职业健康检查项目与周期(来源于GBZ188-2007)
序号 | 有害因素名称 | 上岗前检查目标疾病 | 在岗检查目标疾病 | 检查周期 | 离岗检查目标疾病 |
1. | 铅及其无机化合物 | 贫血、卟啉病、多发性周围神经病 | 职业性慢性铅中毒 | 一年 | 职业性慢性铅中毒 |
2. | 四乙基铅 | 中枢神经系统器质性疾病、严重自主神经功能紊乱性疾病各类精神疾病 | 职业性急性四乙基铅中毒 | 二年 | |
3. | 汞及其无机化合物 | 慢性口腔炎、慢性肾脏疾病、中枢神经系统器质性疾病、各类精神病 | 职业性急性汞中毒、职业性慢性汞中毒 | 一年一次;二年一次 | 职业性慢性汞中毒 |
4. | 锰及其无机化合物 | 中枢神经系统器质性疾病、各类精神病、 严重自主神经功能紊乱性疾病 | 职业性慢性锰中毒 | 一年 | 职业性慢性锰中毒 |
5. | 铍及其无机化合物 | 活动性肺结核、 慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、 慢性间质性肺病 | 职业性急性铍中毒、职业性铍病、职业性铍过敏性皮炎 | 一年 | 职业性铍病、职业性铍过敏性皮炎 |
6. | 镉及其无机化合物 | 慢性肾小管-间质性肾病、慢性阻塞性肺病 、 支气管哮喘、慢性间质性肺病、原发性骨质疏松症 | 职业性慢性镉中毒、 职业性急性镉中毒、金属烟热 | 一年 | 职业性慢性镉中毒 |
7. | 铬及其无机化合物 | 慢性皮炎、慢性肾炎、慢性鼻炎、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病 | 职业性铬鼻病、职业性铬溃疡、职业性铬所致皮炎、职业性铬酸盐制造业工人肺癌 | 一年 | 职业性铬鼻病、职业性铬溃疡、职业性铬所致皮炎、职业性铬酸盐制造业工人肺癌 |
8. | 氧化锌 | 甲状腺功能亢进症 | 金属烟热 | 二年 | |
9. | 砷 | 慢性肝炎、周围神经病、严重慢性皮肤病 | 职业性慢性砷中毒、职业性砷所致肺癌、皮肤癌 | 一年一次;二年一次 | 职业性慢性砷中毒、职业性砷所致肺癌、皮肤癌 |
10. | 胂/砷化氢 (砷化三氢) | 贫血、慢性肾小管-间质性肾病、慢性肾小球肾炎 | 职业性急性砷化氢中毒 | 二年 | |
11. | 磷及其无机化合物 | 慢性牙周炎、牙本质病变、下颌骨疾病、慢性肝炎、慢性肾炎 | 职业性慢性磷中毒、职业性急性磷中毒、 职业性黄磷皮肤灼伤 | 一年 | 职业性慢性磷中毒 |
12. | 磷化氢 | 支气管扩张、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、心肌病、 慢性肝炎 | 职业性急性磷化氢中毒 | 二年 | |
13. | 钡化合物(氯化钡、钡、醋酸钡) | 钾代谢障碍、肌肉系统疾病、心肌病 | 职业性急性钡中毒 | 二年 | |
14. | 钒及其无机化合物 | 慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、支气管哮喘、支气管扩张 | 职业性急性钒中毒 | 二年 | |
15. | 有机锡化合物 | 中枢神经系统器质性疾病、慢性肝炎 、慢性肾炎、 钾代谢障碍 | 职业性急性有机锡中毒 | 二年 | |
16. | 铊及其无机化合物 | 中枢神经系统器质性疾病、多发性周围神经病、各类精神病、 慢性肝炎、视神经病或视网膜病、严重脱发 | 职业性慢性铊中毒、职业性急性铊中毒 | 一年一次;二年一次 | 职业性慢性铊中毒 |
17. | 羰基镍 | 慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、 慢性间质性肺病 | 职业性急性羰基镍中毒 | 二年 | |
18. | 氟及其无机化合物 | 地方性氟病、骨关节疾病 | 工业性氟病、职业性急性氟化物中毒 | 一年 | 工业性氟病 |
19. | 苯(接触工业甲苯、二甲苯参照执行) | (1)血常规检出有如下异常者:白细胞计数低于4.5×109/L;血小板计数低于8×1010/L; 红细胞计数男性低于4×1012/L,女性低于3.5×1012/L或血红蛋白定量男性低于120g/L,女性低于110g/L。 (2) 造血系统疾病如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血障碍疾病等;(3) 脾功能亢进 | 职业性慢性苯中毒、 职业性苯所致白血病、职业性急性苯中毒、职业性急性甲苯中毒 | 一年一次; 二年一次 | 职业性慢性苯中毒、职业性苯所致白血病 |
20. | 二硫化碳 | 周围神经病、糖尿病、视网膜病变 | 一年 | ||
21. | 四氯化碳 | 慢性肝炎、慢性肾炎 | 职业性中毒性肝病、 职业性急性四氯化碳中毒 | 一年 | 职业性中毒性肝病 |
22. | 甲醇 | 视网膜及视神经病 | 职业性急性甲醇中毒 | 二年 | |
23. | 汽油 | 过敏性皮肤疾病、神经系统器质性疾病 | 职业性溶剂汽油中毒(慢性)、汽油致职业性皮肤病、职业性溶剂汽油中毒 | 一年 | 职业性溶剂汽油中毒(慢性)、汽油致职业性皮肤病 |
24. | 溴甲烷 | 慢性间质性肺病、慢性阻塞性肺病、中枢神经系统器质性疾病 | 职业性急性溴甲烷中毒 | 二年 | |
25. | 二氯乙烷 | 中枢神经系统器质性疾病、慢性肝炎、慢性肾炎、心肌病 | 职业性急性二氯乙烷中毒 | 二年 | |
26. | 正己烷 | 多发性周围神经病、糖尿病 | 职业性慢性正己烷中毒、职业性急性正己烷中毒 | 一年 | 职业性慢性正己烷中毒 |
27. | 苯的氨基与硝基化合物 | 贫血、 慢性肝炎、慢性肾炎、 血清葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 | 职业性急性苯的氨基或硝基化合物中毒 | 二年 | |
28. | 三硝基甲苯 | 慢性肝炎、眼晶状体混浊,白内障、贫血 | 职业性慢性三硝基甲苯中毒、职业性三硝基甲苯致白内障 | 一年 | 职业性慢性三硝基甲苯中毒、职业性三硝基甲苯致白内障 |
29. | 联苯胺 | 膀胱癌、尿脱落细胞检查巴氏分级国际标准Ⅳ级及以上、 慢性泌尿系统感染 | 联苯胺所致膀胱癌、 职业性接触性皮炎 | 一年 | 联苯胺所致膀胱癌、职业性接触性皮炎 |
30. | 氯气 | 慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病、支气管扩张 | 职业性急性氯气中毒、化学性眼部灼伤 | 一年 | |
31. | 二氧化硫 | 慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性间质性肺病 | 急性二氧化硫中毒、化学性眼部灼伤 | 二年 | |
32. | 氮氧化物 | 慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、 支气管扩张、慢性间质性肺病 | 职业性急性氮氧化物中毒 | 二年 | |
33. | 氨 | 慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、间质性肺病伴有肺纤维化、支气管扩张 | 职业性急性氨气中毒 | 二年 | |
34. | 光气 | 慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、支气管哮喘、支气管扩张 | 职业性急性光气中毒 | 二年 | |
35. | 甲醛 | 慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病、支气管扩张 | 职业性急性甲醛中毒 | 二年 | |
36. | 一甲胺 | 慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性间质性肺病 | 职业性急性一甲胺中毒、化学性眼灼伤 | 二年 | |
37. | 一氧化碳 | 中枢神经系统器质性疾病、心肌病 | 职业性急性一氧化碳中毒 | 二年 | |
38. | 硫化氢 | 中枢神经系统器质性疾病、伴肺功能损害的呼吸系统疾病、器质性心脏病 | 职业性急性硫化氢中毒 | 二年 | |
39. | 氯乙烯 | 慢性肝炎、类风湿关节炎 | 职业性慢性氯乙烯中毒 、氯乙烯所致肝血管肉瘤 | 一年一次;二年一次 | 职业性慢性氯乙烯中毒 、氯乙烯所致肝血管肉瘤 |
40. | 三氯乙烯 | 慢性肝炎、慢性肾炎、过敏性皮肤病、中枢神经系统器质性疾病 | 职业性急性三氯乙烯中毒 | 二年 | |
41. | 氯丙烯 | 周围神经病、糖尿病 | 职业性慢性氯丙烯中毒 | 一年 | 职业性慢性氯丙烯中毒 |
42. | 氯丁二烯 | 慢性肝炎、严重脱发 | 职业性慢性氯丁二烯中毒、职业性急性氯丁二烯中毒 | 一年 | 职业性慢性氯丁二烯中毒 |
43. | 有机氟 | 慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病、心肌病 | 职业性急性有机氟中毒 | 二年 | |
44. | 二异氰酸甲苯酯 | 致喘物过敏和支气管哮喘、伴肺功能损害的心血管及呼吸系统疾病 | 职业性哮喘 | 半年一次,一年一次 | 职业性哮喘 |
45. | 二甲基甲酰胺 | 慢性肝炎 | 慢性肝炎、职业性急性二甲基甲酰胺中毒 | 二年 | |
46. | 氰及腈类化合物 | 慢性肝炎、中枢神经系统器质性疾病 | 职业性急性氰化物中毒、 职业性急性腈类化合物中毒 | 二年 | |
47. | 酚(酚类化合物如甲酚、邻苯二酚、间苯二酚、对苯二酚等参照执行) | 慢性肾炎、血液系统疾病 | 职业性急性酚中毒、职业性酚皮肤灼伤 | 二年 | |
48. | 五氯酚 | 甲状腺机能亢进症 | 职业性急性五氯酚中毒 | 二年 | |
49. | 氯甲醚〔双(氯甲基)醚参照执行〕 | 慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、支气管哮喘、支气管扩张 | 职业性氯甲醚所致肺癌、职业性急性氯甲醚中毒 | 一年 | 职业性氯甲醚所致肺癌 |
50. | 丙烯酰胺 | 神经系统器质性疾病、糖尿病、过敏性皮肤病 | 职业性慢性丙烯酰胺中毒 | 一年一次,二年一次 | 职业性慢性丙烯酰胺中毒 |
51. | 偏二甲基肼 | 慢性肝炎、中枢神经系统器质性疾病 | 职业性急性偏二甲基肼中毒 | 二年 | |
52. | 硫酸二甲酯 | 慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病 | 职业性急性硫酸二甲酯中毒 | 二年 | |
53. | 有机磷杀虫剂 | 神经系统器质性疾病、全血胆碱酯酶活性明显低于正常者 | 职业性急性有机磷杀虫剂中毒 | 二年 | |
54. | 氨基甲酸酯类杀虫剂 | 中枢神经系统器质性疾病、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、活动性肺结核病、支气管哮喘 | 职业性急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒 | 二年 | |
55. | 拟除虫菊酯类 | 多发性周围神经病、中枢神经系统器质性疾病、过敏性皮炎 | 职业性急性拟除虫菊酯中毒 | 二年 | |
56. | 酸雾或酸酐 | 牙本质过敏、因反流性食道炎和胃、十二指肠溃疡等非职业性因素致牙酸蚀病、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘 | 职业性牙酸蚀病、职业性化学性眼灼伤、职业性皮肤灼伤、职业性急性化学性中毒性气管炎、肺炎 | 二年 | 职业性牙酸蚀病 |
57. | 致喘物分类: (1) 异氰酸酯类:甲苯二异氰酸酯、二苯甲撑二异氰酸酯、六甲撑二异氰酸酯、萘二异氰酸酯等 (2) 苯酐类:邻苯二甲酸酐、1,2,4苯三酸酐、四氯苯二酸酐等; (3) 多胺固化剂:乙烯二胺、二乙烯三胺、三乙烯四胺等; (4) 铂复合盐;(5) 剑麻;(6) 其它可能的致哮喘物 | 致喘物过敏和支气管哮喘、伴肺功能损害的心血管及呼吸系统疾病 | 职业性哮喘 | 半年一次,一年一次 | 职业性哮喘 |
58. | 游离二氧化硅粉尘(结晶型二氧化硅粉尘) | 活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病 | 矽肺 | 一年一次,二年一次 | 矽肺 |
59. | 煤尘(包括煤矽尘 | 活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病 | 煤工尘肺、煤矿井下工人滑囊炎 | 二年一次,三年一次 | 煤工尘肺、煤矿井下工人滑囊炎 |
60. | 石棉粉尘 | 活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病 | 石棉肺、石棉所致肺癌、间皮瘤 | 一年一次, 二年一次 | 石棉肺、石棉所致肺癌、间皮瘤 |
61. | 其它粉尘包括:炭黑粉尘、石墨粉尘、滑石粉尘、云母粉尘、水泥粉尘、铸造粉尘、陶瓷粉尘、铝尘(铝、铝矾土、氧化铝)、电焊烟尘等粉尘 | 活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病 | 石墨尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺和其他尘肺 | 二年至三年一次,四年一次 | 石墨尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺和其他尘肺 |
62. | 棉尘(包括亚麻、软大麻、黄麻粉尘) | 活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、伴肺功能损害的疾病 | 棉尘病 | 二至三年一次,四至五年一次 | 棉尘病 |
63. | 噪声 | 各种原因引起永久性感音神经性听力损失(500Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈>25dBHL)、Ⅱ期高血压和器质性心脏病、 中度以上传导性耳聋 | 职业性听力损伤 | 一年 | 职业性听力损伤 |
. | 振动 | 周围神经系统器质性疾病、雷诺病 | 职业性手臂振动病 | 二年 | 职业性手臂振动病 |
65. | 高温 | Ⅱ期高血压、活动性消化性溃疡、慢性肾炎、未控制的甲亢、糖尿病、大面积皮肤疤痕 | 职业性中暑 | 一年 | |
66. | 高气压 | (1) 神经、精神、循环、呼吸、泌尿、内分泌、血液、骨关节及消化系统器质性疾病;(2) 头颅变形、胸廓畸形、肋骨骨折史,慢性腰腿痛、脊椎病变、多发性肝肾及骨囊肿、多发性脂肪瘤、瘢痕体质、消化泌尿结石、脱肛、肛瘘、经常出血的痔疮、各类隐睾及颅脑、胸腔及腹腔手术史等外科疾病;此项目须外科医师协助检查;(3) 眼、耳、鼻、喉及前庭器官的器质性疾病;(4) 曾发生不明原因昏厥者,未治愈的疝气、过敏体质、口吃、明显的皮肤病及广泛的皮肤疤痕;(5) 加压试验不合格或氧敏感试验阳性者(见附录E);(6) 年龄超过50岁者。 | 减压性骨坏死 | 一年 | 减压性骨坏死 |
67. | 紫外辐射(紫外线) | (1) 活动性角膜疾病;(2) 白内障;(3) 面、手背和前臂等暴露部位严重的皮肤病;(4) 白化病 | 职业性电光性皮炎、职业性白内障 | 二年 | 职业性白内障 |
68. | 微波 | 神经系统器质性疾病、白内障 | 职业性白内障 | 三年 | 职业性白内障 |
69. | 布鲁菌 | 属慢性肝炎、骨关节疾病、生殖系统疾病 | 职业性布氏杆菌病 | 一年 | 职业性布氏杆菌病 |
70. | 炭疽芽孢杆菌(简称炭疽杆菌) | 泛发慢性湿疹、泛发慢性皮炎 | 职业性炭疽,包括皮肤炭疽、肠炭疽和肺炭疽 | 二年 | |
71. | 电工作业 | 癫痫、晕厥(近一年内有晕厥发作史)、Ⅱ期高血压、红绿色盲、心脏病及心电图明显异常(心律失常)、四肢关节运动功能障碍 | 癫痫、晕厥(近一年内有晕厥发作史)、Ⅱ期高血压、心脏病及心电图明显异常(心律失常)、四肢关节运动功能障碍 | 二年 | |
72. | 高处作业 | 高血压、恐高症、癫痫、晕厥病、美尼尔症、心脏病及心电图明显异常(心律失常)、四肢骨关节及运动功能障碍 | 一年 | ||
73. | 压力容器作业 | 红绿色盲、Ⅱ期高血压、癫痫、晕厥病、双耳语言频段平均听力损失>25dB、心脏病及心电图明显异常(心律失常) | 二年 | ||
74. | 结核病 | 防治工作未治愈的肺结核病 | 肺结核 | 一年 | |
75. | 肝炎病 | 防治工作慢性肝炎 | 慢性肝炎(主要是乙肝) | 一年 | |
76. | 视屏作业 | 腕管综合征、类风湿关节炎、颈椎病、矫正视力小于4.5 | 二年 | ||
77. | 高原作业 | 中枢神经系统器质性疾病、器质性心脏病、高血压、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病、贫血、红细胞增多症 | 职业性慢性高原病 | 一年 | 职业性慢性高原病 |
78. | 航空作业 | 职业性航空病、职业性听力损伤 | 一年 | 职业性航空病、职业性听力损伤 |