临床药师工作流程集

    一、临床药师定点专科工作流程

1、首先到病房巡视病人、或通过电脑了解病人一般情况，和最新检查数据。

2、参加医护查房，在查房讨论中提出用药建议；对病人用药进行指导，询问和观察用药后的情况，了解药物相互作用，药物和食物间相互作用，保证安全用药，记入药师书写的药历；如发现药物不良反应，进入不良反应处理程序。

3、对特殊病人的用药进行指导；

4、参与危重病人的抢救，现场指导用药；

5、向医生、护士以及病人提供药物咨询。

6、针对上午工作不能解决的问题查询、分析、评价资料，寻找问题最可靠的答案，为临床提供可信赖的帮助。

7、对典型或危重病人临床药师当日再查房，熟悉追踪病人的病史、药物治疗史、当前的病情或主要问题，关注当日病情进展与治疗反应，搜索潜在的药物相关的问题，制定相应的药学监护计划，收集资料，建立药历。

8、定期为临床医师、护士提供合理用药培训，宣传合理用药知识，促进临床合理用药。

二、临床药师抢救会诊工作流程

三、药学监护工作流程

对临床药师参与会诊抢救或提供了个体给药方案的重点、典型病例，必须每日或隔日深入病房，直接面对病人参与监护，观察并记录病情变化，药物疗效，不良反应情况等，并认真查阅病历及治疗记录，进行疗效评价，必要时提出修正用药方案建议，直至病情稳定、个体化治疗方案结束并转入专科常规治疗后方可结束重点药学监护。

                   建     

    立                                 持

         治                                 续

         疗                                 循

         关                                 环

系

四、药品不良反应（ADR）监测工作流程

    处理

    通知

    通    是

    核    知    

    调    实

    查

    核

     实    填表

    定    

    期        上    定期通报

    反        报

            馈

注：1、可疑ADR十五日内填表，三十日内上报；

          2、罕见或严重ADR7日内填表，10日内上报。

五、抗菌药物监测工作流程

1、我院抗菌药物监测工作流程

根据卫生部抗菌药物临床应用相关规定，及医院药事管理委员会、医院质量管理部对我院抗菌药物临床应用的要求，结合临床药师工作要求建立本流程。

2、细菌培养阳性患者用药监测工作流程

根据《医疗机构药事管理规范》及医院质量管理规定，对于临床细菌培养阳性的病人应给予抗菌药物使用合理性的监测，特制定本流程。