护士资格考试真题第二章循环系统疾病病人的护理(八)

二、以下提供若干个案例。每个案例有若干个考题。 请根据提供的信息。在每题的 Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ 五个备选答案中选择一个最佳答案。

(６９~７０ 题共用题干)(２０１３)

患者。男。７０ 岁。 有高血压病史 １０ 年。２ 小时前大便用力后。突然出现头痛、喷射状呕吐。言语不清。跌倒在地。急诊就诊。

６９.分诊护士最恰当的处理是

Ａ.优先心血管内科急诊 Ｂ.优先神经外科急诊

Ｃ.优先普外科急诊 Ｄ.优先骨科急诊

Ｅ.进一步询问病史

７０.接诊护士在配合医生体检时。不正确的做法是

Ａ.扶患者坐起。听双肺呼吸音 Ｂ.测量生命体征。观察瞳孔与意识

Ｃ.迅速建立静脉通道 Ｄ.头部放置冰袋

Ｅ.禁食禁水

(７１~７２ 题共用题干)(２０１４)

患者。男。６２ 岁。 高血压 １０ 年。 夜间睡眠中突然憋醒。大汗淋漓。被迫坐起。喘息。咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。

７１.采用乙醇湿化吸氧的目的是

Ａ.湿化气道 Ｂ.净化气道

Ｃ.降低通气阻力 Ｄ.降低肺泡表面张力

Ｅ.降低肺泡内泡沫的表面张力

７２.乙醇的浓度是

Ａ.２０％~３０％ Ｂ.３０％~４０％

Ｃ.４０％~５０％ Ｄ.５０％~６０％

Ｅ.６０％~８０％

(７３~７４ 题共用题干)(２０１４)

患者。男。３２ 岁。 因出差劳累。发作性头晕、胸闷半月余。突发晕厥 １ 小时。以“晕厥原因待查、梗阻性肥厚型心肌病待查”急诊收入院。 有猝死家族史。

７３.入院当晚。患者情绪较为紧张。迟迟无法入睡。多次呼叫值班护士。诉“头晕、胸闷”。但每次床边检查生命体征。除脉搏稍快外。其余均正常。 其发生上述表现最主要的原因是

Ａ.床铺不舒服 Ｂ.环境陌生

Ｃ.担心会突发死亡 Ｄ.不习惯熄灯睡觉

Ｅ.不习惯与陌生人同住

７４.对其进行健康指导。错误的做法是

Ａ.解释保持情绪稳定的重要性。必要时遵医嘱使用镇静剂

Ｂ.避免屏气用力

Ｃ.若失眠可独自出去活动。以改善睡眠

Ｄ.如厕、沐浴时。要告知陪同人或同室病友。无需反锁

Ｅ.保持二便通畅

(７５~７７ 题共用题干)(２０１５)

患者。男。５２ 岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。 心电图:急性广泛前壁心肌梗死。

７５.升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是

Ａ.门冬氨酸转移酶 Ｂ.乳酸脱氢酶

Ｃ.肌酸磷酸激酶 Ｄ.碱性磷酸酶

Ｅ.谷氨酸转移酶

７６.为减轻患者疼痛。首选的药物是

Ａ.安定 Ｂ.阿司匹林

Ｃ.吗啡 Ｄ.甘油

Ｅ.心痛定

７７.最有可能导致患者 ２４ 小时内死亡的原因是

Ａ.右心衰竭 Ｂ.心源性休克

Ｃ.室颤 Ｄ.心脏破裂

Ｅ.感染

(７８~７９ 题共用题干)(２０１５)

患者。男。２２ 岁。 ＨＩＶ 阳性。因患风湿性心脏病住院。 护士巡视病房时发现患者面色苍白。呼之不应。立即呼救。触摸颈动脉无搏动。

７８.护士首要采取的措施是

Ａ.心脏按压 Ｂ.电动吸痰

Ｃ.鼻导管给氧 Ｄ.准备抢救车

Ｅ.建立静脉通路

７９.患者随即出现呼吸停止。此时最适宜的辅助呼吸方法是

Ａ.鼻导管给氧 Ｂ.口对口人工呼吸

Ｃ.配合医生气管插管 Ｄ.配合医生气管切开

Ｅ.简易呼吸器辅助呼吸