拔火罐操作考核评分标准 | ||||||
市区/县区 编号 得分 | ||||||
项目 | 评分标准 | 分值 | 扣分标准 | 扣分原因 | 扣分 | |
准备工作 | 1、衣帽整齐,鞋、仪表符合要求(化淡妆) | 3 | 一项不合格扣1分 | |||
2、洗手(演示七步洗手法) | 7 | 一步不正确或漏一项扣1分 | ||||
3、双人核对医嘱及治疗单,准确无误 | 5 | 未核对医嘱不得分 | ||||
评估患者 | 1、核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史 | 5 | 少一项扣1分,未核对扣2分 | |||
2、检查局部皮肤情况(有无溃疡、水肿,出血倾向、远离大血管)及疼痛耐受程度。 | 3 | 少检查一项扣1分 | ||||
3、心理状况。 | 2 | 少一项扣1分 | ||||
4、协助患者入厕(口述留罐10 分钟) | 2 | 少一项扣1分 | ||||
5、七步卫生洗手,戴口罩 | 2 | 未口述洗手扣1分 | ||||
检查用物 | 治疗盘、95%酒精棉球干湿适中、(以浸湿棉球不滴酒精为宜)弯盘内放清洁纱布数块,止血钳、盛有清水的治疗碗、火罐(至少2个)、酒精灯、打火机、毛毯,火罐(罐体完整无裂缝,罐口光滑无缺损) | 10 | 棉球过湿或过干扣2分,少一个罐扣2分,无检查动作扣2分,用物少一个扣1分 | |||
操作过程 | 患者 准备 | 1、核对、床号、姓名、腕带,诊断,解释。 | 5 | 未核对不得分,一项不合格扣1分 | ||
2、关闭门窗,遮挡屏风。(暴露部位较多时应屏风遮挡) | 2 | 少一项扣1分 | ||||
3、取舒适卧位,松开衣被,充分暴露拔罐部位,保暖 | 3 | 卧位不舒适扣1分,暴露不充分扣1分 | ||||
选穴 | 遵医嘱选拔罐部位(选穴应当与疾病相一致,阿是穴应有按压疼痛点的手法) | 5 | 选穴错误不得分 | |||
拔罐 | (记时开始)点酒精灯,一手持火罐,另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃,深入罐内中下端绕1-2周后迅速抽出,迅速将罐口扣在选定部位上不动。待吸劳后撤手,留罐10分钟。留罐以后及时熄灭酒精灯,告知:留罐期间不能改变体位。 | 15 | 一次未吸住罐扣5分,火球未及时熄灭扣2分,未熄灯扣2分 | |||
观察 | 检查罐口吸附情况(用手提罐的动作),局部皮肤以紫红色为佳。询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧,若疼痛、过紧,应及时起罐,注意保暖。计时结束。 | 2 | 未观察扣2分,无提罐动作扣2分,未保暖扣1分 | |||
查对 | 操作后再次查对 | 2 | 未查对扣2分 | |||
记录 | 留罐部位,个数,留罐时间、签名 | 3 | 未记录扣1分 | |||
起罐 | 一手夹持罐体另一手拇指按压罐口皮肤,使空气进入罐内,即可顺利起罐,切勿强拉。纱布适当按摩皮肤(口述局部皮肤完好,无水泡,留有罐口大小的紫红色瘀斑)清点罐数。 | 8 | 起罐若无拇指按压皮肤动作扣2分,无按摩扣1分,未解释扣1分,无核对罐数扣2分 | |||
操作后 | 1、协助患者整理衣服,安排舒适体位 | 3 | 少一项扣1分 | |||
2、整理床单位,撤屏风,清理用物,(口述火罐处理方法)洗手。 | 4 | 处理方法错误扣2分 | ||||
记录 | 根据医嘱记录拔罐后的客观情况(局部皮肤情况及患者感受)签名。 | 5 | 无记录扣2分 | |||
评估 | 操作方法准确,熟练。 | 4 | 操作不熟练扣2分 | |||
操作时间:1分30秒 提前5秒加0.1分,超时5秒扣0.1分 | ||||||
操作时间:1分30秒 提前 秒加 分, 超时 秒扣 分 | ||||||
裁判员 计时员 考核日期: |