 Months)

* 6个月主要心脏不良事件（MACE @ 6 Months ）

* 12个月主要心脏不良事件（MACE @ 12 Months）

* 住院期间的主要心脏不良事件（MACE）

* 支架置入成功率

* 各研究亚组的分析报告

·患者出现靶病变供血区域的功能试验阳性结果

·患者休息状态下出现心电图缺血表现,且与靶病变供血区域有关

·患者的缺血症状归咎于靶病变所导致

2)经定量冠状动脉造影发现靶病变直径狭窄程度￡50%, 如出现明显的功能试验阳性或心电图改变, 且与靶病变供血区相关, 则考虑TLR是因缺血造成。

3)经定量冠状动脉造影发现靶病变直径狭窄程度370%,即使没有临床或功能缺血的证据,TLR也被认为是因缺血而造成。

/ 紧贴狭窄段的近心端和远心端的正常冠状动脉管径 x 100

急性心肌梗死、心脏穿孔/心包填塞、心律失常或传导异常、出院时脑血管病事件或考虑与PCI操作过程相关的脑血管事件所导致的死亡；PCI操作过程相关的死亡，包括出血、血管修补、输液反应、冠脉搭 桥术，或不能排除心脏原因的任何死亡。

1.Q波性心肌梗死：在2个或更多导联新出现病理性Q波（如在此事件之前的心电图上并未出现）> 1mm (0.1 mv)，并且术后的CK-MB水平高于正常水平。

2.非Q波性心肌梗死：术后CK水平升高至正常的2倍以上，且CK-MB也升高；若未测定CK-MB，CK水平升高至正常的2倍以上但心电图上没有新出现的Q波也可被认定为非Q波性心肌梗死。

对那些行冠状动脉搭桥手术的患者，围手术期心肌梗死是指总CK-MB>当地实验室测定值高限的5倍，或发现新出现的病理性Q波。

支架内再狭窄的类型

(1)局限型 （病变<10毫米）

(2)弥漫型 （病变>10毫米）

(3)增生型

(4)完全闭塞型

·Ⅱ级：日常体力活动稍受限，尤其在饱餐后、寒冷、情绪激动时受限更明显 ;

·Ⅲ级：日常体力活动明显受限，如一般条件下用通常速度平地步行1里路或上一层楼即可引起心绞痛发作 ;

·Ⅳ级：轻微体力活动即引起心绞痛，甚至休息时亦发生。

·I级: 2 个月以内新发的重度心绞痛或1 日发作3次以上的劳力型心绞痛, 包含稳定型心绞痛发作次数增加、胸痛增强、持续时间延长、轻微的劳动即诱

发。但无安静型心绞痛；

·II级: 亚急性安静时心绞痛, 1个月以内发作的安静型心绞痛, 发作1 次或数次, 但48 小时内未发作的心绞痛；

·III级: 急性安静时心绞痛, 在48 小时以内发作1次或数次的心绞痛。

·A 级: 心外原因引起的心肌氧供下降、氧需增加而引起的心肌缺血, 如贫血、发热、感染、低血压、高血压、心动过速、高度应激、甲状腺危象、呼衰致

低氧血症；

·B 级: 无心外原因的不稳定型心绞痛；

·C 级: 心梗后2 周以内发生的不稳定型心绞痛。

·1级：造影剂部分穿过梗死区，但梗死相关血管中充盈不完全 ;

·2级：部分灌注，造影剂能充盈整段远端的冠状动脉；但造影剂进入或消除的速度 均较完全正常的动脉缓慢 ;

·3级；完全灌注，造影剂充盈/清除速度均正常。

·B型病变：管状狭窄(长度10～20mm)， 中、重度钙化，偏心性，完全闭塞(<3个月)，近端血管中度迂曲，开口处病变，管腔不规则，分叉处病变，冠脉内血栓，成角>45°但<90° ;

·C型病变：弥漫性(长度>20mm)，有不能保护大分支受累，近端血管严重迂曲，退行性改变的静脉桥病变、严重成角病变，完全闭塞(>3个月)。

·Restenotic:指非支架内再狭窄类型的再狭窄，如单纯球囊扩张后发生的再狭窄;

·Intra stent restenosis:指支架内（包括支架边缘各5mm节段内）再狭窄类型的再狭窄

·B型：双轨增大，无或仅有轻度造影剂残留；

·C型：成分离的帽状，持续造影剂残留；

·D型：螺旋型充盈缺损；

·E型：新的持续性充盈缺损；

·F型：非A-E型但血流完全中断