
根据护理人员的业务能力、技术水平、工作年限、职称学历等要素将护士分为五级,依次为N1级、N2级、N3级、N4、N5级护士,每个层级职责明确、分工协作、层层指导,共同负责患者的整体护理工作的落实。
理人员分层不分等,实行整体护理责任包干制,不同层级护士合理搭配,每个责任护士负责8-12位患者,保证责任到人,工作到位。由责任组长负责安排指导本组工作的计划及实施,护士长进行效果评价及考核。
各责任小组对患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务,按照每位护士的工作量、工作质量、患者满意度、技术难度及风险确定绩效工资。
临床护理岗位层级标准
| 能级 | 工作能力 | 技术水平 | 工作年限 | 职称 | 学历 | 备注 | 
| N1 | 掌握生活护理,部分基础护理 | 获得执业证书后能单独护理普通病人 | 毕业1年内 | 护士 | 大专及以上 | 护士执业资格考试合格 | 
| N2 | 掌握基础护理、病情观察 | 在上级护士指导下包干病人 | 毕业1-3年 | 护士 | 大专及以上 | 获得护士执照,完成新护士培训并通过考核者 | 
| N3 | 掌握专科护理、重症护理,并承担专科教学任务 | 能管理危重病人 | 临床工作3-6年,完成轮科培训 | 护师 | 大专及以上 | 学历大专以下者,临床工作≥6年,通过N2级考核,可晋级 | 
| N4 | 掌握整体护理,协助质量改进,负责科室教育、科研管理 | 管理危重、疑难病人,并指导下级护士 | 临床工作6年以上 | 主管护师 | 本科 | 学历大专以下者,临床工作≥10年,通过N3级考核,可晋级 | 
| N5 | 掌握护理管理,护理科研,在专科护理领域具有一定影响力 | 临床护理专家,并指导下级护士 | 临床工作10年以上,并在专科工作5年以上 | 副主任护师及以上 | 本科以上 | 学历本科以下者,临床工作≥12年,通过N4级考核,可晋级 | 
N1任职资格、职责及工作标准
(一)任职资格
为入职1-2年,即规范化培训护士。
(二)职责
1、在护士长领导和护师以上职称人员指导下进行工作。
2、严格执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确、及时完成各项护理任务,防治缺陷事故发生。
3、根据科室分工,负责分管床位患者的一切治疗和护理,包括密切观察患者病情变化,正确实施治疗和护理措施、并观察、了解患者反应,对不能自理的患者提供生活护理和帮助,提供康复和健康指导等。
4、认真做好危重患者的抢救及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。
5、参加护理查房和病理讨论。
6、积极参加业务学习、技术培训和专题讨论,不断提高专业技术水平。
(三)工作标准
1、熟悉医院相关法律法规和条例,具有良好的职业道德和敬业精神,认真履行岗位职责。
2、严守遵守各项规章制度和操作规程,认真履行岗位职责,护理质量考核达标。
3、全面落实责任制整体护理工作职责,掌握所分管的患者的诊疗护理信息。
4、各项治疗、护理准确及时完成,健康教育到位,患者对护理服务满意。
5、病区安静,整洁、安全、无纠纷和投诉。
N2任职资格、职责及工作标准
(一)任职资格
按规定完成培训规划,取得护士专业技术资格的护士。
(二)岗位职责
1、在护士长领导和指导下进行工作。
2、严格执行各项规章制度,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,准确、及时完成各项护理工作。
3、根据科室分工,负责分管床位患者的一切治疗与护理工作,包括密切观察患者病情,正确实施治疗和护理措施并观察、了解患者的反应,为患者提供康复和健康指导,对不能自理的患者提供生活护理和帮助等,指导低年资护士工作。
4、参与科室危重患者抢救、护理查房、护理会诊和病例讨论等,完成一定晚夜班数。
5、参与科室护理缺陷分析,提出防范措施。
6、与上级护士共同完成危重、大手术和特殊病人的护理工作。
7、了解病人病情变化,及时、准确、完整的记录。
8、参与科室护理管理工作。
(三)工作标准
1、熟悉医院相关法律法规和条例,具有良好的职业道德和敬业精神。
2、认真履行岗位职责,能较好的完成本专业常见病、多发病病人的护理,能配合医疗开展常规诊疗、新技术护理工作。
3、具有指导下级护士工作的能力。
4、全面落实责任制整体护理工作职责,掌握所分管的患者的诊疗护理信息。
5、各项治疗、护理准确及时完成,健康教育到位,患者对护理服务满意。
6、参与科室护理缺陷分析,提出防范措施。
7、病区安静、整洁、安全,无纠纷和投诉。
N3任职资格、职责及工作标准
(一)任职资格
按规定完成培训规划,取得护师专业技术资格或专科护士资格证书。
(二)岗位职责
1、在护士长领导和指导下进行工作。
2、根据科室分工,负责分管床位患者的一切治疗与护理工作,包括密切观察患者病情,正确实施治疗和护理措施并观察、了解患者的反应,为患者提供康复和健康指导,对不能自理的患者提供生活护理和帮助等,指导低年资护士工作。
3、组织分管病人的护理查房,参加院内、科内护理会诊,护理病例讨论及重大抢救工作,完成一定晚夜班数。
4、参与分析、讨论护理缺陷,提出防范措施。
5、协助护士长对护士、进修护士进行业务培训,参与临床教学,负责小讲课和护生考核评价工作。
6、参加科主任查房,负责危重、大手术、特殊病人的护理工作,指导督查下级责任护士落实护理措施,及时评价护理效果。
7、指导检查护理文书书写,及时、准确、完整记录病人的病情动态变化。
8、协助上级护士或护士长制定本专业新业务、新技术护理常规和操作流程。
9、协助护士长进行技术和行政管理工作。
10、参与对护士和进修护士的业务培训。
(三)工作标准
1、熟悉医院相关法律法规和条例。
2、具有良好的职业道德和敬业精神,认真履行岗位职责。
3、掌握本专业的理论知识和专科技能,具有指导下级护士工作的能力。
4、掌握病房病人动态,熟悉所分管患者诊疗护理措施,参与危重者抢救、疑难病例会诊。
5、全面落实责任制整体护理工作职责,掌握所分管的患者的诊疗护理信息。各项治疗、护理准备及时完成,健康教育到位,患者对护理服务满意。
6、组织护理查房,参加护理会诊,护理病历讨论及重大抢救工作。
7、参与护理阙下讨论、分析,提出整改意见。
8、病区安静,整洁、安全,无纠纷和投诉。
N4任职资格、岗位职责及工作标准
(一)任职资格
取得主管护师以上专业技术资格,在某一特定领域取得一定专长并获得相关资质的护士。
(二)岗位职责
1、在护理部主任与护士长的领导下,负责指导本病区(部门)护理业务、教学和科研工作,协助护士长进行科室管理。
2、根据科室分工,负责分管床位患者的一切治疗与护理工作,包括密切观察患者病情,正确实施治疗和护理措施并观察、了解患者反应,为患者提供康复指导,对不能自理的患者提供生活护理和帮助,指导低年资护士工作等。
3、指导和参与危重患者抢救、疑难病例护理会议等;协助护士长组织护理查房、业务学习、学术讲座和护理疑难病例讨论。
4、指导和参与修订本病区(部门)护理常规及教育计划。
5、协助护士长对本病区(部门)护理缺陷进行讨论、分析,提出整改意见。
(三)工作标准
1、熟悉医院相关法律法规和条例。
2、具有良好的职业道德和敬业精神,认真履行岗位职责。
3、掌握本专业的理论知识和专科技能,担任授课和临床教学查房,进行业务指导。
4、全面落实责任制整体护理工作职责,掌握病人动态,熟悉所分管患者诊疗护理措施,参与危重患者抢救、疑难病例会诊。
5、各项治疗、护理准确及时完成,健康教育到位,患者对护理服务满意。
6、参与护理缺陷讨论、分析,提出整改意见。
N5任职资格、岗位职责及工作标准
(一)任职资格
取得副主任护师以上专业技术资格,在某一特定领域取得一定专长并获得相关资质的护士。
(二)岗位职责
1、在护理部主任与护士长的领导下,负责指导本病区(部门)护理业务、教学和科研工作,协助护士长进行科室管理。
2、根据科室分工,负责分管床位患者的一切治疗与护理工作,包括密切观察患者病情,正确实施治疗和护理措施并观察、了解患者反应,为患者提供康复指导,对不能自理的患者提供生活护理和帮助,指导低年资护士工作等。
3、指导和参与危重患者抢救、疑难病例护理会议等;协助护士长组织护理查房、业务学习、学术讲座和护理疑难病例讨论。
4、指导和参与修订本病区(部门)护理常规及教育计划。
5、协助护士长对本病区(部门)护理缺陷进行讨论、分析,提出整改意见。
6、参与临床教学,指导带教老师完成带教工作。
7、了解本专业国内外最新动态,积极开展护理新业务、新技术,撰写科研论文。
8、对全院、特别是本病区(部门)护理质量管理、护士在职培训及护理业务及护理业务技术水平的提高提出建议性意见。
(三)工作标准
1、熟悉医院相关法律法规和条例。
2、具有良好的职业道德和敬业精神,认真履行岗位职责。
3、掌握本专业的理论知识和专科技能,担任授课和临床教学查房,进行业务指导。
4、全面落实责任制整体护理工作职责,掌握病人动态,熟悉所分管患者诊疗护理措施,参与危重患者抢救、疑难病例会诊。
5、各项治疗、护理准确及时完成,健康教育到位,患者对护理服务满意。
